Boli infecțioase ale tractului digestiv la copii

terminologie

Diareea (Gk diarrhoia, în timpul expirării.) - diaree (a se vedea "diaree".).
Invazivitatea in microbiologie - abilitatea unui microorganism de a depăși barierele de protecție umorale, celulare și țesuturi, pătrund în uman (sau animal) și distribuit în acesta.
Infecții intestinale - fenomen biologic, esența, care este introducerea și propagarea microorganismelor în intestinul omului și dezvoltarea ulterioară a diferitelor forme de interacțiune a transportului patogen la boli grave.
Parazitonositelstvo - locuință în gazdă de parazit potențial patogen, nu este însoțită de dezvoltarea unor manifestări pronunțate ale bolii.
Diaree - accelerat defecare la care un lichid fecale konsistentsiyu- diaree cu sânge (sin. Hemoragic) - diaree cu sânge în fecale amestec, detectabile cu ochiul liber.
Secretorie - referitoare la secretia de proces (sau produs).
Intoxicație alimentară (syn: alimentar bakteriotoksikoz, intoxicații alimentare bacteriene.) - denumire generală boli infecțioase acute care apar atunci când sunt ingerate cu alimente de diferite microorganisme și toksinov- lor caracterizate prin debut brusc, intoxicație, violarea unui schimb de apă cu sare.
Citotoxina - denumirea generală de substanțe care sunt toxice pentru celule.
Enterotoxine - comuna exotoxine nume produs de anumite tipuri de bacterii (Shigella, Escherichia, Staphylococcus, Clostridia) când paraziteaza intestinul.
intestincilis lamblia (sin: Giardia intestinalis, Giardia lamblia.) - un fel de parazit protozoare al intestinului subțire al omului.

Prevalența infecțiilor intestinale acute la copii

In fiecare an, aproximativ 500 de milioane de copii din întreaga lume suferă de diaree, inclusiv de natură infecțioasă, 2/3 din ele - sub vârsta de 1 an. Frecvența diareei infecțioase în structura bolilor intestinale acute la copii prezentate în tabelul. 1.

Tabelul 1.
Frecvența diareei infecțioase în structura bolilor intestinale acute la copii

După cum arată tabelul, în medie, 40% dintre copiii cu boli gastro-intestinale acute diagnosticate infecții intestinale acute (AII). În țările în curs de dezvoltare, un copil de până la 3 ani, poartă 1-2 episoade de diaree în 1-4% din cazuri cu evoluție letală (Banatvala J. E., 1979). Potrivit lui Molla A. (1993), în fiecare an în lume de 4-5 milioane de copii mor din cauza diareei acute infectioase. În fosta URSS au fost înregistrate anual cu 1 milion sau mai mulți copii cu OKI- în timp ce mortalitatea din OCI în medie de 1,7% la copii cu vârsta sub 1 an - 2,9% [Nisevich NI, 1989). AA Baranov (1991) într-unul din rapoartele sale au atras atenția asupra creșterii semnificative (de 3 ori), în ultimii 20 de ani în fosta URSS, mortalității infantile de boli infecțioase, și în primul rând de OCI. Mortalitatea din OCI a crescut de 123-180 la 100 mii. Copiii sub 1 an și 10.3-22.2 la 100 mii. Copiii până la 14 ani. Printre copiii care au murit de infecții intestinale acute, crește proporția din urmă cu un agent patogen neidentificat. Astfel, după cum au subliniat NI Nisevich (1989), „problema OCI a fost și rămâne cel mai relevant în pediatrie.“
Tabel. 7.2 și 7.3 este reprezentată structura etiologică AIE bacteriene la copii. Rezultatele acestor tabele nu pretind a fi complete, indică: o OCI poligenică, o anumită stabilitate de frecvență OCI cauzate de microorganisme patogene (date în intervalul în vârstă de 20 de ani, rezumate), rolul mare al florei bacteriene condiționat patogene în geneza AIE la copii, dificultăți de diagnostic de ultima verificare.

Tabelul 2.
Structura etiologic AIE bacteriene la copii,%

Notă: în numărătorul incidenței la copiii mici, numitorul - mai vechi.
Potrivit Fiehring S. și colab. (1984), un rol mult mai mare în comparație cu factorii bacterieni în dezvoltarea copiilor OCI juca o varietate de virusuri. Tabel. 7.4 prezintă frecvență OCI structura virală în boala diareică acută la copii.
Tabelul 3.
Frecvența (%) izolarea diferitelor bacterii oportuniste la copii cu infecții enterice acute

Etiologia infecțiilor intestinale acute

Pe baza datelor prezentate în acest tabel, diaree virale sunt cele mai frecvente la sugari care pun viața în timp ce infecția cu rotavirus este predominantă. Împreună cu rotavirus printre cei de virusuri, care sunt caracterizate prin infecție enterală și dezvoltarea ulterioară a gastroenteritei acute la copii, cele mai importante virusuri Norwalk astrovirusuri grup, coronavirusuri, adenovirusuri enterice. Rolul adenovirus respirator, virusurile ecografic și Coxsackie A, potrivit cercetătorilor străini, nu este dovedit în cele din urmă.
Potrivit OMS, procentul mediu de infestări lyamblioznoy la copii este 60-80, care este de 6-8 ori mai mare decât la adulți. Cauza diareei infecțioase în SUA în 3-7% din cazuri, cred că Giardia lamblia, [R. Deckelbaum 1994]. Conform datelor noastre (cu S. Chappel, 1994), infecția copiilor St. Petersburg Giardia este o medie de 12,7%.
Ponderea copiilor sub 10 ani reprezintă 50% din Cryptosporidium infestare. Structura AIE la copii cryptosporidioza este de 3,2% [T. V. Romanov și colab., 1991].

Frecvența DCI etiologie virală în structura acute gastro-intestinale
boli la copii

* La copii de 1 an de viață.
De la 10% la 20% din populația mondială sunt infectate Ent. histolitica, dar numărul de pacienți cu amoebiaza printre locuitorii temperat și, în special, climatul rece ușor.