Cum de a trata o infecție de drojdie la femei?

Cure infecție drojdie la femei este necesară în cazul în care acestea au simptome ale bolii și a speciilor de Candida descoperite prin microscopie sau examen bacteriologic. Femeile fara simptome nu au nevoie de tratament. Parteneri de sex masculin, fara simptome nu au nevoie de tratament.

Tratarea femeilor afte înseamnă intravaginal și medicamentele administrate oral sunt la fel de eficiente (Dovada - II, gradul A). Tratamentul de medicamente antifungice de tip azol, indiferent de calea de administrare (oral sau vaginal), vă permite pentru a ușura simptomele și pentru a obține rezultate negative ale testelor bacteriologice în 80-90% dintre femei. In timpul sarcinii pentru a trata sturz nevoie doar la nivel local. In general, tratamentul cu o singură doză de aceeași eficacitate pe termen lung a unui ciclu de tratament.

Medicamente orale pentru tratamentul afte:

• 150 mg fluconazol o dată;
• itraconazol 200 mg pe zi timp de o zi.

Tratamentul infectie vaginala:

• clotrimazol sub formă de tablete vaginale, 500 mg o dată pe zi și 200 mg într-o singură porție pe parcursul zilei;
• miconazol ca pesarii, 100 mg în fiecare zi, timp de săptămâni;
• econazol ca pesarii, 150 mg timp de trei zile.

Se tratează femeile molochintsu pot și utilizarea altor medicamente. În cazurile în care disconfortul în zona genitală cauzate de mâncărime, ușurință rapidă starea, puteți utiliza topic unguent cu hidrocortizon. Efectul pozitiv are un preparat de înmuiere. Dacă utilizați medicamente orale împotriva ciupercilor rezonabile pentru a aplica o cremă hidratantă.

Creme și supozitoare vaginale pot fi produse într-un ulei pe bază și rupe prezervative rezistență și diafragme din latex. Pentru mai multe informații despre acest lucru pot fi găsite în utilizarea unei diafragme sau prezervativ instrucțiuni.

Femeile care au fost diagnosticați cu afte, nu este întotdeauna capabil de a pune apoi un diagnostic pe cont propriu. Prin urmare, femeile cu afte în curs de desfășurare după utilizarea de medicamente OTC sau cu infecție drojdie recurente în cadrul dvuhmesyatsev după tratament, trebuie să fie examinate. medicamente OTC sunt adesea utilizate incorect, ceea ce duce la întârzieri în eliminarea altor cauze rezultate vulvovaginale și a reacțiilor adverse.

Observarea după tratamentul afte

Pacienții trebuie să raporteze la gineoklogu pentru follow-up doar în cazul persistenței simptomelor sau recidivă în termen de două luni de la apariția simptomelor primare.

alergie, intoleranță la tratamentul efectelor afte și secundare

Preparatele topice de obicei, nu provoacă reacții adverse sistemice, deși poate exista o senzație de arsură sau iritație la locul de aplicare. medicamente orale în unele cazuri provoca greață, durere dureri abdominale și dureri de cap. Tratamentul cu medicamente antifungice afte sunt uneori asociate cu o creștere patologică a nivelului enzimelor hepatice. Interacțiune relevantă clinic poate fi observată în cazul în care formulările orale sunt atribuite împreună cu alte medicamente, inclusiv astemizol, blocante ale canalelor de calciu, cisaprida, ciclosporina A, medicamente antidiabetice orale, fenitoină, inhibitori de protează, tacrolimus, terfenadină, teofilina, metotrexat, rifampicină și warfarină.

Cum de a trata sturz complicate la femei?

afte recurente este de patru sau mai multe episoade de boală în cursul anului, există un procent mic de femei (< 5%). Его патогенез остается неясным, у большинства женщин с данной формой вульвовагинального кандидоза нет явных предрасполагающих или фоновых состоя­ний. У пациенток с рецидивирующей молочницей можно провести посев влагалищ­ного отделяемого, для того чтобы подтвердить клинический диагноз и выявить нетипичные виды микроорганизмов (в том числе не-albicans), в частности C. glabrata и другие виды не-albicans находят у 10-20% пациенток с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом- при этом C. glabrata не образует псевдомицелия или мице­лия, поэтому нелегко обнаруживается путем микроскопии. Стандартная противогрибковая терапия при этих видах воз­будителей не настолько эффективна, как при C. albicans.

Fiecare singur episod de afte recurente cauzate de ciuperca drojdie raspunde bine la terapia azol orală sau locală pe termen scurt. Cu toate acestea, pentru a păstra controlul clinic și micologic (absența simptomelor + însămânțare negativ), unii experți recomandă o terapie mai primar (zilele 7-14 tratamentul topic al afte sau fluconazol în doze de 100, 150 sau 200 mg oral, o dată la 3 zile, în total 3 doza - 1, 4 și 7 zile) pentru a atinge remisie micologic inainte sprijinirea tratamentului antifungic. După aceea, recomandarii tratamentului de întreținere.

regimuri de sprijin sturz

Fluconazole la 100, 150 sau 200 mg pe săptămână oral timp de 6 luni, se recomandă regim. Dacă trata infecția drojdie de la femeile cu popomschyu acest sistem nu este acceptabil, ca terapie de întreținere poate fi o opțiune de a lua în considerare tratamentul local într-un mod discontinuu.

terapiei antifungice de întreținere supresiv reduce în mod eficient rata de recurență a sturz. Cu toate acestea, după eliminarea tratamentului de întreținere în 30-50% dintre femei dezvolta boala recurente. Nevoia de tratament de rutină a partenerilor sexuali este discutabilă. Rezistent la azoli C. albicans sunt rare în izolate din vagin, deci este necesar în mod normal sensibilitatea detectării testului C. albicans.

Cum de a trata infecții drojdie severe la femei

In vulvovaginitis severe fungice (eritem vulvar exprimat, edem, abraziune, cracare) cursuri recomandate 7-14 zile de terapie locală antifungicele de tip azol sau 150 mg de fluconazol în forma a două doze consecutive (a doua doze de luat 72 de ore după prima).

Cum de a trata o infecție de drojdie cauzată de C. albicans-nu

Tratamentul optim al vulvovaginita fungice cauzate de C. albicans-nu, rămâne necunoscut. Unele dintre opțiunile includ mai mult (7-14 zile), tratamentul cu medicamente antifungice de tip azol (cu excepția fluconazol) pentru administrarea topică sau orală. Când recidivă recomandă utilizarea acidului boric în 600 mg capsule de gelatină, care se administrează intravaginal o dată pe zi timp de 2 săptămâni. Clinice și micologic fungilor îndepărtarea de frecvență folosind acest sistem este de aproximativ 70%.

Cazuri speciale de candidozei vulvovaginale

Afte și comorbidități

Femeile cu boli concomitente inițiale care slabesc răspunsul imun (de exemplu, diabet decompensat care primesc terapie cu corticosteroizi), nu este bine raspunde la terapia pe termen scurt. În plus față de compensare pentru boala de bază, acestea trebuie să fie mai lung (7-14 zile) pentru a trata sturz într-o terapie standard, antifungic.

Afte si sarcina

Boala se dezvolta de multe ori în timpul sarcinii. La femeile gravide, se recomanda doar tratament local timp de 7 zile.

Afte și HIV

Frecvența candidozei vulvovaginale la pacienții infectați cu HIV este necunoscut. Dar este mai mare decât cea a femeilor sănătoase cu caracteristici demografice similare și comportamentul riska- ridicat acest indice este corelat cu o creștere a severității imunosupresie. Candidoza vaginala Simptomatic este mai frecventă la femei seropozitive și este asociată cu severitatea imunodeficienței. La femeile infectate cu HIV, utilizarea azoli sistemice asociate cu secreții vaginale, în plus față de C. albicans, alte specii de Candida. Datele disponibile sugerează că infecția cu HIV în cura de drojdie-pozitiv, femeile au nevoie ca și cea a pacienților neinfectate. Prevenirea pe termen lung a fluconazol într-o doză de 200 mg pe săptămână, pentru a reduce în mod eficient frecvența de colonizare a candidozei vulvaginalnogo simptomatice. Dar acest sistem nu este recomandat pentru utilizare ca profilaxie primara de rutina la femeile infectate cu HIV în absența afte recidivă. Având în vedere frecvența cu care se observă candidozei recurente într-o populație de femei sănătoase cu imunitate normală, aspectul nu ar trebui să fie considerată ca o indicație pentru testarea HIV, pentru femeile care au rezultatul testului HIV anterior a fost negativ.