Mănuși medicale ca un mijloc de a asigura siguranța infecțioase

Utilizarea de mănuși.

Cele mai multe dintre asistente medicale si medici nu le place mănuși, și pentru un motiv bun. Sensibilitatea degetului înmănușate este pierdut, pielea de pe mâini este uscată și cu fulgii, iar instrumentul încearcă să scape din mână. Dar mănușile au fost și sunt modul cel mai de încredere pentru a proteja împotriva infecției.

Putem distinge cel puțin trei motive pentru care personalul medical trebuie să poarte mănuși:

Mănuși reduce riscul de expunere la locul de muncă în contact cu pacienții infectați sau secrețiile acestora (în legătură cu utilizarea mănușilor este o componentă importantă a precauțiile universale System) -

Mănuși reduce riscul de infecție de microbi pacienții care fac parte din flora rezidente a mâinile lucrătorilor de îngrijire a sănătății (pentru acest motiv, în special, mănuși utilizate pentru operații chirurgicale sau pansamente arsuri) -

Mănuși reduce mana de personal de risc contaminare patogenilor tranzitorii și transmiterea lor ulterioară către pacienți.

Având în vedere cele de mai sus sunt câteva sfaturi care vă pot fi de ajutor atunci când selectarea mănuși.

Mănuși trebuie să se potrivească perfect cu mâna în timpul utilizării.

Mănușile nu ar trebui să provoace disconfort și să conducă la oboseala sau stres în mâinile lor. O atenție deosebită trebuie acordată acest lucru prin utilizarea simultană a două perechi.

Mănușile trebuie să mențină o sensibilitate strategică bună.

Mănușile trebuie să fie suficient de fiabile în situații cu risc ridicat (de exemplu, atunci când se lucrează cu instrumente de perforare-tăiere)

Mănușile trebuie să conțină cantitatea minimă de substanțe care provoacă reacții alergice (în particular, aceasta poate provoca latex, precum proteinele conținute în pulbere de amidon cu umplutură).

Mănuși medicale - pur și simplu nu atribuie clinica moderna. Aceasta este singura oportunitate de a lucra fără a compromite nici pacientul, nici el însuși.

Tipurile de mănuși.

Mănuși vin în două tipuri: chirurgicale și de examinare. mănuși chirurgicale mai subțire și mai mult - ei merg la antebraț și sunt aceeași formă anatomică a mâinii. Pe ambalajul este obligat să poarte marca: pentru mâna dreaptă spre stânga. La anvelopele lor subțiri degetelor, pe manșeta - robuste. În modelele actuale de pe palma și pe vârfurile degetelor de mănuși de suprafață pe care instrumentul este fixat în siguranță în mâna chirurgului striate. Cel mai subțire mănuși - proiectat pentru proceduri microchirurgicale, dar pentru a lucra în departamentul de costum traume mănuși groase și robuste care nu se rup, chiar și atunci când forța semnificativă. Pentru moașe și ginecologi produc model special de super-lung de mănuși.

Mănuși de examinare sunt versatile si pot fi purtate pe ambele mâini. Ele sunt mai scurte și adesea prevăzut cu o rolă pentru a păstra mâna. Acest lucru are un dezavantaj: mănuși cu role au mers proprietate neplăcute sub atunci când sunt echipate. Pentru a lucra în departamentul nu contează, dar în sala de operație creează anumite dificultăți. Mai mult decât atât, pliurile formate de rola, bacteriile sunt depozitate, mănușile chirurgicale cu role sunt de obicei absente.

Avantaje și dezavantaje ale diferitelor tipuri de mănuși

Dacă reutilizați mănuși chirurgicale, acestea ar trebui să fie verificate cu atenție pentru pauze și tăieturi. Studiile au arătat că golurile invizibile probabil în mănuși de prelucrare. Rezultatul este considerat nerentabilă pentru a trata mănuși chirurgicale mai mult de trei ori.

mănuși chirurgicale pot fi spălate și sterilizate, fie prin autoclavare sau trebuie să se supună dezinfectarea profundă prin fierbere sau cu abur înainte de reutilizare

• Nici o fierbere sau cu aburi nu ucide complet toate endosporilor bacteriene.
• ieftine - nu înseamnă calitate.
• Nu utilizați mănușile cu fisuri, delaminare sau găuri și lacrimi.

latex alternativă

Până de curând, toate mănușile din latex. latex natural obținut din arborele de cauciuc de familie suc Hevea, supunerea acestuia la procesul de vulcanizare este un material proteic saturate. Din calitatea procesului depinde de structura materialului.

Totul este bine, dar că numărul de persoane care sunt alergice la latex, este în creștere în fiecare an. Mai mult decât atât, nu se limitează la înroșirea pielii și umflarea, cazuri de șoc anafilactic înregistrate. Uneori vine la ridicol: chirurgi de lux si asistente medicale chirurgicale sunt obligați să renunțe la locul de muncă, deoarece acestea nu pot lucra în astfel de mănuși. Situația sa schimbat radical odată cu apariția unor noi materiale sintetice care nu provoacă alergii - neopren, nitril și poliuretan. Atunci când testarea a arătat că cele mai recente mănuși, în afară de a fi anti-alergic, au multe avantaje față de cele vechi: acestea sunt mai subtiri, mai rezistente la deteriorare, nu defalcate în funcție de acțiunea solvenților chimici, care este deosebit de important pentru utilizarea în laboratoarele de microbiologie. În plus, toate mănuși sintetice fără pudră, ele „respira“, și, prin urmare, nu se usuca pielea. Dar prețul pe care au relevante - mănuși de nitril de cinci ori mai scumpe decât din latex.

O dată au fost populare mănuși de vinil: ei, de asemenea, nu provoaca alergii, au fost destul de subțire, relativ ieftine, dar, din păcate fragilă: spargere la momentul cel mai nepotrivit. Cu toate acestea, ele sunt încă utilizate în cazul în care nu există nici un contact direct cu sângele, de exemplu, birouri ginecologice.
marcate „hipoalergenic“ poate fi vazut pe unele pachete de mănuși din latex. Acest lucru înseamnă că mănușile de la extrem de rafinat, latex de înaltă calitate, dar, din păcate, alergie la latex, sub orice formă. Așa că marca - nu mai mult decât o cascadorie de publicitate.

Sindicatele britanice Congresul urmărește administrarea instituțiilor medicale pentru a oferi angajaților mănuși în condiții de siguranță. Astăzi, conform estimărilor oficiale, alergie la latex suferă fiecare medic al zecelea și dacă medicul sau sora nu este alternativă (mănuși medicale din alt material), aceștia sunt obligați să schimbe profesii. Unele alergii sunt atât de pronunțate încât chiar și abordarea de ambalare cu mănuși din cauciuc provoacă mâncărimi. De asemenea, cazurile de astm la locul de muncă și șoc anafilactic înregistrate.

Multicoloră ca mărgele

Mănuși sunt alb, albastru, verde, maro. Dar la moda nu are nimic de a face cu: nu este necesară culoarea mănușilor care urmează să fie combinate cu culoarea de Scrubs. Ea - marcare. Alb, gălbui, fildeș și maro sunt doar mănuși de latex. Există convingerea că ceea ce mai alb cu atat mai bine. Dar acest lucru este înșelătoare - nuanță de culoare depinde de tipul de latex și nu afectează calitatea mănușilor. Pentru munca fin, sub microscop, lasa mănuși maro: ele absorb excesul de lumină și de a oferi efectul de orbire, astfel încât ochii chirurgului obosesc mai puțin.
mănuși sintetice sunt albastre sau verzi - în funcție de materialul din care a făcut. Aceste culori luminoase avertizează care suferă de alergii că acestea nu sunt trase pe de o parte de mănuși din latex greșeală.

Atunci când purtați mănuși

Prin ele însele, mănușile sunt un fel nu numai de încredere pentru a preveni infecția, astfel încât utilizarea mănușilor nu este o alternativă la spălare și tratamentul antiseptic al mâinilor.

Orice, chiar și mănuși cele mai moderne si super-dure au propriile lor „puncte slabe“, știu că trebuie doar să:

- mănuși de multe ori „permis să curgă“, iar lichidul pătrunde în material car cu cel observat cu 43% mănuși de vinil și 9% lateksnyh- cel mai trist este faptul că acest fapt nu a observat mai mult de o treime din rabotnikov- medicale Așa că toți cei care folosesc mănuși, este necesar să se acorde o atenție că scurgerile apar cel mai frecvent la îndemână, precum și întreaga zonă a degetului mare;

- Nu există mănuși nu sunt 100% impermeabile la germeni (în funcție de diverse surse, permeabile au fost de 4 - 63% din mănușile de vinil investigate, și 3 - 52% din latex) - virusurile sunt capabile să penetreze mănușii, ca dimensiunile lor sunt comparabile cu mikrodyrochek dimensiuni într-o nouă mănușă de brand;

- pentru că mănușile nu sunt făcute din metal, acestea nu pot proteja pielea de obiecte ascuțite. De exemplu, în timpul operațiunilor deteriorate 20-30% din mănuși chirurgicale (o opțiune pentru a crea o „marjă de siguranță“ - simultan purta două perechi de mănuși);

Video: Echipament individual de protecție pentru lucrul în stația de distribuție

- lungi mănuși de lucru are ca rezultat acumularea de așa-numitul suc de mănușă care conține o cantitate mare de microorganisme;

- folosind nu numai mănuși în timp ce lucrează cu pacienții, dar și pentru tratamentul dezinfectarea suprafețelor, sterilizarea instrumentelor medicale, etc., produse chimice utilizate conduc la deteriorarea mănușa. De exemplu, un contact de 15 minute cu etanol 75% determină structura semnificativă modificări Mănușă;

- mănuși reutilizabile luate metodele de prelucrare reduc proprietățile lor de protecție, a spori lor și anume pronitsaemosti- mănuși de unică folosință nu trebuie utilizat în re-

-Nu se recomandă spălarea mâinilor cu mănuși între pacienți sau între exploatația de manipulare curată și murdară a aceluiași pacient. În afară de faptul că, în acest caz, există o creștere a permeabilității lor, există dovezi că, chiar și în executarea unei tehnici de spălare de mână completă (abraziune, folosiți un agent de curățare, uscare), nu este întotdeauna posibil pentru a elimina complet flora existente.

În a doua jumătate a secolului XX, problema de calitate a devenit nu doar relevant, dar sverhaktualnoy - datorită numărului tot mai mare de infectate cu SIDA și hepatită. Acum, de protecție a fost necesară nu numai pentru pacienti, dar, de asemenea, lucrătorilor de îngrijire a sănătății. Și, de fapt, singurul remediu de încredere a devenit strat subțire de latex pe mâinile personalului medical.

PROTECȚIA ABSOLUTE

La începutul secolului al XIX-lea, producția de mănuși medicale pus pe flux, și a fost masivă. Fabrica de automatizare a permis producătorilor să reducă prețurile produselor lor și să ofere piața de consum. Cu toate acestea, revoluția industrială este extrem de ridicat brusc problema de calitate. În controlul masei fiecărei perechi de calitate nu era posibilă. Prin urmare - rata de defect inevitabil.

În „bariera“ funcție (de protecție), mănuși influențată de mai mulți factori: tipul și le clasa, tipuri de proceduri, durata de uzură, condițiile de utilizare (de exemplu, contactul cu substanțe chimice). Prin urmare, este mai întâi necesar să se compare caracteristicile fizice ale diferitelor tipuri de mănuși (alungire, gradul de permeabilitate, ușurința de îmbrăcare, conductivitate electrică) cu caracteristici și specificul unui anumit loc de muncă.

Cum se distinge de calitate de produse de slabă calitate? În primul rând - să examineze cu atenție ambalajul, care arată toate informațiile de bază despre produs. Dacă mănușile sunt solide prin furnizarea produselor sale în diferite țări și lucrează la un standard comun, acesta dublează informațiile în toate limbile țării - consumatori. Astfel, medicii din toate țările obține aceleași informații. Un alt semn important de mănuși de calitate - ambalajul în sine. acoperire specială oferă protecție împotriva ravagiile mănuși de ozon.

Cu respectarea atentă a tuturor normelor de întărire devine impermeabil la bacterii și viruși. Dar, în cazul în care tehnologia eșuează, atunci căsătoria neizbezhen- defecte mănuși apar, iar acestea nu mai protejează personalul medical de la infecție, în special din sânge contaminat.

mănuși de calitate se caracterizează prin următorii parametri:

1. alergenicitate (mănuși de puritate în ceea ce privește conținutul alergeni);

Video: Student Stary a inventat si brevetat un echipament unic de gaz

2. Rezistența și rezistența la deteriorare mecanică: cauciuc natural latex este supus procesului de întărire. Cu respectarea atentă a tuturor normelor de latex vulcanizat ar trebui să devină impermeabil la bacterii și viruși. Dar, în cazul în care tehnologia nu, apar defecte mănuși, iar acestea nu mai sunt protejeaza personalul medical de la infecție, în special din sânge contaminat.

Prima și cea mai comună formă de căsătorie - microfisurilor și găuri.

Al doilea - grosime neuniformă mănușă (trăgând este probabil să se rupă).

În al treilea rând - mănuși, care nu se potrivește cu lungimea standard (în mănușă scurt nu se poate umple strat manșon). Toate motivele de mai sus sunt explicate de un singur lucru - dorința de a salva pe producătorul de materii prime. În cazul producției.

Și, în sfârșit, multe mănuși nu au rola de fixare, ceea ce le împiedică să alunece din mână.

În producția de masă este imposibil de a controla calitatea fiecărui produs, astfel încât controlul este aplicat doar o mică parte a produsului, precum și calitatea acestei părți este de a da o idee asupra întregului partid. Există un criteriu de a alege mănuși și alte produse medicale, clinici moderne - așa-numitul coeficient de AQL (în traducere din limba engleza nivel acceptabil de calitate -"nivel de calitate acceptabil"). Conform raportului standard european nu ar trebui să fie sub 1,5. acest lucru înseamnă că partidul, cum ar fi de 10.000 de perechi, 630 de unități verificate în mod selectiv. Ele sunt apoi supuse unor teste distructive: tensiune de apă, umflarea, controlul microbiologic, măsurarea pH-ului. Dacă după verificarea numărului de unități defecte este de 20 sau mai puțin, lotul este permis să vândă, cu excepția produselor defecte identificate. Când AQL 1,0 numărul de unități defecte trebuie să fie mai mică de 16.

Printre pacienții clinici sunt purtători tot mai frecvente ale virusului hepatitei B și pacienții infectați cu HIV. Firește, au nevoie de ajutorul nu mai puțin decât alți pacienți, dar medicii de multe ori refuză să le opereze. Iar refuzul lor motivat - teama de contractare, ca mănușile pot fi ușor deteriorate ac sau bisturiu. În special pentru astfel de cazuri sunt proiectate grele mănuși de protecție, care sunt rezistente la tăieturi. Ele sunt realizate din aceleași materiale ca veste antiglonț, deteriorarea lor este practic imposibil. Aceste mănuși reutilizabile: la contactul cu un pacient infectat purta mănuși de protecție în primul rând, apoi latex subțire. Protecția împotriva infecției deținută în totalitate, dar sensibilitatea mâinilor, desigur, nu același lucru. Datorită complexității de fabricare a acestor mănuși sunt extrem de scumpe - acestea pot permite doar spitale „bogat“.

Un punct foarte important, care este extrem de periculos atât pentru pacienți cât și pentru personalul medical care folosesc mănuși - o pulbere pentru mănuși. Este sub controlul constant al organizației cu autoritate în Statele Unite ale Americii FDA (Oficiul pentru Controlul Food and Drug Administration).