Noi de control seboree

Controlul seboree: PDA-uri suplimentare beneficii *

Ginecologi, moașe, precum și reprezentanți ai altor specialități medicale din mai multe țări, au adunat la începutul lunii septembrie 2001, în frumosul Paris pentru a participa la al doilea Congres Mondial ((Controverse in Obstetrica, Ginecologie si Infertilitate «Scopul Congresului -. Pentru a reduce distanța existentă între teoria și punerea sa în aplicare cu succes în practica clinică, pentru a combina creșterea fluxului de informații și de a consolida in practica clinica, „- aceste cuvinte a deschis întâlnirea de către președinte.
Printre cele mai importante evenimente ale Congresului a atras o mare atenție a simpozionului două prin satelit: „abordare individuală pentru tratament în medicina de reproducere“ și „Contracepția:. Înțelegere și neînțelegere între medic și o femeie“ Atelierele au fost organizate de Organon (Olanda), care se desfășoară în mod constant de cercetare inovatoare și realizează dezvoltarea și îmbunătățirea produselor în domeniul contracepției, tratamentul infertilității și terapia de substituție hormonală.
Tema principală a celor două simpozioane axat pe abordarea individuală la tratament nu numai din punct de vedere medical, dar și din partea pacientului.
În prezent, principiul de bază al tratamentului este o abordare individuală a problemelor pacientului. În ceea ce privește contraceptivele orale (PC), există o tendință mai mare utilizare a suplimentare, nu are efect contraceptiv, avantaje, cum ar fi, în special, ca și reducerea producției excesive de sebum și, prin urmare, un efect pozitiv asupra pielii.
Combinația de etinilestradiol (EE) - desogestrel (DSG) în noul trei faze contraceptiv oral combinat (CCP) Trei Mercy demonstrează, în plus față de fiabilitatea contraceptivă mare, ciclu de control bun și profilul clinic favorabil, promitand un efect pozitiv asupra seboreea și efect cosmetic.
Descoperirile recente in dezvoltarea unei doze mici-CCP este de a oferi un înalt selectiv (cu efecte androgenice ușoare), progestogeni, cum ar fi EE-DSG contin PDA.
DSG - progestativul mai selectiv, care face parte din PC-ul utilizat în prezent: combină activitate progestogenică ridicată și efecte androgenice minime. Efect pozitiv asupra pielii se realizează prin reducerea producției de androgeni de ovare și de creșterea nivelului de globulina de legare (SHBG), care reglementează conținutul de testosteron liber in sange si a altor androgeni hormon sexual. Este cunoscut faptul că seboree, fiind un teren propice pentru dezvoltarea de acnee apare la 64-75% dintre tinerii cu vârsta de 15-20 de ani. Astfel, aproximativ 75% dintre tineri sufera de unele simptome de seboree si acnee, primele simptome ale feței, care - si parul grăsime jeg pielii. producția în exces de sebum sunt deosebit de preocupat de fete tinere, care cauzează stres, depresie, stima de sine scazuta, auto-îndoială.
Trei Mercy - PDA conținând 35, 30 și 30 EE mcg, și 50, 100 și 150 g DSG - primind în primele trei săptămâni fiecare raport global tsikla- menstrual de progestogen la estrogen în preparat este de 1: 3.2. Datorită unei astfel de raport mic de componente și de înaltă selectivitate comprimate HCZ reduce în mod eficient nivelurile sanguine de androgeni, controlul de sebum.
Într-un studiu dublu orb, controlat cu placebo (Katz și colab., 2000), timp de 6 cicluri am studiat efectul a trei milă de seboree, acnee si simptome endocrine legate de la femei care suferă de acnee vulgaris. screening-ul Hormonal a aratat ca pacientii tratati cu Tri-Merci, nivelurile de SHBG au crescut de 3 ori. Nivelul de testosteron liber, în contrast, deoarece medicamentul este redus semnificativ în comparație cu grupul placebo (Fig. 1, 2).
Secreția glandelor sebacee au fost evaluate folosind benzi speciale Sebutap care absorb din piele sebacee. Analiza cantitativă a arătat că secreția glandelor sebacee când au primit DSG contin PC comparativ cu placebo a scazut, iar ciclul de tratament a 6-a scăzut: Obrajii - 61%, în frunte - 31%.
Numărul de leziuni și starea pielii au fost evaluate și investigatorul și pacientul se utilizează o scală analogică vizuală (Fig. 3). Ei au remarcat îmbunătățirea pielii, iar cei care iau trei Mercy, imbunatatiri au fost semnificativ mai mari decât cei care au luat placebo.
Astfel, rezultatele acestui studiu sugereaza ca la pacientii care au primit trei Mercy, în plus față de fiabilitatea contraceptivă excelent, bun control al ciclului și un nivel foarte scăzut de efecte secundare, există un efect pozitiv al medicamentului asupra tenului gras, care este deosebit de important pentru tinerii femeile care suferă de acnee și seboree.
Scrierea pastile de control, este recomandabil să se discute cu pacientul si non-contraceptive beneficiile DSG care conțin PC, în special impactul acestora asupra pielii.

Fig. 1. nivelurile de SHBG Gain și nivelurile de reducere de testosteron liber la 4 și a 6 luni de la primirea trei Merci (date din Jurnalul European de contracepție și reproducere Care Sănătate, 2000, V. 5, P. 248-255).

Fig. 2. Modificarea producției de sebum la pacienții care primesc trei Mercy pentru 6 cicluri (date din Jurnalul European de contracepție și sănătate a reproducerii, 2000, V. 5, P. 248-255)

Fig. 3. Modificările glandelor sebacee atunci când au primit trei Bunătatea și placebo este evaluat (scala vizuală analogică) investigatorului și pacientului (date din European Journal of contracepției și reproducere Care Sănătate, 2000, V. 5, P. 248-255).
* Conform materialelor de-al doilea Congres Mondial (Controverse in Obstetrica, Ginecologie si Infertilitate), Paris, 6-9 septembrie 2001.