Efectele secundare ale contracepției - managementul contraceptiv

Efectele secundare ale metodelor contraceptive, „m-ar deranja?“
Că efectele secundare minore sunt o cauza comuna de preocupare a multor pacienți. „Ce m-ar deranja în aplicarea acestei metode?“ „Nu voi face griji spotting sau dureri în abdomen atunci când se utilizează DIU?“ „Voi adauga in greutate?“ Acesta este numărul aproximativ de probleme frecvente care privesc pacientii clinicilor de planificare familială. Efectele secundare pot fi rezultatul unei factori hormonali sau mecanice asociate cu o metodă de contracepție. Dureri de cap, creștere în greutate, depresie, și așa mai departe. E. Sunt metode mai frecvente de contraceptive hormonale.
Modificări în formă sângerării menstruale, crește sau descrește intensitatea sângerării menstruale pot rezulta ca metode hormonale și mecanice de protecție împotriva sarcinii. Dureri abdominale sau scăderea sensibilității este de obicei asociat cu metode mecanice de contracepție. Efectele secundare ale metodelor de control al nașterii sunt descrise în capitolele relevante și sunt prezentate în tabelul. 12.1. Având în vedere incidența evenimentelor adverse trebuie să fie o avertizare pacienților cu privire la posibilitatea de dezvoltare a acestor fenomene.

considerații personale „în cazul în care această metodă este potrivită pentru mine?“

Pentru a preveni cu succes sarcina ar trebui să ia în considerare factori precum stilul de viață și trăsături personale ale pacientului. Următoarele întrebări pot ajuta clinicienii în abordarea individuală cu o selecție atentă a cea mai bună metodă de contracepție pentru un anumit pacient.

1. Dacă o femeie vrea să se căsătorească? Dacă da, la ce varsta?
2. dacă pacientul dorește să continue studiul sau locul de muncă?
3. Are pacientul venit (vorbită) în sexul extramarital?
4. dacă vrea / ea să aibă copii? Dacă da, cât de multe și la ce interval?
5. Are ea / el va fi capabil să susțină emoțional și financiar familia lui acum?
6. Cât de important este pentru pacient (ES) protecție împotriva sarcinii în acest moment?
7. Care va fi rolul partenerului sexual în creșterea unui copil?
8. Ce se întâmplă dacă viața de familie se va termina în divorț?
9. Ce se intampla daca un partener sexual are sau va avea relații sexuale cu alți parteneri?
10. Care este probabilitatea de bolile cu transmitere sexuala boala sau SIDA într-un caz particular? Are stilul de viață al pacientului atrage după sine (e) sau a lui (ei) partener sexual in dezvoltarea acestor boli?
11. Cum poate afecta credințele tradiționale sau religioase privind protecția sarcinii, avortul, creșterea copiilor și așa mai departe. D.?

Fig. 12.2 prezintă întrebări exemplare care pacienții sunt sfătuiți să răspundă pentru a determina alegerea optimă a metodei contraceptive. Atunci când este necesară consultarea de a alege mai potrivite pentru metodele de protecție a pacientului de către beremennosti- în caz de nemulțumire cu o metodă specifică a pacientului ar trebui să poată să utilizeze alte metode de prevenire. Este important să se ia în considerare abordarea partenerului sexual la metodele de planificare metoda semi- va fi cel mai eficient în cazul în care este compatibil cu stilul de viață, tradițiile și considerațiile personale ale ambilor parteneri sexuali. Acesta ar trebui să ia în considerare posibilitatea apariției unor modificări în timp, astfel de considerații, tradiții, credințe religioase și așa mai departe. D.

Accesul la asistență medicală

În multe părți ale lumii vizita clinica este asociat cu anumite dificultăți.

Tabelul 12.4 indicații și contraindicații pentru selectarea metodelor contraceptive

Tabelul 12.4 indicații și contraindicații pentru selectarea metodelor contraceptive (continuare)

De exemplu, în timp ce efectuează cercetări într-o zonă din Caraibe, sa constatat că o cauză comună a contraceptivelor și întreruperea sarcinii a fost vizite neregulate la clinicile de planificare familială în legătură cu locația îndepărtată a acestor instituții. Accesul la asistență medicală joacă un rol semnificativ în posibilitatea unui tratament eficient și asistență corespunzătoare în dezvoltarea complicațiilor. În multe zone rurale nu dispun de suficient personal calificat, care joacă de asemenea un rol important în alegerea metodei optime de contracepție. Identificarea atentă a factorilor de risc pentru potențialii clienți ai o anumită metodă de contracepție poate fi un anumit mod de a rezolva legate de inaccesibilitatea de a obține probleme adecvate de îngrijire medicală.
Chiar și cu dezvoltarea unui sistem de diseminare a metodei de contracepție orală în rândul femeilor din zonele rurale ale succesului acestei lucrări va fi pusă la îndoială în cazul unor dificultăți în regiune pentru a asigura pilula constantă. De exemplu, într-un număr de clinici pentru femei furnizate pilule contraceptive într-o cantitate corespunzătoare de 2-3 cicluri, care necesită re-tratamentul pacientilor din clinica pentru a reface aceste zapasov- în caz de eșec al clinicii acestor metode hormonale, atunci când re-tratamentul pacienților cu risc de o femeie să devină gravidă.

Costul contraceptivelor

În numirea unuia sau o altă metodă de contracepție ar trebui să fie luate în considerare și starea materială a pacienților. Se recomandă pacienților de avertizare cu privire la costurile preconizate în legătură cu achiziționarea de mijloace de protecție împotriva sarcinii.

Stilul de viață și activitatea sexuală a pacientului

Atunci când se analizează alegerea metodelor contraceptive în cazuri specifice, ar trebui să se țină seama de numărul de parteneri sexuali într-un anumit pacient si frecventa actului sexual. De exemplu, în cazul în care pacientul are mai mulți parteneri sexuali, cea mai buna alegere este folosirea prezervativului contraceptiv pentru prevenirea infecțiilor cu transmitere sexuală și a bolilor, precum și pentru actul sexual rar se poate recomanda alte metode contraceptive, cu excepția hormonale orale sau dispozitive intrauterine.

Cooperarea între partenerii

Unele metode contraceptive nu pot fi utilizate fără cooperarea necesară a oamenilor. Prin aceste metode includ prezervative, spermicide și diafragmă. Aplicarea metodei de abstinența periodică ia în considerare implicarea bărbaților. Cu toate că o femeie poate folosi DIU, pilula, contraceptivele hormonale injectabile, fără cunoștințe de partenerul ei, eficiența și durata aplicării acestor metode va crește în raportare și aprobare partener.

Figura 12. definiția 2 Scala de satisfacție și încredere metodelor contraceptive
Satisfacția și încrederea metodelor contraceptive sunt mijloacele de aplicare a acestora cu succes. Care este atitudinea pacientului față de contraceptive? Următoarele întrebări vor ajuta pacienții să identifice atitudinea lor:
Metoda pe care am fost în considerare

Răspunsuri „nu știu“ punct de la necesitatea de a reflecta mai bine, explora și de a obține mai multe informații. Răspunsuri „foarte“ poate însemna că abordarea consumator nu poate place sau nu va fi capabil să-l folosească cu succes. Răspunsuri „într-o anumită măsură“, indică faptul că pacientul ar trebui să fie luate în considerare cu atenție, în măsura în care metoda este adecvată, deoarece necesită utilizarea participării comune.