Torsiune gastrică

Torsiunea stomacului este rară, ca și puternice ligamente de fixare a părții cardiace și piloric, previne dezvoltarea sa.

Video: Probleme cu vezica biliara - Scoala Komarovsky

Relaxarea ligamentelor și convergența picioarelor contribuie la balamalele de torsiune gastrice. Aceasta relaxare poate fi congenitală sau dobândită.

În timpul de relaxare și aparate ligamentului revărsarea conținutului stomacului se apropie de partea cardiace pilor. Apoi, există o asemănare cu termenii turn-up a unghiului sau sigmoid ileocecal colon, în cazul în care acestea se apropie unul de alte puncte finale. Amplification peristaltismul în „picioare“ învecinate sau o creștere bruscă a presiunii intra-abdominale (ridicare greutate, care se încadrează, traumatisme) conduce de obicei la dezvoltarea de torsiune gastric.

Video: Dog reguli de hrănire care evidențiază kormdleniya și puterea trebuie să știți și să adere

Inversiune poate fi în jurul transversală și axa longitudinală a acestuia, și în cursul antiorară. Cel mai adesea apare în sens antiorar, în jurul unei axe transversale a corpului.

Inversiune poate fi completă atunci când blocat o parte cardiacă și pilorică de ea, și parțial, atunci când părțile menționate sunt încă deschise. inversiune parțială este observată la majoritatea pacienților cu hernie diafragmatica, unde stomacul se mută în cavitatea toracică, iar forma stomacului, care poartă numele unei clepsidre.

Când bloat în jurul unei axe transversale colonul transversal rămâne în jos din stomac și la bloat în jurul unei axe longitudinale care trece prin cardia la pilor, se întinde în sus de la ea.

Simptomele de torsiune gastric

Parcursul clinic torsiune stomac ar trebui să distingă două faze principale: prima când inversare nu este atins încă 180 ° și există închiderea completă a părții stomach- cardiac și piloric și în al doilea rând, când a ajuns la 180 ° inversare are loc și închiderea completă a respectivei părți gastrice.

Boala la majoritatea pacienților cu debut brusc (dureri abdominale severe, uneori colaps, vărsături, balonare). Când inversiunea ajunge la 180 °, se oprește vărsături și se produce sughiț dureroase. Pacientul primește de obicei poziție semi-șezând, durerea se intensifică, există anxietate, dificultăți de respirație, puls mici și frecvente, sete excesivă și vărsături, imediat după ce a băut câteva înghițituri de apă. Încercarea de a introduce sonda cea mai mare parte nu reușește și detectare permisă numai în faza inițială a procesului.

Când au văzut în partea superioară a abdomenului definit proeminență sferică. peristaltismul Vizibil de obicei absente. Când palparea ușoară durere în umflatura, care este resimțită ca o minge strans. Când X-ray - diafragmă ridicată în picioare și cu bule de gaz mare cu nivelul orizontal al lichidului.

Pentru recunoașterea corectă a acestei boli ar trebui să fie conștienți de posibilitatea de răsucire a stomacului, care facilitează foarte mult diagnosticul.

torsiune a stomacului Tratamentul

Tratament - chirurgicale. După eliminarea răsucirea necesară golirea stomacului (puncția sondă) și numai după aceea se reduce o în cavitatea abdominală. Gastropexy după eliminarea bloat nu este afișat, deoarece nu există nici o reapariție. Cand torsiune a stomacului este uneori comprimat picior splina cu dezvoltarea ulterioară a unui atac de cord. La acești pacienți, splina trebuie îndepărtată.

Video: Master class "chirurgie live": Gastrectomie Subtotal sau intra-abdominale disecția ganglionilor limfatici D2