Norfloxacina

norfloxacina. Norfloxacinum. Norflogeksal. Orflohexal.

1-etil-6-fluoro-1,4-dihidro-4-oxo-7- (1-piperazinil) -3-chinolincarboxilic

medicamente decofrante. Capsule 200 mg comprimate filmate de 400 mg (Norflogeksal).

Aplicare și dozare. Regimul de dozare a medicamentului este determinată în mod individual. Norfloxacin prescrise oral cu 1 oră înainte de a mânca sau 2 ore după masă cu sticla de apă. Pentru infecții ale tractului urinar - 400 mg de 2 ori pe zi, timp de 7-10 zile-in necomplicate cistita - 3-7 zile-infecții recurente ale tractului urinar cronice - până la 12 săptămâni, în cazul în care în primele 4 săptămâni ale efectului este atins, doza a fost redusă la 400 mg / zi. În gastroenterocolitei bacteriană acută - 5 în uretrite gonococice zile-acute, faringite, proctita, cervicită - o dată la 800 mg- febră tifoidă - 400 mg de 3 ori pe zi timp de 14 zile. Pentru a preveni reapariția infecțiilor tractului urinar - 200 mg / zi timp de 4-6 săptămâni. Pacienți cu insuficiență renală, atunci când nu este necesară clearance-ul creatininei mai mare de 20 ml de corecție / min dozare regim. Dacă clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min (nivelul seric al creatininei sau mai mare de 5 mg / 100 ml) și pacienți hemodializați prescrie ¹/₂ doză terapeutică de 2 ori pe zi sau o doză completă de 1 ori pe zi. Pentru a preveni infecțiile la pacienții cu medicament granuloci administrat într-o doză de 400 mg la fiecare 8 ore. Durata tratamentului este determinată în mod individual. Doza zilnică medie pentru adulți și copii peste 15 ani este de 800 mg / zi. Norfloxacin doză maximă zilnică - 1600 mg.

medicamente de acțiune. Norfloxacin inhibă sinteza ADN-ului bacterian prin afectarea giraza ADN-enzimă, oferind astfel un efect bactericid.

Cea mai mare parte a spectrului de norfloxacina acțiune antibacteriană (cu posibile diferențe geografice de sensibilitate) este efectul asupra Neisseria gonorrhoeae (Inclusiv tulpinile producătoare de penicilinază).

Norfloxacin este de obicei eficace împotriva microorganismelor patogene care cauzează infecții ale tractului urinar, cum ar fi E. coli, Enterobacter spp., Klebsiella, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa și Serratia marcescens. Mai mult, norfloxacin poate fi considerată eficientă în ceea ce privește microorganismele patogene care cauzează enterite, cum ar fi E. coli, Salmonella enterita și Campylobacter spp.

Norfloxacin moderat activ în ceea ce privește tulpinile individuale Ureaplasma urealyticum. despre Enterococcus faecalis și Enterococcus faecium ar trebui să ne așteptăm la o rezistență mai mare.

Norfloxacin anaerobi relativ ineficiente, obligatorii ai cum ar fi Actinomyces spp., Bacterioides spp., Clostridium spp. (Cu excepția unor tulpini de S. perfringens) și Peptostreptococcus spp., și împotriva Stenotrophomonas maltophilia și Chlamidia trachomatis. Există o rezistență încrucișată parțială cu alte fluorochinolone norfloxacina. Nu există nici o rezistență încrucișată la substanțe înrudite structural, cum ar fi peniciline, cefalosporine, tetracicline, macrolide, aminoglicozide, sulfonamide și 2,4-dihidro (sau combinații ale acestor substanțe, cum ar fi co-trimoxazol).

indicaţii. boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la norfloxacina: infecții ale urechii, nasului, gâtului, ale tractului respirator, tractul gastrointestinal (salmoneloza, shigelloza, dizenterie, holeră, febră tifoidă), organele abdominale (inclusiv mic bazin) infectii acute si cronice ale tractului urinar (pielonefrite, cistite, uretrite, prostatite, cervicite, endometrite), infecții ale pielii și ale țesuturilor moi, osoase și ale țesutului conjunctiv, infecții ginecologice, necomplicate gonoree, prevenirea infecțiilor la pacienții cu granulocitopenie.

Contraindicații. Hipersensibilitate la constituenții medicamentului sau a altor hinolona- tendinita sau tendon lacrimi derivate asociate cu derivați chinolonei istoricul tratamentului. Vârsta până la 18 ani.

Reacții adverse posibile. Norfloxacin, în general, bine tolerat. Incidența globală a evenimentelor adverse este de aproximativ 5%. Cu utilizarea prelungită sau administrarea de medicamente pentru doza maximă zilnică poate fi încălcări ale tractului gastro-intestinal (gust amar în gură, greață, diaree, anorexie, enterocolită pseudomembranoasă), creșterea transaminazelor hepatice, tulburări ale sistemului cardiovascular (tahicardie, aritmie, scăderea tensiunii arteriale, sincopă), tulburări ale sistemului nervos central (dureri de cap, amețeală, insomnie sau somnolență), tulburări ale sistemului urinar (cristal de reședință, glomerulonefrita, disurie, poliurie, albuminuria, sangerare din uretra, hypercreatininemia), tulburări ale sistemului musculo-scheletice (mialgie, artralgii, tendinita), pe de o parte din sânge (leucopenie, eozinofilie, scăderea hematocritului, trombocitopenie), fotosensibilitate (pentru tratamentul pacienților norfloxacina imposibil de a efectua iradiere UV), reacții alergice (prurit, urticarie, edem, malign eritem exsudativ / Stevens - Johnson), utilizarea pe termen lung - candidoza.