Fracturi vertebrale

Video: Tin. coloanei vertebrale fractură ??? (1.4 mb)

fracturi vertebrale apar de obicei ca urmare a căderii de la o înălțime de pe picioare, fese, cap, rareori în traume directe (o lovitură la cap, spate). Acest lucru dă naștere la compresie fracturi vertebrale organelor, arcade, procesele articulare ale vertebrelor cu sau fără compensare, cel puțin - perelomovyvihi. De multe ori deteriorate și măduva spinării.
simptome. Clinica depinde de localizarea și natura fracturii, leziuni ale măduvei spinării asociate.

Video: fractură a coloanei vertebrale. 12 de san. Anna klimenko.hozhu

Fracturi ale corpurilor vertebrale.

statusului cifozei (s vystoyaniya proces spinos proces intact și de retragere a vertebrei deteriorat), lung spate tensiune musculară și durere locală la zona fracturii, care coincide cu durere pe coloana vertebrala a capului de ridicare a sarcinii, sau picioare, tuse, încercarea de a sta jos. Stimulate (pe spate) poziția în pat.
Fracturile mânere și procese (îmbinări transversale, spinos). Restricționarea mișcărilor, durere locală și umflare la zona fracturii: un midline (proces spinos) sau paravertebrally (manere fracturi, procese). Durere în sarcina pe coloana vertebrala sunt rare.
Pentru fracturi ale proceselor spinoase - a crescut durere la îndoirea și relaxarea în extinderea coloanei.
Atunci când fracturile proceselor transversale - a crescut durere la îndoirea sau rotirea partea sănătoasă, uneori cu proeminența scolioză în partea deteriorată.
Pentru fracturi ale proceselor articulare - scolioza cu convexitate la latura avariată.
Pentru fracturi ale arcadelor - un hematom în zona de fractură și durere în timpul mișcării.

Cu leziuni concomitente dezordinii maduvei spinarii sensibilitate la paresthesias pulmonare mai grele tulburări de sensibilitate, troficii și mișcări (pareze, plegia), funcțiile organelor interne (intestin, vezică urinară), respectiv nivelul leziunii maduvei spinarii observate.
diagnostic. In fracturi ale coloanei vertebrale necomplicate poate fi dificil, mai ales la grade scăzute de compresie și, de asemenea, la tyazhelopostradavshih, în absența sau amețeală (intoxicația alcoolică, leziuni cerebrale).
asistență medicală de urgență. analgezice (2 ml Administrarea unei soluții dipyrone 50%, 1-2 ml de soluție de 12% din Promedol sau morfină). imobilizare Transportul în poziție culcată: pe spate, cu o rolă sub spinare, pe abdomen (cu rola sub torace și cap) anxietate exprimate (beție, CCT), pentru a preveni flexia coloanei în care posibila deplasarea fragmentelor, și leziuni ale măduvei spinării. transport efectuate în poziția culcat pe spate. Este necesar să se excludă posibilitatea de îndoire a coloanei vertebrale a victimei la momentul trecerii și de transport. Acest lucru se realizează prin participarea la acțiuni concertate și trecerea unui număr suficient de persoane (cel puțin trei), condus de către furnizorul de îngrijire a sănătății (medic, asistent medical). La schimbarea Restless pacient pentru a exclude dintr-o dată stând jos (cu posibile leziuni ale măduvei spinării), este recomandabil să-l transforme în primul rând peste pe stomacul său și apoi treci pe o targă și să le fixeze cu ajutorul foilor la nivelul regiunii lombare. Pentru fracturi ale coloanei vertebrale cervicale în gât impune guler de bumbac-tifon sub gâtul victimei culcat pe spate, pune o pernă, perna. Cu interes pentru victima (convulsii, intoxicație cu alcool) imobilizarea coloanei cervicale se face prin trei anvelope interconectate Cramer impuse pe cap, gât și piept: pneul longitudinal de frunte peste coroana cefei cu trecerea la partea din spate a gâtului și pieptului, și două transversale, dintre care unul este situat transversal pe cap, apoi în jos de-a lungul suprafețelor laterale ale capului și gâtului celeilalte anvelopei nadplechyam- transversal acoperă în spatele cutiei toracice.
spitalizare: Urgent cu transport blând și atent pentru a se evita deplasarea yagrogennogo leziuni ale măduvei spinării.