Îngrijire de urgență în gastrita acută

gastrită acută observată cu erori dietetice, salicilați recepție, digitalice, antibiotice, sulfonamide și alte medicamente, intoxicatii cu diverse toxine. Ea ocupă un loc special gastrita flegmonoasă.
simptome. Caracteristic debut acut (atunci când erori alimentare 2-6 ore după masă), greață, vărsături nedigerate alimentare, un gust amar în gură, greutate și durere epigastrică, slăbiciune generală. De multe ori alături de flatulență și diaree. Obiectiv: paloarea pielii, temperatura de hipotensiune arterială este adesea crescută. Limbă acoperită. Tandrete în epigastru. Cand flegmonoasă febra gastrita remisivă sau tip agitat, frisoane, slăbiciune vărsături incontrolabile, dureri epigastrice. uscăciune severă a limbii, balonare, durere ascuțită Refuzul eligastriya de a mânca, epuizarea rapidă.
diagnostic. Diagnosticul diferențial trebuie făcută cu boli acute chirurgicale ale cavitatii, salmoneloză, tulburări intestinale abdominale - cu gastroehnterokolitah, infarct miocardic.
complicații deshidratare, rareori rasstroystva- cardiovasculare cu mediastinita gastric abces, pleurezie, abces subdiafragmatică și ficat, tromboflebita a vaselor mari, și așa mai departe. d.
caz de urgență. Când otrăvire, inclusiv produsele alimentare, - eliminarea conținutului gastric cu vărsături induse artificial (primirea ceașcă multiplu de apă caldă, iritație mecanică a degetului faringe), dacă este necesar (inclusiv vărsături persistente) gastric lavaj alcalină sau ser fiziologic sau pur și simplu cald apă. Apoi, atunci când se face mâncare sub standard - cărbune activ la 3 linguri, sulfat de magneziu 15-30 g într-un pahar de apă caldă sau ulei de ricin.
Când durerea (excluzând abdomen acut) Baralginum 5 ml / m sau / analgin into- 50% 4-6 ml but-shpoy (drotaverină) sau papaverină 2-4 ml de soluție 2% sau Halidorum (bentsiklanom) 2 ml de soluție 25% v / m. Poate fi administrat procaină 025% și 15 ml / in. Posibilitatea de a utiliza n / a 1 mg (1 mg / Amperi) sau 2-4 mg de atropină (2 mg / amp.) Platifillina.

Când introdus în deshidratare / în soluție salină sau glucoză 5% și 20 ml / kg, sindromul hlorpenicheskom - in / in 10 ml dintr-o soluție 10% de sodiu (în greu se întâmplă la 20 ml) clorură. Hipotensiunea este reglat prin introducerea fluidelor (SD a tensiunii arteriale sistolice<80 мм рт. ст. струйное введение).
În cazul în care pacientul nu este internat in spital, dupa lavaj gastric folosite mijloace invaluitoare - Almagel, almag, astringents - vikalin, Vikair. Assigned repaus la pat, post 1-2 zi- suspectate otrăvire - (. 0,05 g / cps) recepție nifuroxazide (1 linguriță fiecare proprietate 6 ore) sau Intetriks 6-8 3-4 capsule sau lidaprima 2 tablete de 2 ori sau hlorhinaldola 0,25 g de 3 ori pe zi.
spitalizare: Pacienții cu gastrita flegmonoasă în chirurgicale de urgență otdelenie- restul se va întâmpla - cu apariția unor complicații suspectate de otrăvire sau infecție - în departamentul de profil.