Metode de determinare a fertilității - pentru managementul contraceptiv

In prezent, se folosesc patru metode de control al fertilității: un calendar sau ritm, temperatură, metode simpto și mucusul cervical. Nici una dintre aceste metode nu este o metodă sigură de contracepție.

Metoda calendarului

Metoda calendarului de contraceptie este modul cel mai de lungă durată de protecție beremennosti.24
Metoda se bazează pe determinarea zilelor fertile, luând în considerare cunoștințele despre dezvoltarea ovulație 14 zile înainte de debutul menstruatiei (pentru un ciclu menstrual de 28 de zile), durata viabilitatea spermei în corpul femeii, care este de aproximativ 8 zile, iar oul dupa ovulatie (de obicei 24 h). Deoarece durata primei faze a ciclului menstrual variaza intre diferite femei, precum și o varietate de cicluri menstruale de aceeași femeie, zilele fertile poate fi determinată prin scăderea 18-21 zile de la cea mai scurtă și 8-11 zile de cel mai lung ciclu menstrual (tab. 20.3) .

Tabelul 20.3 Cum se calculează perioada de fertilitate (zilele cele mai probabile de a concepe)

* Ziua 1 = prima zi a ciclului menstrual (sangerari menstruale)
Cu cât perioada de zile fertile calculate în cursul căreia a recurs la abstinenta sexuala, cu atât mai de încredere va fi metoda calendarului. Datorită frecventelor inexactitățile în determinarea zilelor fertile, calendar sau ritm metodă de contracepție este asociat cu debut frecvent de sarcina (sarcina se dezvolta in aproximativ 14-50 de cazuri la 100 de femei pe an).

Instrucțiuni de utilizare a calendarului sau ritm metodă de contracepție

1. Păstrați un calendar menstrual, marcați de fiecare dată când durata fiecărui ciclu menstrual timp de 8 luni. Ciclul începe cu prima zi a menstruației (prima zi a ciclului menstrual) și se termină cu o zi înainte de începerea menstruației ulterioare (ultima zi a ciclului menstrual).
2. Instalați cele mai lungi și mai scurte menstruale cicluri.
3. În tabelul de mai jos, găsiți lor „zilele fertile“. Găsiți prima „zi fertile“, pentru a folosi indicatorul pentru o durată de cel mai scurt ciclu menstrual și ultima „zi fertilă“, folosind lungimea de cel mai lung ciclu menstrual.
4. Definiți primele și ultimele zile ale perioadei fertile, luând în considerare durata de ciclu menstrual curent.
5. Pentru a preveni sarcina, puteți alege una dintre cele trei metode de protecție: în timpul zilelor fertile (1) complet feriți de activitatea sexuală, (2) să se abțină de la comună sexual (puteți face alt tip de contact sexual) - și (3) utilizarea altor metode contraceptive de exemplu, un burete contraceptiv, spuma, prezervativ, diafragma, și așa mai departe. d.
6. Cu ciclu menstrual neregulat ar trebui să consulte un medic. Această metodă de contracepție nu este eficace pentru femeile cu cicluri menstruale neregulate.

Metoda temperaturii bazale a corpului

Creșterea temperaturii bazale a corpului indică dezvoltarea ovulația, dar nu prezice debutul acesteia. Temperatura bazala uneori redus timp de 12-24 ore inainte de ovulatie, după care este crescut în medie cu 0,2-0,5 ° C. Astfel, fertilitatea este perioada de la începutul ciclului menstrual, atâta timp cât temperatura bazala va fi ridicat timp de trei zile consecutive. Autentic creșterea temperaturii postovulatorie durează aproximativ 10 zile. Pentru a evita orice discrepanțe și de a identifica chiar și temperatura mică crește o femeie ar trebui să utilizeze un termometru cu o precizie. Deoarece temperaturile bazale răspund la o varietate de factori (boli, stres, tulburări de somn, si altele., Interpretarea indicatorilor de temperatura bazala a corpului necesită o atenție specială. În Fig. 20.1 prezintă exemple de cele mai comune variante ale curbelor de temperatură. Trebuie remarcat faptul că, în unele femei temperatura crește bazale .
Figura 20.1 Curbele convenționale temperatura corpului bazale

Sursa Adaptat din Liskin L (1981)
TABELUL 20.4 Caracteristici ale mucusului cervical în timpul unui ciclu menstrual normal cu reglementările relevante actului sexual

Instrucțiuni de utilizare a metodei de măsurare a temperaturii corpului bazale

1. Măsurați temperatura corpului în fiecare dimineață, înainte de a te ridici din pat, micul dejun sau inghititura de ceai. Acordați o atenție deosebită respectării dieta, tulburări de somn, utilizarea altor termometre și așa mai departe. E., Ca toate acestea pot duce la modificări ale temperaturii corpului bazale.
2. Utilizați posibil termometru special pentru măsurarea temperaturii bazale a corpului (BBT) sau termometru programare electronică de stabilire a fazei Fertility and Sterility (așa numita fertilitate termometru). Se măsoară temperatura într-unul și același timp al zilei și pe aceeași suprafață a corpului timp de 5 min .. măsurarea temperaturii în gură sau 7 min. determinat în rect sau vagin.
3. Fiecare indicatori de temperatură de timp se aplică grafic sau un tabel.
4. Temperatura bazala creste cu 0,2-0,5 ° C în perioada ovulatiei. Cu excepția cazului când temperatura crește, se poate presupune că ovulația nu a avut loc.

Figura 20.2 Program ciclului menstrual

Sursa: Hatcher RA, F Invitat, Stewart F, și colab. Tehnologia Contraceptivă 1988-1989 New York, Irvington Publishers, 1988

1. Perioada de Fertile durează atâta timp cât temperatura bazală rămâne ridicată timp de trei zile consecutive, iar această creștere nu este asociat cu nici o stare de boală, boală și așa mai departe.
2. Acordați atenție la corectitudinea respectării tuturor normelor privind utilizarea acestei metode. Dacă aveți întrebări, consultați medicul dumneavoastră.

Cervical Metoda mucusului

Natura modificărilor mucusului cervical în timpul ciclului menstrual în special în timpul ovulației, dintre care definiția ajută la determinarea zilelor fertile ale femeilor. O metodă de control al modificărilor mucusului cervical pe tot parcursul ciclului menstrual este cunoscut ca metodă de planificare familială naturală (metoda de facturare) (vezi. Tabelul. 20.4). Dupa menstrelor si inainte de mucus cervical ovulația este absentă sau are loc în cantități mici, cu o tentă albă sau gălbuie. După cum se apropie perioada de ovulație, mucus devine mai ușor, flexibil și abundent, mucusul tensiune (dacă este întinsă între degetul mare și arătător) ajunge uneori 8-10 cm. Când se usucă și apoi examinate sub microscop picăturile de mucus cervical model rezultat seamănă frunze ferigă ( "ferning").
De obicei, ovulatia are loc a doua zi după dispariția mucus abundent, stralucitor si elastic, astfel încât femeia folosește metoda mucusului cervical, este de a preveni dezvoltarea ovulatiei, chiar și timp de 2 zile înainte de „caracteristici de vârf“ mucus cervical, perioada fertila va continua încă 4 zile dispariția grele , lumina si mucus elastic.

Instrucțiuni pentru utilizarea metodei mucusului cervical

Metoda mucusului cervical se bazează pe determinarea naturii mucusului cervical își schimbă monitorizarea zilnică și înregistrarea datelor. descărcare mucoase caracter de obicei se modifică după dusurile cu existente și după infecții vaginale anterioare, procese inflamatorii, după introducerea de spume contraceptive și jeleuri, produse farmaceutice, lubrifianți și semințe care se încadrează în cavitatea vaginală, precum și în timpul excitației sexuale.

1. Abțineți de la actul sexual in timpul menstruatiei, ca sangerari menstruale pot ascunde mucoase de evacuare, în special în cazul ciclurilor menstruale scurte, ceea ce face dificil de controlat schimbarile mucusului cervical.
2. Se abțină de la actul sexual in timpul sângerărilor intermenstruale, și pentru următoarele trei zile după întreruperea tratamentului lor.
3. Resist sexual zilnic și în timpul „uscăciune“ a vaginului si in timpul metodei mastering mucusului cervical.

metoda simpto

Metoda simpto include monitorizarea temperaturii bazale a corpului, modificari ale mucusului cervical si alte simptome asociate cu ciclul menstrual. Metoda simpto, în comparație cu alte metode biologice de contraceptie, este mai dificil să se dezvolte și să interpreteze datele primite. Fig. 20.2 prezintă un exemplu de un element grafic de înregistrări de date de imagine în timpul ciclului menstrual.

realizarea sarcinii

Metodele de control al fertilității pot fi utilizate pentru planificarea sarcinii, pentru a determina cel mai probabil pentru zile de sarcină. Cuplu care dorește să aibă un copil trebuie să învețe să utilizeze metode biologice pentru a determina zilele fertile ale unei femei, pentru care cel mai probabil de a concepe.

Instrucțiunile privind utilizarea metodelor biologice de control al fertilității pentru femei de planificare a sarcinii

1. Controlul schimba mucusului cervical, temperatura bazala a corpului, și altele. Simptomele asociate cu ciclul menstrual, în fiecare zi a ciclului.
2. Modificări ale mucusului cervical (de col uterin): Selectați zilele de mucus abundente, suple și clare. Se recomandă contact sexual în timpul descărcării mucoase cel mai abundent (zile fertile).
3. Abținem de la snosheniya- sexuale zilnic recomandat să adere la un interval de una sau două zile. O astfel de metodă este abstinența de la activitatea sexuală nu contribuie numai de a concepe, dar, de asemenea, permite un control mai atent al mucusului cervical.
4. Zilnic masura temperatura bazala a corpului. Dacă temperatura rămâne ridicată pentru mai mult timp decât întregul ciclu menstrual, o perioadă, este necesar să se presupună prezența sarcinii. Metoda mucusului cervical este mai sugestivă a metodei de determinare a zilelor fertile, decât metoda de măsurare a temperaturii corpului bazale (temperatura corpului bazal creste numai după ovulație).