Infecții și tumori ale organelor genitale feminine la copii

Video: mâncărime genitală? Există o soluție la problema de remedii populare.

Vulvovaginitis este cea mai frecventa tulburare ginecologice la copii și adolescenți. Etiologia acestei boli poate fi caracterul infecțios și neinfecțioase. Există o largă varietate de agenți infecțioși la fete, atât înainte cât și după debutul menarhei. Starea fiziologică a vaginului este cel mai important factor determinant al florei vaginale patogene și nepatogene.
fiziologia vaginala. La nastere, vagin, stimularea de estrogen receptor-mamă în dezvoltarea utero, hipertrofiat datorită straturilor ce conțin glicogen stratificat epiteliu scuamos. La acest pH egal cu 5,5-7,0. Această stare fiziologică normală conduce la formarea unui scaun alb lăptos gros în timpul primelor trei săptămâni de viață, a cărei valoare scade rapid odată cu scăderea efectului stimulant de estrogeni. Cu aproximativ trei săptămâni până la debutul mucoasei vaginale atrofice menarha nu conține glicogen și are un pH neutru sau alcalin (6.5-7.4) - Toate acestea creează condiții favorabile pentru creșterea microbiană.
Anatomie vagin prepubescent, situat în imediata apropiere a anusului, in absenta parului pubian si ingrosarea tampoane de grăsime în zona labiilor, disponibile la fete mai mari, împreună cu o lipsă de igienă, ajută la re-apariția a vulvo-vaginale.
Istoricul medical si examenul fizic. Plângerile sunt diferite în funcție de vârsta copilului. Copiii mici pot freca și pieptănare organele genitale și plâng copiii mai mari pot descrie sentimentul de mâncărime și durere la urinat si defekatsii-. Scurgerile vaginale sunt inegale în natură și de multe ori nu sunt primul simptom al vaginitei. Este necesar să se acorde o atenție specială corpurilor străine ca o posibilă cauză a bolii, care este de obicei trecute cu vederea în identificarea factorului etiologic. Chiar și fetele mai mari pot rămâne cu tampoane sau hârtie a anulat ștergerea garnituri folosite în loc de servetele sanitare. iritanti de contact includ săpun, parfumuri, deodorante și articole de îmbrăcăminte de igienă feminină. Această problemă este exacerbată utilizarea pe scară largă de țesături sintetice și îmbrăcăminte strânsă (în special produse de montaj). Antibioticele sunt utilizate pentru câteva săptămâni până când simptomele de inflamație a vaginului, poate modifica flora vaginala, ceea ce duce la colonizarea vaginala de organisme, cum ar fi Candida, care sunt cele mai frecvente la femei dupa menarha. Poate fi important antecedente familiale de diabet, boli cauzate de infestări cu oxiuri și alți paraziți, și cum ar fi eczema, dermatita atopică, psoriazisul sau seboreea. Acest grup poate fi însoțită de boli de piele, pentru a spori sau a induce dezvoltarea de vaginită.
Manifestările clinice. Înfrânt în primul rând poate afecta pielea si vulva, sau să fie rezultatul unei adevărate vulvovaginale, în timp ce observând similarități semnificative factori etiologici în cadrul acestor două categorii. Tabel. Acesta prezintă cele mai frecvente boli ale pielii, care afectează organele genitale externe Organ aceste manifestări sunt de multe ori doar una dintre componentele unei boli cutanate generalizate. Infecția secundară în zona dintre picioare pentru copii mici pot fi rezultatul contaminării inghinala de urină sau fecale, ceea ce face dificil de diagnostic și tratament. Tabel. Acesta prezintă cele mai comune infestările virale și parazitare sunt localizate în promezhnosti- ele afectează în primul rând pielea organelor genitale externe. Herpes simplex poate avea loc cu manifestări sistemice severe și reprezintă un risc ridicat pentru copiii născuți la femeile infectate. Această infecție a fost una dintre cele mai comune boli cu transmitere sexuală în rândul adolescenților și adulților. Tabel. sunt cele mai comune cauze ale vulvovaginita.
boli cu transmitere sexuală, în special infecția gonococică, apar cu frecvență crescută într-un grup de adolescenți ca urmare a intensificării activității sexuale. infectie gonococica fete este de obicei însoțită de roșeață intensă și umflarea vulvei, colului uterin, sensibilitate și secreție purulentă grosime. Frotiu este de obicei detectat Gram-negativ diplococci intracelular. Infecții ale tractului genital superior (boala inflamatorie pelvină) este rara la fete înainte de pubertate, dar există un adolescent, și ar trebui să fie luate în considerare în diagnosticul diferențial al durerii abdominale la adolescenți. Alte organisme, in special chlamydia, agenti cauzali mai putin de tuberculoza, actinomicoza și amoeba, de asemenea, provoca o boală inflamatorie la pelvis. Este necesar să se ia în considerare infecția gonoree în diagnosticul diferențial de descărcare de gestiune vaginale la fete pubertății. Acest lucru poate fi un rezultat al activității sexuale, abuz sexual, sau, uneori, închide contactul fizic cu o persoana mai in varsta cu gonoree.
Sifilisul este rara, dar examenul pentru sifilis trebuie efectuate la adolescenți cu promiscuitatea, au fost violate sau abuzate.

Video: organe genitale Femeie

neoplasme

În statisticile științifice nu există date precise privind tumori ginecologice la sugari și copii mai mari. Toate tipurile de boli sunt rare, și au fost raportate cazuri doar izolate sau serii mici de observații. Nici un raport de sinteză a fost introdus, cu excepția înregistrării femeilor care au primit DES. Prin urmare, nu există nicio indicație medicală pentru examene ginecologice de rutină, în general, fete sănătoși mici și fete adolescente, în scopul de a detecta tumorile înainte de a avea menstruație sau debutul activitatii sexuale, si nu este dovedit eficacitatea lor. Studiul pelvine trebuie limitată la cazurile în care există leziuni rare ale organelor genitale, sangerari anormale de la organele genitale, scurgeri vaginale, tesutul vaginal bombat, umflare la nivelul abdomenului de natura tulburari de crestere sau necunoscute.
Cele mai frecvente neoplasmele organelor genitale la copii sunt asociate cu ovarele si sunt de obicei definite ca o tumoare în abdomen. Acestea sunt în special maligne și necesită o examinare aprofundată a fetei cu un studiu de diagnosticare a tesutului pentru planificarea tratamentului și păstrarea funcției ovariene. În cazuri rare, in locul copilariei leziuni benigne sau maligne pot fi vaginului sau vulvei. Pentru tumorile benigne sunt Wolffian chisturi chist lacunare și chisturi simple, inklyuzionnye. Cel mai frecvent neoplasm malign al vaginului este adenocarcinomul cu celule clare asociate cu expunerea la dietilstilbestrol in uter.