Cavinton punctul forte

cavinton punctul forte - Cavinton punctul forte

Caracteristici comune:

Nume internațional: vinpocetina;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Comprimate rotunde, plate pochtibelogo albe sau colorate, cu o fațetă, cu inscripția „10 mg“ pe o față și cu o treaptă pe diametrul tabletei de aproximativ 8,0 mm.

Compoziție. Cavinton 1 comprimat conține punctul forte 10 mg de vinpocetina;

Alte componente: dioxid de siliciu coloidal anhidru, magniyastearat, talc, lactoză monohidrat, amidon de porumb.

Forma cu eliberare de droguri. Tablete.

Grupa farmacoterapeutică. Psihostimulante și nootropicele. Codul ATC N06BX18.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Vinpocetine are acțiune terapeutică kompleksnymmehanizmom, care afectează în mod favorabil metabolismul cerebral imozgovoy fluxul sanguin, precum și proprietățile reologice ale sângelui.

Neuroprotection: vinpocetina inhibă tsitotoksicheskihreaktsy de dezvoltare. Este un blocant selectiv al Ca²⁺/ Calmodulin zavisimosteyfosfodiesterazy (FDE) guanidină monofosfat ciclic al acidului (cGMP). Blokadaenzima FDE și niveluri crescute de AMP și cGMP creier uluchshenietserebralnogo asigură circulația și reduce agregarea plachetara.

Neuroprotection vinpocetina promovat cu blocada voltazhzavisimyhkanaltsev Na⁺ Ca și²⁺ otneadekvatnogo și protecție neuronale în condiții de hipoxie Incoming Na⁺ și impostupleniya cauzate de producerea excesivă Ca²⁺ într-o cușcă. interacțiunea vinpocetina cu receptorii glutamat protejează celulele nervoase din efectul citotoxic glyutamatai N-metil-D-aspartat și-amino 3-hidroxi-5 metil-4-izoxazol-propionic.

Vinpocetine îmbunătățește efectul neuroprotector al adenozinei prin blocarea egoutilizatsiyu. Are acțiune directă anti-oxidativ, prevenind formarea reaktivnyhsubstantsy.

Ea îmbunătățește procesele metabolice din creier, crescând oxigen potreblenieglyukozy si a tesutului cerebral. Ea îmbunătățește capacitatea neyronovperenosit gipoksiyu- îmbunătățește cinetica glucozei în structurile cerebrale, transformă procesul de degradare a glucozei într-un aerobnyyput mai economisesc energie.

Crește concentrația de ATP și compararea ATP / AMP in tesutul golovnogomozga- creste metabolismul de noradrenalina si serotonina creier-cale stimulează sistemul noradrenergic.

Acțiunea vasculară (imbunatatirea microcirculatiei). Blocuri Vinpocetine agregatsiyutrombotsitov- scade viscozitatea crescută krovi- crește capacitatea de deformare a eritrocitelor eritrotsitovk și reduce sensibilitatea la O₂, sposobstvuyaotdache blocuri tkaninam- oxigen utilizare adenozinei de eritrocite.

intensificare selectivă a circulației cerebrale: minut crește volumul tserebralnuyufraktsiyu krovi- reduce rezistența vasculară cerebrală mozgabez indicatori substanțiale de schimbare ale circulației sistemice (presiune, debitul cardiac, frecvența cardiacă, rezistența periferică totală) - nu numai că nu are nici un efect „underdog“, dar, de asemenea, îmbunătățește fluxul sanguin, în primul rând în implicat, ishemicheskihuchastkah perfuzie scăzută (efect de recul „underdog“).

Farmacocinetica. Absorbție: cherezchas și rapid absorbit după administrarea orală concentrația sa în sange ajunge maksimuma.Vsasyvanie provine în principal în pischevogotrakta proximal. La trecerea prin peretele intestinal nu poate fi metabolizat.

Distribuție. Concentrația maximă observată în țesuturi prin 2-4chas după ingestie. Concentrarea in tesuturile creierului astfel de sange neprevyshaet. La om, 66% din vinpocetina se leagă de proteinele, biodisponibilitatea atunci când este luat oral - 7%, volumul de 246,7 ± 88,5l, ceea ce indică distribuția tisulară bună. Clearance-ul este egal cu 66,7 l / oră depășește volumul plasmatic hepatic (50 l / oră) și arată despre vinpocetina vnepechenochnyymetabolizm.

Biotransformare. Principalul metabolit al vinpocetine, apo-vinkaminovayakislota (AVC) este format în organism, în cantități de 25-30%, din cauza protsessemetabolizma primare care trece prin pechen.Sravnitelno vinpocetina cu administrare intravenoasă după ingestie vnutrvelichina ASC AVC mare de două ori. Alți metaboliți Vinpocetine hidroxi-vinpocetine, hidroxi-AVC glicinatului kislotya dihidroxi-apo-vinkaminovoy ca sulfat și glucuronici conjugați. La mamiferele studiate și chelovekakolichestvo vinpocetine, vivedenogo într-o formă nemodificată, este neskolkoprotsentov.

ficat si boli de rinichi nu afectează metabolizarea vinpocetina.

Retragere. În administrarea orală repetată de 5 și 10 mg de doze preparatakinetika este liniară, concentrația plasmatică în etapa nasyscheniyaotvechayut 1,2 ± 0,27 ng / ml și 2,1 ± 0,33 ng / ml. Timpul de înjumătățire pentru cheloveka4,83 ± 1,29 h. Excretată în urină și fecale într-un raport de 3: 2.Vyvedenie AVC se realizează prin filtrare glomerulară. Timpul poluvyvedeniyazavisit o doză de vinpocetina și regimul de dozaj.

Varsta inaintata. Conform studiilor clinice, nu există diferențe semnificative în cinetica medicamentului atunci cand sunt testati la pacientii mai in varsta, si nici molodyhpatsientov, medicamentul nu se cumulează. Pacienții cu boli hepatice ipochek Cavintonum punctul forte este administrat în doze normale, lipsa de acumulare vozmozhnostprovodit oferă cursuri lungi de tratament.

Indicații pentru utilizare. Neurologie: diferite forme de tulburari ale creierului krovoobrascheniyagolovnogo: starea dupa accident vascular cerebral, demența vasculară, insuficiență vertebro, ateroscleroză cerebrală, traumatică și encefalopatie hipertensivă pentru a aborda simptome neurologice și psihiatrice ale circulației cerebrale.

Oftalmologie: Boala cronică a coroidei și retinei.

Otologie: pierderea auzului natura perceptivă, boala Meniere, tinitus.

Metoda de utilizare și de doză. Luate oral după o masă po5-10 mg Cavinton forte de 3 ori pe zi, doza zilnică este de 15-30 mg.

Ameliorarea clinica tulpini de obicei 1-2 săptămâni de la nachalalecheniya. Durata tratamentului timp de 2-3 luni sau mai mult.

Atunci când ficatul și / sau rinichii sunt definiți mai sus doza.

Efect secundar. Din CCC (0,1%) Depresie ST, elongație intervalaQT, tahicardie, aritmia, prirodnoypopulyatsii totuși, o relație de acțiuni mezhdupobochnymi și tratament cauzal Cavintonum nedemonstrat deoarece aceste simptome sunt observate la aceeași frecvență;

(0,8%): Variația tensiunii arteriale (de obicei scad), înroșire a pielii.

O parte a sistemului nervos central (0,9%), tulburarea de somn (insomnie, hipersomnie), amețeli, dureri de cap, oboseală (simptome pot fi boala proyavleniyamiosnovnogo).

Din sistemul de digestie (0,6%), greață, arsuri la stomac, gură uscată.

Din sistemul immunony (0,2%), reacția alergică.

Contraindicații. Hipersensibilitate la oricare dintre komponentovpreparata, sarcina, alaptare. vârsta copiilor (peste utilizarea clinică nedostatochnostopyta).

Supradozaj. Simptomele de supradozaj nu sunt cunoscute. Prin dannymliteratury doză de 60 mg / zi este sigură. O singură doză de 360 ​​mg vinpotsetinane însoțită de dezvoltarea de efecte secundare cardiovasculare sau de altă natură.

Video: Tratamentul tulburărilor circulatorii cerebrale (CH1)

Caracteristici de utilizare. Prezența sindromului intervalului QT prelungit și administrarea de medicamente care determina prelungirea intervalului QT, monitorizarea ECG necesită provedenieperiodicheskogo.

În cazul intoleranței la lactoză trebuie să ia în considerare faptul că odnatabletka cavinton punctul forte - 83 mg.

Cu o pregătire atentă utilizate în aritmii severe.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și laktatsiiprotivopokazano.

Sarcina. Vinpocetine penetrează bariera placentară în timpul etomkontsentratsiya medicamentului in placenta si fatul in sange este mai mic decât în ​​sânge efect beremennoy.Teratogennoe medicament nu este dezvăluit. In studiile preclinice bolshimidozami de droguri, în unele cazuri, sângerare din placenta a aparut si sarcina spontannoepreryvanie, posibil ca un rezultat platsentarnogokrovosnabzheniya câștig.

Alaptarea. Vinpocetine trece în laptele matern. In klinicheskihissledovaniyah la utilizarea radioactiv izotop grudnogomoloka radioactivitate de 10 ori mai mare decât un indicator în sângele unui animal adult.

Utilizarea vinpocetina este contraindicată în timpul alăptării cherezvydelenie vinpocetina în laptele matern și lipsa de observații kolichestvaklinicheskih suficiente cu privire la siguranța medicamentului la sugari. Poslepriema doză unică de vinpocetina timp de o oră în laptele matern penetrează 0,25% din preparatul dozei.

Ca și alte medicamente care provoacă efecte secundare asociate cu sistemul nervos storonytsentralnoy, este necesară prudență atunci când vozhdeniiavtomobilya și să lucreze cu alte aranjamente de lucru.

Interacțiunea cu alte medicamente. Utilizarea simultană a vinpocetina cu blocante (hloranololom, pindolol), clopamidă, glibenclamida, digoxină, acenocumarol sau hidroclorotiazidă în studiile clinice neinsotiti de nici o interacțiune între acestea.

Utilizarea simultană a vinpocetina și metildopa uneori prichinyalonekotoroe creșterea efectului hipotensiv, cu toate acestea într-un astfel de control tratamentul neobhodimregulyarny al tensiunii arteriale.

În ciuda lipsei de date clinice care podtverzhdayutvozmozhnost interacțiuni Se recomandă precauție vinpocetina odnovremennomnaznachenii cu medicamente care afectează sistemul nervos central, antiaritmice și agenți anticoagulanți.

Condiții și termeni. A se păstra la o temperatură de 15 - 30 ° C, ferit de lumină.

Perioada de valabilitate - 5 ani.