Glutoksim

glutoksim (Glutoxim)

Denumirea chimică: bis- (gama-L-glutamil) -L-cisteinil-bis-glicină sare disodică;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Limpede, incolor sau slab lichid inodor sau cu miros redus de acid acetic;

Compoziție. 1 ml soluție conține glutoksima 10 mg, 30 mg;

Alte componente: acetat de sodiu, acid acetic diluat, apă pentru preparate injectabile.

Forma cu eliberare de droguri. O soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. Imunostimulante. Cod ATC: A L 03 X 15.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie.

Glutoxim reprezinta o noua clasa de medicamente - tiopoetinov care au un efect asupra modulatoare proceselor de schimb tiol intracelulare, care joacă un rol important în reglarea proceselor genetice și metabolice în celule și țesuturi.

Mecanismul de acțiune al medicamentului este dispus escaladarea stării redox a celulelor. Noul nivel de sisteme redox și dinamica proteinelor cheie fosforilovaniya sisteme signalperedayuschih si factori de transcripție, în primul rând, celulele imune provoca imunomodulatoare și efect citoprotector sistemică a medicamentului.

Medicamentul prezintă un impact diferențiat asupra normal (stimularea proliferării și differentsiirovanii) și transformarea (inducerea apoptozei - moartea celulară programată genetic) a celulei. Immunofiziologicheskih Principalele proprietăți ale medicamentului includ: ridicat tropism droguri în celule ale sistemului central de organ imun și țesut limfoid eviden¡iazå hematopoiezei maduvei osoase: procesele eritropoiezei, granulocite-lymphopoiesis și sistemul fagocitoza activare monotsitopoeza-, inclusiv în condiții de imunodeficiență, reluate în sângele periferic neutrofile, monocite, limfocite, și capacitatea funcțională a macrofagelor tisulare.

Printre efectele immunobiochemical ale medicamentului ar trebui remarcat: un efect stimulator asupra aranjamente in cascada de fosfat de modificare cheie proteine ​​signalperedayuschih sistem de inițiere citokine sistemice, incluzând producția endogenă de interleukină 1, interleukina 2, factor de necroză tumorală, interferoni, eritropoietină, interleukina 2 efecte de recuperare prin inducerea exprimării sale receptori.

Farmacocinetica.

De droguri aparține unui grup de metaboliți naturali care determină caracteristicile metabolismului prin sistemele enzimatice celulare existente. După administrarea intramusculară, intravenoasă sau subcutanată, biodisponibilitatea este mai mare de 90%. A observat o relație liniară între doză și concentrația plasmatică a medicamentului. Concentrația maximă intravenoasă plasmatică administrarea medicamentului se observă timp de 2-5 minute după intramuscular - timp de 7-10 minute.

captura de droguri maximă în ficat, rinichi și organe hematopoietice imunogene minime - în țesutul adipos. Dupa preparare vidnovlyuvannya sistemele naturale metabolice ale celulelor (în principal datorită enzimatica reductaza vidnovlyuvannya glutation în prezența sau non-enzimatic, prin oxidarea sulfhidril

grupe) pot intracelulara scindarea medicamentului la produsele de aminoacizi ale metabolismului sau excreției în acizii formă merkaptopurinovyh. În primul caz, aminoacizii liberi pot fi aplicate ca un material proteinic sau vstupiti budivelny în metabolismul energetic al celulei. În cazul formării merkaptopurinovyh acizilor (în principal prin conjugare în prezența glutation transferaza) provine excreția metaboliților în eliminarea sângelui și reziduale din organism prin rinichi.

 Indicații pentru utilizare.

 Glutoksim utilizate pentru adulți:

prevenirea droguri și tratamentul afecțiunilor imunodeficiențe secundare asociate cu radiatii, chimice si factorii infecțioși;

reînnoire a suprimat reacții imune și osoase hematopoiezei măduvei stare de depresie;

pentru a spori rezistența organismului la diferite influențe patologice - agenți infecțioși, chimici și / sau factori fizici (toxicitate, radiații, etc.);

ca medicament hepatoprotector pentru hepatita virală acută și cronică (B și C), cu eliminarea semnelor obiective ale infecției cu virusul cronice;

medicamente pentru potențarea efectele terapiei cu antibiotice a bolii pulmonare obstructive cronice;

pentru prevenirea complicațiilor septice postoperatorii;

ca parte a unei terapii cuprinzătoare anti-TB pentru formele severe de răspândire TB de localizare;

cu rezistenta la medicamente Mycobacterium tuberculosis;

pentru prevenirea exacerbări ale hepatitei cronice B la pacienții aflați pe fundalul terapiei anti-TB;

pentru tratamentul complicațiilor toxice ale terapiei TBC.

Metoda de utilizare și de doză.

Glutoxim administrat intramuscular, intravenos sau subcutanat.

Aplicat zilnic 5-40 mg (la o rată din 1 - 5-30 mg), în funcție de natura bolii. Ca solvent se folosește o soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5%.

In formele prelungite si severe ale hepatitei virale acute B, combinate cu tratament antibacterian sau antiviral: soluție Glutoxim 1% a fost administrat într-o doză zilnică de 10 mg (1 fiolă) timp de 30 de zile.

Rubrica doză este de 300 mg.

In virusul hepatitei cronice B in asociere cu chimioterapia antivirală:

În prima lună de tratament - 1 ml dintr-o soluție 1% Glutoxim administrat zilnic pe cale intravenoasă. Durata tratamentului este de la 2 la 5 luni Glutoxim soluție 3% la 1 ml de 3 ori pe săptămână intramuscular.

Atunci când primește o suspensie de prednisolon, care a fost atribuit pentru hepatita cronică virală, se utilizează:

1% soluție Glutoxim de 2 ori pe săptămână, intramuscular (de luni până vineri) sau 3% soluție Glutoxim 1 ori pe săptămână intramuscular (mediu), în asociere cu o reducere a dozei de 5 mg de prednison la fiecare 5 - 10 zile.

Cursul de tratament - 3 luni.

După întreruperea tratamentului cu prednison poate recomanda continuarea cursului Glugoksima în următoarele 3 luni în același mod.

In reacții alergice la analogi sintetici ai nucleozidelor care sunt prescrise pentru tratamentul hepatitei cronice virale, se utilizează:

1% soluție Glugoksima de 2 ori pe săptămână, pe cale intramusculară (de luni până vineri) sau 3% soluție Glutoxim 1 ori pe săptămână intramuscular (medii).

Cursul de tratament - pe parcursul întregului curs al terapiei antivirale (6 - 12 luni).

În exemplele de realizare hepatita cronică colestatică ca un drog suport in terapia antivirala standard utilizați:

1% soluție Glutoxim de 2 ori pe săptămână, pe cale intramusculară (de luni până vineri) sau

soluție 3% Glutoxim 1 ori pe săptămână intramuscular (mediu).

Cursul de tratament - pe parcursul întregului curs al terapiei antivirale (6-12 luni).

efect secundar. În unele cazuri, poate exista o ușoară creștere a temperaturii corpului (până la 37,1 ° C - 37,5 ° C), durere la locul de injectare. Cu o astfel slabă transferarea Glutoxim subiectivă a durerii administrat împreună cu 1 - 2 ml de soluție 0,5% novocaina.

Contraindicații.

Utilizarea medicamentului este contraindicată în caz de sensibilitatea individuală la droguri, sarcina, alaptare, copii sub vârsta de 12 ani.

Supradozaj.

Au fost raportate cazuri de supradozaj.

Caracteristici de utilizare.

Nu se cunoaște.

Interacțiunea cu alte medicamente. au fost observate interacțiuni între glutoksima și alte droguri.

Condiții și termeni.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor, protejat de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C

Perioada de valabilitate - 2 ani.