Artrita, hepatita C

Virusul hepatitei C (VHC) este cauza majoră dobândită post-transfuzională și de uz casnic de hepatită cronică, care nu au legătură audio A sau tip B. infecția cu VHC este subclinică și la 70-80% dintre pacienți devin cronice. Incidența în SUA este de 150.000 de cazuri noi in fiecare an, 93.000 de cazuri dezvolta hepatita cronică C. Hepatita C, care in SUA sunt in prezent infectate 3,5 milioane de oameni, se transmite in principal pe cale parenterală. Majoritatea pacientilor nu dezvolta boala hepatica progresiva, dar aproximativ 20% în decurs de două sau trei decenii, ciroză formate sau carcinom hepatocelular. Hepatita C este însoțită de o varietate de manifestări extrahepatice, dintre care multe sunt asociate cu mecanisme reumatice și imunologice.

Pentru hepatita C se caracterizeaza prin boala in comun, care se manifestă sub forma de artrita. Manifestările articulare nu sunt bine înțelese (caracteristicile lor clinice, patogeneza, și istoria naturală a tratamentului optim). Datele privind prevalența simptomelor articulare VHC -infektsii variază considerabil în diferite studii. In timp ce in timpul examenului clinic al artritei ca o complicație a hepatitei C a relevat mai puțin de 5% dintre pacienții care utilizează chestionare reclamații articulare înregistrate la 30% dintre persoanele infectate. Deși nu se stabilește dacă hepatita C este asociată cu o anumită formă de boli inflamatorii articulare, dar un număr tot mai mare de cazuri sugerează doar că.

simptomele artritei ale hepatitei C.

Un sindrom descris recent caracterizat prin non-erozivă, artrita non-progresive asociate cu tenosinovita si simptome articulare, care nu este în concordanță cu rezultatele cercetării obiective. De asemenea, este descris manifestările revmatoidopodobnye și oligoartritå monoartrit mntermittiruyuschy și fără modificări erozive. La examenul clinic, de obicei, releva sensibilitate la nivelul articulatiilor, dar evident sinovitei este mai puțin frecventă. modificări exudative în articulații sunt foarte rare.

Video: Artrita virale - dureri articulare în hepatita B și C

Una dintre cele mai frecvente probleme la persoanele infectate cu VHC - este diagnosticul diferențial între adevarata artrita reumatoida si poliartrite cu infecția cu VHC. Diagnosticul diferential este complicată de faptul că persoanele infectate NSV- factor comun reumatoid (50-60%), precum și alte manifestări de laborator ale procesului autoimun. detectarea frecventă a RF se datorează în parte prevalența ridicată a crioglobulinele în această categorie de pacienți.

Deși RF nu este corelată cu prezența simptomelor articulare complică diagnosticul diferențial între HCV-infectie si artrita reumatoida adevărată. Prezența anticorpilor anti-CCP este un semn de diagnostic mai fiabile decât rusă. La pacienții cu artrită reumatoidă, există, de asemenea, un obiectiv modificări semnificative ale articulațiilor (adică sinovită explicit) decât la pacienții cu hepatită C, care sunt artralgia mai frecvente. În cele din urmă, prejudiciul comun în hepatita C nu este însoțită de modificări erozive. distrugerea articulațiilor indică altă boală.

Video: Hepatita C! Dieta pentru hepatita C, un tratament popular pentru hepatita C. Nu există nici o credință în recuperare? Acest lucru este important ...

tratament

Fac artrita în hepatita C rămâne problematică. In studiul necontrolat recent eficacitatea tratamentului cu interferon a fost demonstrat că manifestările articulare ale hepatitei C pot raspunde la terapia antiretrovirală agresive, dar sunt necesare studii clinice controlate si determina cea mai buna boala clinică și răspunsul la tratament. Având în vedere potențialul de exacerbare a hepatitei, orice tratament trebuie efectuată cu precauție.