Pierderea în greutate

Concepte înrudite: epuizare, marasmus, cașexie

In diagnosticul bolilor care stau la baza scăderii greutății corporale, întotdeauna necesar să se ia în considerare perioada de timp în care a existat o pierdere în greutate, precum și gradul său, exprimate în valori absolute și procente din greutatea corporală inițială. Datorită variabilitatea greutății corporale la subiecții normali adulți, cei mai mulți autori cred că pierderea este de cel puțin 5% din normal (dar nu și greutatea ideală) timp de 6 luni, necesita tratament. Cu toate acestea, o pierdere de greutate corporală semnificativă într-o perioadă mai scurtă, în special la subiecții tineri, pot fi de asemenea considerat patologic (de exemplu, anorexie sau nevrotic sport de suprasarcină). Nu există nici o îndoială că un copil mic sau pierdere copil de 5% din greutatea corporală în timpul zilei este un motiv suficient pentru spitalizare. „Decalajul în dezvoltarea“ unui copil mic, care nu este întotdeauna însoțită de o reducere a greutății corporale poate duce, de asemenea, la spitalizare.

Video: "HOAs-35" agent de ardere a grasimilor Activator pentru reducerea greutății corporale

Scăderea greutății corporale observate la mai multe persoane, dar cele mai multe dintre ele in greutate fluctuează din timp în timp, ca urmare a constant eforturi pentru a pierde in greutate. Este dovedit faptul că fluctuațiile ciclice similare care să fie considerate ca fiind un pericol potențial de sănătate. În ciuda acestui fapt, acest capitol este dedicat problema de pierdere în greutate, care nu este intenționată sau de natură patologică.

Creșterea în greutate este o plângere comună de pacienți care trebuie sa ma uit la medicul de familie, iar obezitatea sunt diagnosticate mai des, cu toate acestea, pacienții sunt semnificativ mai putin probabil de a percepe problema de pierdere în greutate și, prin urmare, nu indică diagnosticul. În contrast, simptome cum ar fi pacienții cu hematurie si dureri de cap nu se grăbesc să se plâng de pierdere în greutate, deoarece acestea sunt de multe ori mulțumiți de eveniment, ceea ce cauzează anxietate sau emoție. De obicei, pacienții raportează o scădere a greutății corporale, atunci când pierderea in greutate este rapid (în raport cu standardul, care este utilizat de către pacient), atunci când aceasta este însoțită de alte tulburări funcționale, cum ar fi stare de rău și febră, sau în cazul în care pacientul se află greutatea sa „inadecvat“. Pentru a înțelege de ce pierderea in greutate este atat de rar deranjez pacienții, trebuie remarcat faptul că scăderea greutății corporale a fost observată doar în 20% din populație, și o semnificativă (mai mult de 10%) - mai puțin de 10%.

De fapt, pierderea in greutate de multe ori marchează prima dată când un medic, nu pacientul. Un studiu recent eșantion de pacienți vârstnici cu pierdere în greutate involutiv a constatat că doar o treime dintre ei au plâns de pierdere în greutate. Restul de 2/3 din scăderea greutății corporale a pacienților a fost detectată pe baza documentelor sau datelor corespunzătoare obținute prin examen fizic. Structura reclamațiilor de studiu, efectuat în statul Virginia, Statele Unite, s-a constatat că, prin ea însăși este o pierdere în greutate la 142 poziția lea printre cele mai comune „diagnostic“ si este de aproximativ 0,1% din totalul de diagnostice.

Cauzele de pierdere în greutate

Cauzele de pierdere în greutate sunt numeroase. Deoarece scăderea greutății corporale este o manifestare de reacții comune, apare pentru orice boli prelungite sau severe. Se crede că greutatea corporală este reglată printr-un echilibru între aportul energetic și cheltuieli. Prin urmare, pierderea in greutate se produce ca urmare a unor insuficiente sau consum sau digestie sau prin pierderi de energie de urgență (de obicei la metabolism mai mare). apetitul pacientului poate fi crescută, normal (de obicei se referă la o categorie cu o mai mare) și a redus.

Video: sindromul de apnee de somn obstructiva. Tratamentul nechirurgical. RV Buzunov. curs 5

Un exemplu clasic este crescut metabolismului hipertiroidism. De fapt, pierderea in greutate poate fi precedată de simptome, cum ar fi tahicardia, nervozitate, transpirație excesivă, tremur ușor, exoftalmie și extindere a glandei tiroide. O altă condiție în care un rezultat al metabolismului crescut poate experimenta pierderea in greutate, in special la persoanele tinere este diabetul. Ca și în diabet, hipertiroidism poate scădea greutatea corporală față de creșterea apetitului alimentar, care este considerată combinație nefavorabilă.

Cu toate acestea, cele mai multe state caracterizate printr-un metabolism crescut are loc cu o scădere a apetitului. Febra in sine poate duce la pierderea in greutate.

Cu o creștere a temperaturii corpului de 0,5 ° C la nivel procesele majore metabolice crește cu 7%. infecții cronice, de asemenea, duce la creșterea metabolizării și pierderea în greutate. O serie de boli cronice la copii poate duce la reducerea subdezvoltării și proporțională a greutății corporale. Bolile de inima la nou-născuți sunt un exemplu clasic de reducere a greutății, care este cauzată de o combinație de creștere a metabolismului și afectarea asimilarea de produse alimentare (de exemplu, dificultatea de a mânca din cauza dispnee). Ca urmare a edemului insuficiență cardiacă congestivă în pot apărea odată cu creșterea greutății corporale, dar pentru același motiv ca și cea a copiilor în această stare poate experimenta pierderea în greutate adulți. În cazul în care un pacient adult scade greutatea corporală, medicul de multe ori cred că de cancer ca o posibila cauza de pierdere în greutate. În studiile recente, sa demonstrat că printre persoanele cu plângeri de pierdere în greutate de 25% au fost de cancer. Chiar și în aceste cazuri, atunci când cancerul nu produce sindrom de malabsorbție și digestie a alimentelor, aceasta poate duce la pierderea in greutate prin cresterea nivelului proceselor metabolice din organism.

Malabsorbtia produselor alimentare în care este notat ca o digestie improprie și absorbția insuficientă a acesteia, de asemenea, duce la pierderea in greutate. In fibroza chistica la sugari scăderea greutății corporale care are loc, în ciuda consumului de cantități mari de alimente, este un simptom precoce al bolii. Condițiile care duc la malabsorbție de alimente, sunt extrem de diverse. In functie de cauza pot fi împărțite în tulburări de digestie a alimentelor în lumenul tractului gastrointestinal (de exemplu, funcția pancreatică insuficientă), sindrom de malabsorbție la nivelul mucoasei (de exemplu, sindrom de malabsorbție de vitamina B12, boala celiaca, Boala Crohn), Obstrucția vaselor limfatice (de exemplu, tuberculoza, lymphadenitis) sau infecție (de exemplu, sprue tropical). Firește, unele state au cauze multiple (de exemplu, radiația enterită) de etiologie necunoscută (de exemplu, sindromul carcinoid) sau natură iatrogenă (de exemplu, cauzate de consumul de droguri, cum ar fi colestiramina).

Video: Webinare Tianshi. U-Shin și sănătatea dumneavoastră.

În cele din urmă, motivul principal pentru reducerea greutății corporale poate fi ingestia de alimente insuficient. Practic lyufe boala psihica severa poate duce la o reducere a consumului de alimente (de exemplu, anxietate nevroză sau depresie). Prin definiție, anorexia nervoasă se caracterizează prin pierderea a cel puțin 25% din greutatea corporală. Dupa ce a devenit cunoscut faptul că această boală este larg răspândită (aproximativ 1 la 200 adolescentelor), aceasta este o preocupare tot mai mare. Manifestările clasice ale anorexiei nervoase sunt amenoreea, constipație, hipertensiune arterială, bradicardie și hipotermie.

Prin reducerea aportului alimentar si pierderea in greutate poate provoca orice boală gravă, care este însoțită de epuizare si pierderea interesului pentru produsele alimentare. Acest grup include tumori maligne, uremie, boli infecțioase cronice, boli de inima si boli inflamatorii. obiceiuri proaste, cum ar fi dependența de alcool, droguri si nicotina, poate duce, de asemenea, la o scădere a consumului de alimente. Reducerea consumului de alimente se poate datora unor cauze mecanice cum ar fi handicapul, ceea ce duce la incapacitatea de a găti alimente, sau starea cavității bucale (de exemplu, lipsa de dinți). Nutriție persoanelor în vârstă nu este suficientă în ceea ce privește conținutul de energie și de proteine. Apariția acestui sindrom de malabsorbție este rolul pischi- sunt de asemenea importante boli orale, lipsa dinților și limitarea mobilității.

Video: EasyFitness Denis Semenihin dieta adecvata pentru un set de masa musculara, uscarea si pierderea in greutate