Granulom inghinal, hepatita B - managementul contraceptiv

inghinal granulom (Donovanosis).

Pathogen granulom inghinal granulomatis Calymmatobacterium (cunoscut anterior sub numele

Donovania granulomatis) - bacterie gram-negativ (corp Donovan), care este într-o probă în structurile fragmentate vacuolare histiocite, celule plasmatice sau leucocite.
Distribuție. Boala în țările în curs de dezvoltare tropicale, reprezentând aproape 1/5 din toate cazurile de ulcere genitale (în special în India și Papua Noua Guinee).
Simptome. Manifestările clinice ale bolii sunt noduli subcutanati unice sau multiple, mai întâi care apar pe fața de inoculare. Nodurile rupe si forma in spatele nedureros, sângerare la contact și crește încet în dimensiune granulomatoasă ulcere mari.
Diagnostic. Într-un tablou clinic tipic al diagnosticului bolii nu este mult mai greu. Dinamica pozitivă a bolii în timpul tratamentului confirma diagnosticul adecvat. Istoricul medical al pacientului sau de sedere partener sexual în țările tropicale consolidează în continuare îndoieli cu privire la prezența granulom inghinal. diagnostic precis se bazeaza pe examinarea microscopică a datelor (prezența organismelor Donovan) pilitură sau biopsii prelevate de la capetele de ulcere. La momentul actual, nu este încă alocat unei culturi de țesut S.granulomatis.
Tratamentul. Următoarele scheme sunt listate în ordinea preferinței: clorhidrat de tetraciclină, 0,5 g oral de 4 ori pe zi, timp de 21 de zile sau până când izlecheniya-
Sau streptomicină la 0,5 g intramuscular de 4 ori pe zi, timp de cel puțin 21 de zile-
SAU gentamicină 40 mg intramuscular, de 2 ori pe zi, timp de cel puțin 31 de zile.
Potrivit rapoartelor, eritromicina sau trimetoprim / sulfometaksozola, de asemenea, este un tratament eficient, în timp ce granulom ca penicilina inghinal ineficiente.
Complicațiile și consecințe. Leziunile pot fi complicate de o infecție secundară. Fibrotic, keloidopodobnye formarea duce la deformarea organelor genitale externe. Când acest proces este uneori complicat deformare psevdoslonovoy și distrugere și necroză a organelor genitale. Pentru manifestările toxice ale complicațiilor granulom includ febra, stare generala de rau, anemie secundară, cașexie și moarte.
Recomandare. Este necesar să se re-examinare după 2-3 zile de la inițierea tratamentului și examinarea adecvată a partenerului sexual. Înainte de tratament complet se recomanda re-examinare de 1 ori pe săptămână, sau două săptămâni.

Hepatita B.

Pathogen Hepatita B - virus ADN, care se caracterizează prin mai multe componente antigenice. Virusul (HBV) prezintă un mare pericol împotriva infecției fetale, in special in timpul nasterii. Virusul intră în corpul fătului prin cea mai mică deteriorare a pielii sale din sângele matern sau din conținutul canalului de naștere. În virusul B, organele genitale hepatitei femeii se poate obtine prin contact sexual cu un partener infectat cu virusul. Virusul intră în sânge în cazul organelor de reproducere mecanice (chiar mici) daune.

Distribuție. În țările în curs de dezvoltare, în special în Asia, și în rândul bărbaților gay din țările dezvoltate, numărul de purtători ai virusului hepatitei B poate depăși 80%. Pentru țările în curs de dezvoltare, cele mai caracteristice ale traseului verticale de transmitere a virusului.
Simptome. Cele mai multe cazuri de hepatită C sunt asimptomatice. În cazul în care forma de boala manifestă caracterizată prin apariția de erupții cutanate, urticarie, artralgii, simptomele artritei de letargie, anorexie, greață, vărsături, dureri de cap, febră, modificări ale culorii urinei, icter, creștere moderată a morbidității și a ficatului.
Diagnostic. infectia cu VHB este punct de vedere clinic nu este diferită de alte forme de hepatită. Diagnosticul infecției cu VHB se presupune, atunci când pacientul are simptome și expunerea clinică tipică pentru serurile pacienților cu infecție cu VHB confirmate definitiv sau presupus. Pentru diagnosticul final al hepatitei cea mai mare valoare sunt următoarele metode serologice:

1. antigen de suprafață al hepatitei B (Phagva - AgHBs): infecție acută sau în absența expunerii la cazurile acute de boala, purtatori cronic. coregoni antigen HBe-, partea centrală a antigenului virusului: contagios în acest moment;
2. anti-HBsAg: antecedente de infecție cu imunitate la moment;
3. coregoni anti-HBe-antigen: infecție sau antecedente în timpul prezent.

Tratamentul. există terapie specifică. Este necesar să se efectueze o terapie de susținere și simptomatic. Este un vaccin disponibil fabricat din particule inactivate formol de vaccin anti-HBsAg și recombină cu aceeași valoare. Vaccinarea este obligatorie pentru membrii grupurilor cu risc ridicat sau care trăiesc în cele mai periculoase zone pentru răspândirea virusului. Complicațiile și consecințe. Cele mai grave complicații și consecințe sunt, hepatită activă, ciroză, carcinom hepatocelular, insuficiență cronică, stabilă de ficat și de moarte. calea de transmitere verticală duce la infecții cronice congenitale.
Recomandare. Durata intervalelor dintre vizitele repetate depinde de severitatea simptomelor, rezultatele serologice și cercetarea biochimice și severitatea bolii. Investigăm valoarea preventivă a hepatitei B imunoglobulina (IGHB) în ceea ce privește transmiterea sexuala a virusului hepatitei C. Deoarece hepatita B se transmite numai prin intim, reducerea frecvenței actului sexual și pentru a evita contactul sexual cu purtători de VHB sunt măsuri preventive mai eficiente.