Karbotsistein

karbotsistein (Carbocisteine)
Sinonime
Bronkatar (Franța), Bronhobos (Bosnia și Herțegovina), Mucodyne (Iugoslavia), Mukopront (Germania), Mukosol (Israel), Fluifort (Italia), Flyuditek (Franța)
mucolitice

Forma cu eliberare a medicamentului
Granule pentru suspensie orală de 2,7 g de granule pentru suspensie orală de 2,7 g de capsule de 375 mg
Sirop 2,5% - 5% - 250 mg / ml- 9 5 g dintr-un sirop pentru copii 2%
Particularitatea structurii chimice
derivat de aminoacid cisteină (S-carboximetil-cisteină), similar structural cu acetilcisteină.
Mecanismul de acțiune
Activeazã transferaza sialic (enzimă celulele caliciforme ale mucoasei bronșice). Normalizeaza proporția secrețiilor bronșice sialomutsinov acide și neutre: reduce numărul de glicopeptidelor neutre crește gidroksisialoglikopeptidov cantitate. Potrivit acțiunii mucolitic este similar cu acetilcisteină.
principalele efecte
• Reduce vâscozitatea secrețiilor bronșice și evacuarea din sinusuri, facilitează sputa si flegma, reduce tusea. Promovează regenerarea mucoaselor si normalizeaza structura, reduce numărul de celule calciforme, în special în terminalul bronhiilor și, ca urmare, scade productia de mucus.
• Restaureaza secreția IgA (protecție specifică), îmbunătățește clearance-ul mucociliar.
• Compus sare de lizină Carbocisteine ​​este neutru (pH 6,8), bine solubil în apă și, prin urmare, nu irita mucoasa gastrică, care permite atribuirea dozei zilnice într-o singură porție. Acest regim de dozare asigură activitatea farmacologică a medicamentului în termen de 8 zile de la primirea acesteia (aftereffect exprimat).
Farmacocinetica
Absorbție - rapidă și aproape completă. Biodisponibilitate - scăzută. Cmax în sânge și în mucoasa se realizează după 1,5-2 oră concentrație sanguină terapeutică este menținută timp de 8 h. Cea mai lungă întârziere în sânge, ficat și urechea medie. La concentrații mari se acumulează în secrețiile bronșice (17,5% din doza). Acesta este metabolizat în ficat (efectul primului pasaj este prin ficat).
Excretată de rinichi (60-90% sub formă nemodificată, restul - sub formă de metaboliți). T1 / 2. - 2-3,2 h Excreția totală are loc după 3 zile.

Indicații pentru utilizare.
• acută și bolile bronhopulmonare cronice însoțite de formarea sputei vâscoase (traheită, bronșită, bron astm bronșic, bronsiectazia) si mucus (boala inflamatorie a urechii medii, nasului și sinusurilor paranazale - rinită, adenoids, otită medie, sinuzită).
• Pregătirea pentru bronhoscopie și / sau bronhografii.
Dozare și Administrarea
În interiorul capsulei și sirop de adulți desemnați 750 mg 3 / zi, după atingerea efectului - 1,5 g / zi în 3-4 doze divizate. Copii cu vârsta de 1 lună până la 2,5 ani - 50 mg 2 r / d de la 2,5 ani la 5 ani
- 100 mg de 2 r / zi, timp de 5 ani - 200 250 mg 3 / zi. Durata tratamentului - 8-10 zile.
Carbocisteine ​​sare Lizina: adulți și copii peste 12 ani (sub formă de pelete - au fost dizolvate într-o jumătate de pahar de apă și se agită bine) - 2,7 g o dată pe zi sau 1,35 g de 2-3 p / zi. Copii (sub formă de sirop) peste 5 ani
- 1,35 g dintr-o dată pe zi sau 450 mg 2 3 p / zi, de la 1 la 5 ani - 675 mg o dată pe zi sau 225 mg de 2-3 p / zi.
Durata tratamentului depinde de natura bolii: 4-6 zile - in acuta in timpul 10-30 zile - procesul cronic. În doză unică poate fi utilizată schema de dozare zilnică: 4 zile recepție, apoi pauza de 8 zile (aftereffect).
Contraindicații
• Hipersensibilitate.
• Stomac ulcer duodenal și ulcer (exacerbare).
• Sarcina (I termen).
• Phenylketonuria (pentru formulare care conțin aspartam ca îndulcitor).
• vârsta copiilor (până la 12 ani - pentru pelete).
• glomerulonefrita cronică (exacerbare).
• cistita (cu excepția Carbocisteine ​​sare de lizină).
Avertismentele, terapia de control
• Tratamentul poate fi combinat cu fizioterapie.
• Cu diabet concomitent trebuie să ia în considerare conținutul de zaharoză în sirop - 5,25 g per 1 lingura într-un sirop pentru adulți și 3,5 g de 1 linguriță - sirop pentru copii.
• granulele nu sunt restricționate pentru utilizarea cu diabet zaharat concomitent.
Fii precaut numesc:
• în timpul sarcinii (II-III trimestru) -
• Între laktatsii-
• ulcer gastric și ulcer duodenal în anamneză.
efecte secundare
Din sistemul digestiv:
• greață, rvota-
• gastralgiya-
• diareya-
• krovotechenie- gastro-intestinale
• sare de lizină karbotsisteina - durere epigastrică, greață (rare).
CNS:
• golovokruzhenie-
• slabost-
• stare generală de rău. Alte efecte:
• reacții alergice (erupții cutanate, edem angio-neurotic, etc.); -
• sare de lizină karbotsisteina - erupție pe piele.
supradoză
Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, diaree.
Tratament: terapie simptomatică.
interacțiune