Microsporia
Video: Microsporia
microsporia - o boala fungice cauzate de diferite tipuri de ciuperci din genul Microsporum.
epidemiologie
Microsporum canis aparține zoofilnymi ciuperci și paraziți pe piele de animale - pisici sau câini. Transmiterea are loc în principal prin contact cu pacientul sau la animale prin intermediul subiecților infectați cu părul lor. Infecția de către om este foarte rar, în medie, 2% din cazuri. Pentru boala caracterizata prin caracterul sezonier. Microsporia suferă cea mai mare parte copii, la adulți boala este mai puțin frecvente. In ultimii ani, înregistrați pacienți cu micoză cronică pe fondul leziuni severe sistemice (lupus eritematos, glomerulonefrita cronică, candidoză cronică cutaneomucoasă) și imunodeficiență, intoxicație.
Etiologia și patogeneza
Cele mai frecvente mikrosporiya zooantroponoznaya cauzate de Microsporum canis.
Apariția bolii poate favoriza diferiți factori: vârsta, chimia de sudoare, starea de sistemul endocrin si imunitar. Pentru copii există o lipsă de densitate și compactitatea keratin a epidermei și a celulelor de par, ceea ce contribuie la punerea în aplicare și dezvoltarea ciupercii.
Video: Soligorsk. STK. copii Microsporia
Semne clinice si simptome microsporia
Microsporum canis afecteaza parul, pielea netedă, foarte rar unghiile. Perioada de incubație este de 5-7 zile.
Pe scalp apare, una sau doua dimensiune camera mare de 3 până la 5 cm în diametru și câteva mici de la 0,3 la 1 cm, cu margini ascuțite, rotunde sau ovale, tot părul în focarele rupte și ies deasupra pielii 6 -8 mm, acoperit cu solzi de culoare gri-alb, de obicei fără inflamație. În ultimii ani, mult mai frecvent observate la pacienții cu inflamație acută în focare mari: hiperemie, infiltrare, Departamentul de puroi, cruste galbene, stratificarea ganglionilor limfatici. În această formă poate fi rash secundare alergice cutanate pe trunchi și extremități. microsporia Foci pentru a netezi pielea sunt localizate în zone publice și private ale pielii, acestea sunt rotunde sau ovale, cu o rolă impozant la periferia acoperit cu bule și cruste. Focare sunt mici, variind în mărime de la 1 la 2 cm în diametru, multiple, pot să se topească. În 85-90% dintre pacienți sunt afectate de păr vellus. Uneori, există mikrosporiya sprâncene, gene și pleoape.
Diagnosticul și studiile clinice recomandate
Diagnosticul Microsporum se bazează pe manifestările clinice, găsind fungi la examenul microscopic, fluorescenta verde sub lampa Wood și cultura de evacuare fluorescente placate pe mediu nutritiv Sabouraud.
Video: Simptome microsporia (impetigo).
diagnostic diferențial
Mikrosporiya diferenția cu trichophytosis, roz licheni Gibert, seboreidami.
Principiile generale ale microsporia tratament
Când microsporia scalpului, mai multe focare în pielea netedă, izolată de păr focare vellus pentru a învinge bărbierit 1 la fiecare 7-10 zile, prescrie medicamente antifungice sistemice și medicamente pentru uz extern.
Medicamente de mijloace de alegere:
Griseofulvin interior cu o linguriță de ulei vegetal 12,5 mg / kg / zi (vzroslym- dar nu mai mult de 1 g / zi) sau 22 mg / kg / zi (copii) în 3 doze divizate zilnic, până când primele ciuperci test negativ, apoi în fiecare zi alte timp de 2 săptămâni și 2 p / săptămână peste următoarele 2 săptămâni
Bifonazol, smântână, local 1 p / zi, timp de 4-6 săptămâni sau
Ketoconazol, cremă sau unguent topic 1-2 p / zi, timp de 4-6 săptămâni sau
cremă sau unguent clotrimazol topic p 2 / zi timp de 4-6 săptămâni sau
Oxiconazol, smântână, local 1 p / zi, timp de 4-6 săptămâni sau
3% acid salicilic / 10% sulf, unguent, topic seara
Iod, 2% alcoolat topic dimineața timp de 4-6 săptămâni.
medicamente alternative: Terbinafina interior dupa masa de 250 mg
1 r / d (adulți și copii cu greutatea corporală > 40 kg), sau 62,5 mg / zi (copii cu greutate corporală < 20 кг), или 125 мг/сут (детям с массой тела от 20 до 40 кг) 4—12 нед.
Video: Microsporia
Când formularul infiltrativ-supurative aplica inițial medicamente antiseptice și antiinflamatoare (sub formă de loțiuni):
Ihtammol, soluție 10%, topic
2-3 p / zi, timp de 2-3 zile sau nitrofurazone, o soluție de 1: 5000, topic
2-3 p / zi, timp de 1-2 zile sau permanganat de potasiu, soluție de 1: 6000, topic 2-3 p / zi, timp de 1-2 zile, sau
Ethacridine, o soluție de 1: 1000, topic 2-3 p / zi, timp de 1-2 zile. Tratamentul este continuat apoi medicamente antifungice menționate mai sus.
Evaluarea eficacității tratamentului
Cura rezolutia estimata clinic si micologic manifestărilor clinice, absența luminescenta părului sub lampa Wood și rezultate negative fluorescente examen microscopic (3 Analiza intervale de 5 zile cu leziuni ale scalpului, si 3 zile, la o piele neteda leziune).
perspectivă
Cu prognostic favorabil tratament microsporia adecvat și în timp util.