Anestezie in Obstetrica si Ginecologie - acupunctura in Anestezie si Terapie Intensiva

Acupunctura este tot mai mult utilizate în practica obstetrică și ginecologică. Această metodă poate fi recomandată pentru analgezie muncii și mulți autori (ItoT. 1974, Yanaihara R., Yanaihara T. 1974 ValetteC. Et al.) Marcați eficiența relativ ridicată. Astfel, potrivit autorilor japonezi (Hyodo M., A. Gera, 1977), o reducere subiectivă a durerii obiectivă și a fost găsit la 60% dintre femei multipare nulipare și 80%. Și împreună cu efectul analgezic acționând asupra punctelor de acupunctură corespunzătoare, poate fi efectuată reglementarea muncii.

Acupunctura poate fi folosit pentru pregătirea pentru naștere gravide, aceasta reduce durata muncii, în special lor fază activă (Kubista E., Kusega N., 1974).
Această metodă este eficientă în tratamentul oboselii la femeile care nasc. Asigurarea medicala de maternitate de odihnă din cauza sedare și reducerea durerii, contribuie la normalizarea muncii în slăbiciunea ei (Stepanov VS, Filimonov VL, VS Akinshin, 1983- Ustinov K., T. Shatkina V., Koraeva L. și colab., 1983, Tsue J., Lai Y., Shama S., 1977).
Analgezia Acupunctura poate fi recomandat pentru operațiunile obstetrice, în special, cum ar fi operația de cezariană, în timpul operațiilor ginecologice, cum ar fi avortul, chiuretaj uterin de diagnostic, precum și pacienți ginecologice postoperatorii (Baigaliev B.- Rasstrigin A. N. 1983 , Bondi M. 1979 Astuti R., Vannucci M., Caresano G., 1980, Chin. Med. J., 1980).

Unii autori (Warren F., 1976) a raportat cu privire la posibilitatea utilizării de stimulare acupunctura pentru a induce avortul.
Este important să se sublinieze perspectiva evidentă a utilizării de acupunctura în obstetrică, deoarece această metodă nu este numai simplu din punct de vedere tehnic, dar, de asemenea, pentru a evita medicamente care afectează în mod negativ mama si fat. Pentru operațiunile ginecologice a observat o îmbunătățire distinctă în perioada postoperatorie.
AP-analgezie transport dificil ajutor obstetrică și ginecologică, care este asociat cu o anumită perioadă latentă de acupunctura analgezie și în incapacitatea de a identifica apariția acestor condiții fenomenul de „Thi“.
In prezent, in practica obstetricala folosind metode clasice de acupunctura si electroacupunctura, mai recent, stimularea electrică transdermic folosind electrozi de suprafață în zona punctelor biologic active (Chernuha E. A. și colab., 1982, Maffezzoni G. et al., 1978, Abbondanza A. și colab., 1982).
Cel mai eficient pentru durerile în obstetrică și ginecologie din punct de operații 36,3. Zu-san-li, 6.IV. San-yin-Jiao, 2.XIV. Qu-gu, 5.XIV. Shih-men.

Ameliorarea durerii în travaliu

În cursul normal al forței de muncă.
Opțiunea 1: Selectați 3-4 din următoarele puncte: 4.11. Hae-gu, 6-IX.
Neyguan, 6.4. San Yin Jiao, 9.IV. Yin Lin Chuan, 3.XII. Tai-chun, 6.XII. Zhong-du, 36LN. Zu-san-li, 44111. Nei-Ting, completându-le cu puncte de auricular: 43.VII. Stomac, 51.IX. Simpatic, 78.XII. Sfat, 23.IV. Ovarului, 40.VII. Spinări 58.H. Uterul.
Wensel L., 1980.
Opțiunea 2. Puncte auricular: 55.X. Shen-bărbați, H. cavitatea pelviană, 58.X. Uterul, 34.IV. Cortexul cerebral, 43.VII. Stomac.

Zharkin AF 1982.
Opțiunea 3. puncte corporale: 6.IV. San-yin-Jiao, 36 III. Zu-san-li, 4.II. Hae-gu, 2.XII. Hsing-chien, 5.x Wai- guan- auricular - 55.X. Shen-bărbați, 51 .IX. Simpatic, 78.XII. Măciulia (Er-Jian). Ultimul punct are efect analgezic cel mai pronunțat. Cea mai bună intensitate a curentului (pentru punctele corporale) la 50 la 100 mA, cu o durată a sesiunii de la 30 la 120 de minute.
Koraeva D. și colab., 1981,

Fig. 72. Tonka acupunctura pentru ameliorarea durerii în travaliu.
Variantei 4. efect analgezic bun este obținut prin stimularea joasă frecvență (3-4 Hz, bilateral) dots Hae-gu, 36111. Zu-san-li, 6.IV. San-yin-Jiao.

Htyodo M., A. Gera 1977.
Opțiunea 5. Puncte corporale: 5.XIV. Shih-men și XIV. Qu-gu.

Video: primul Congres al Asociației anestezist obstetricale. Video de lansare

Autorii chinezi (Fig. 72).
Opțiunea 6. puncte corporale: 36,111. Zu-san-li, 6.IX. Nei-Kuan, 5.x Wai-guan, 2.2. Qu-Chi, 10.11. Arată-san-li. Atunci când eșecul de muncă este introdusă în continuare în punctul de ac 34.XI. Yan-Ling Chuan. În psihomotorie marcată rețeta de agitare este completată de o acțiune pe punctul 2.VIII. Hsing-chien.
Novikov, Yu și colab., 1981.
Stimularea forței de muncă slab. Opțiunea I. Puncte auricular: 58.X. Uterul, 22.IV. glande endocrine, 23.IV. Ovarului, 34.VI. Cortexul cerebral, 51.IX. Sistemul nervos simpatic, 13.11. glanda suprarenală.
Zharkin AF 1982} (vezi. Fig. 35).
Opțiunea 2 punctul corporeal 2: XIV. Qu-gu, 11.VIII. Heng-gu (bilateral) 4: XIV. Guan Yuan. Ace și rotiți la fiecare 10 min, durata de rotație 15-20 de secunde.
Stepanov VS, și colab., 1983.

Fig. 73. puncte de acupunctura pentru cezariană igloanalgezii.

Video: Invitație la Primul Congres al Asociației obstetrice anestezie

cezariană

Igloanalgeziya eficientă chiar și în cazul operatsii repetate.
Opțiunea 1. auricular puncte *. 55.H. Shen-bărbați, 101.XVI. Ușor, 58.H. Uterul, 56.H. Colul, 51.IX. Simpatic, 25.V. trunchiul cerebral, 43.VII. Stomac. Puncte: 25,111 corporale. Tien-shu, 6.IV. San-yin-Jiao, 3.XII. Tai Chun, 27.XI. U-shu, 14.XII. Qi-bărbați, 6.IX. Nap guan și în continuare pot fi utilizate 12. XIV. Chung-wan sau 4. XII. Min-bărbați sau 2.XIII. Yao Shu (puncție subcutanată, slash).
autori chinezi.
Opțiunea 2. Punctele corporale: 36111. Zu-san-Li, Hae-gu, 26.XI. Dai-mai, 28.XI. Wei-Tao, punctul de ac 26.XI. este direcționat spre un punct 28.XI. (Figura 73.) - punctele auriculare: 55. X. Shen-bărbați, 58.H. Uterul.

Grabow L .. Griveanu T., 1976.

Fig. 74. puncte de acupunctura pentru cezariană igloanalgezii.

Opțiunea 3. Puncte: 25,111 corporale. Tien-shu, 6-IV. San-yin-jiao, 3,12. Tai-chun, 27.VII. vat Xiao-shu (ambele părți), 14.XII. Qi-bărbați, 6.IX. Nap-kuan (Figura 74.) - punctele auriculare: 55.H. Shen-bărbați, 58.H. Uterul, 56.H. Colul, VII. Stomac, 101.XVI. Ușor, 25.V. trunchi cerebral, 51.X. Simpatic (fig. 75). A propus următoarea combinație de puncte auricular: a) X. 51. înțelegător, 58.H. Uterul, 43.VII. Stomac, 101.XVI. Legkoe- b) 55.H. Shen-bărbați, 101.XVI. Ușor, 23.IV. Ovarului. Aceeași rețetă se folosește și îndepărtarea chisturi ovariene.

Fig. 75. puncte auricular pentru anestezie în timpul operației de cezariană.

Fig. 76. puncte de acupunctura distale cezariană igloapalgezni.

Beijing școală.
Opțiunea 4. Puncte corporale: 36.3. Zu-san-li, 6.IV. San-Yin-Jiao pe ambele părți cu utilizarea suplimentară a punctelor locale din zona de operare. Ace electrostimulare efectuate: la puncte locale, cu o frecvență de 20-50 Hz, de la distanță - 3-6 Hz, tensiunea la 2 V, o intensitate a curentului de până la I mA.
Pauser G. et al1976 (Fig. 76). Opțiunea 5. Puncte: 36,111 corporale. Zu-san-li, 9.IV. Yin Lin Chuan, 6.IV. San-yin-Jiao, 13.XII. Zhang-bărbați, XI. Peng-sheng, 25111. Tien-shu.

Variantb. Puncte corporale: 4.11. Hae-gu, 36.III. Zu-san-li, 6.IV. San-yin-jiao, Z.HI. Tai chun- puncte auricular: 55.H. Shen-bărbați (stânga), 51 .IX. Simpatic (stânga), 58.H. Uter (stânga).
Tabuleac` VN și colab., 1981.

anestezie Avortul

Varianta 1. Introducerea de două ace de 15 min. analgezia completă poate fi obținută fără stimulare electrică. utilizate numai puncte auricular: 58.X. Uterul, 56.H. Colul (puncție subcutanat, slash) și 51LX. Simpatic.
Tabeeva DM 1980 (vezi fig. 35). Opțiunea 2. Punctele corporale: 36LII. Zu-san-li și 6.IV. Puncte auricular San-yin-tszyao- - 51 .IX. Simpatic, 58.H. Uterul, 56.X. Colul uterin.
Vogralik VG Vogralik MV 1978 (fig. 77).

Opțiunea 3. punctul 4.XIV corporale. Guan Yuan,
Z.HIV. Zhong Chi, 6.IX. Nei-Kuan, 4.II. Hae-gu, 36111. Tszu- San Li- puncte auricular 55.X. Shen-bărbați, 58.H. Uterul.
Serfaty D. și colab., 1979.
Opțiunea 4. Puncte: 36,111 corporale. Zu San Li, Tian Shu, 6.IV. San-yin-jiao, 7.IV. Low-gu, 27.H1.U- shu, 13.XII. Chih-mai.

Tabuleac` VI și colab. 1981.

Fig. 77. Punctele de acupunctură utilizate pentru durerea avortului.

intervenție chirurgicală la uterin apendici

igloanalgezii date de aplicare în timpul acestor operații numeroase.
Opțiunea 1 punct corporală: 36.1 II. Zu San Li, Tian Shu, 29,3. Gui-lai, 11.IV. Ji-bărbați, 6.IV. San Yin Jiao, 6,1 X. Nei-Kuan.

autori chinezi.
Opțiunea 2. Punctele corporale: 36,3. Zu-san-li, 6.IV. San-yin-Jiao, 3.XII. Tai-chun, 25.XI. puncte Dai-May-auricular: 51.IX. Simpatic, 58.H. Uterul. 43.VII. Ovarului.
Beijing School (Fig. 78). Realizarea 3. bază punctelor de acupunctură în operațiile pentru îndepărtarea chisturi ovariene sunt T. A. 6.IV. San-yin-32.VII și Jiao. Tzu Liao.
Zhang Lizhu et-el. 1981.
Amputatie si histerectomie

video: "Anestezie și terapie intensivă în obstetrică și neonatologie 2015".

Opțiunea 1. Punctele corporale: 36.III. Zu-san-li, 6.IV. San Yin Jiao, 26.XI. Dai-mai, 15.XIV. Chiu-wei, 6.IX. Nei-Kuan, 13.XI. Zhang-bărbați.
Tabuleac` VI și colab., 1981.

Fig. 78. Punctele de acupunctură utilizate în timpul operațiilor ginecologice: A - pentru cezariană, B - atunci când eliminați chisturi ovariene.

chirurgie plastica vaginale

Opțiunea 1. Punctele corporale: 36111. Zu-san-li și 6.IV. San-Yin-jiao (preferabil bilateral) Puncte auricular: 58.H. Uterul, 104.XVI. Ușor, 51 .IX. Simpatic.
Astuti R. et al.t 1980. Opțiunea 2. Punct corporal :. 36111, Tsu-san-li, 6.IV. San-yin-jiao, 11.IV. Ji-bărbați, 27.XI. U-shu, 4.II. Hae-gu, 1.XIV. Hui-Yin, 14.VIII. SSU-bărbați.
autori chinezi.
Opțiunea 3. puncte corporale: 6.1 V. San-yin-Jiao, VIII. SSU-bărbați, 25.11. Tien-shu, 4.XIV. Guan Yuan, 13-XII. Chih-mai, 2.HII. Hsing-chien, 9.XII. Yin-bao.

autori chinezi.