Tratamentul dermatozelor aknemorfnyh - akneformnye dermatozelor
Cuprins |
---|
dermatoze Akneformnye |
Tratamentul dermatozelor aknemorfnyh |
Principii generale de tratament al dermatozelor aknemorfnyh
Când acnee medicamente (inclusiv acnee steroizi) este o anulare de droguri cauzate de dezvoltare a bolii. La imposibilitatea întreruperii medicamentului este prescris:
Doxiciclina spre interior, de la 100 mg de 2 p / zi, zile 10-14
+
Adapalen la nivel local 1 p / zi, sau 3-6 luni
Isotretinoin topic în seara 1 p / zi, sau 3-6 luni
Acid azelaic, topic
1-2 p / zi, 3-6 luni (cerere eventual permanent)
peroxid de benzoil, soluție 2,5-10% local la inflamator
Elementele 1-4 p / zi, 8-12 săptămâni. Accentul principal ar trebui să fie pus pe terapia de așteptare de droguri pentru uz topic, deoarece la pacienții tratați cu agenți antimicrobieni, eventual, interacțiunea lor cu medicamente provoca dezvoltarea bolii. La Mallorca acnee ar trebui să evite expunerea la soare și utilizarea agenților fotoprotectoare cu conținut de grăsime. În plus, prescris:
Isotretinoin topic seara 1 p / zi, sau 3-6 luni Tretinoin în concentrații scăzute (0,025%) sau
peroxid de benzoil, 2,5-10% soluție local elementelor inflamatorii 1-4 p / zi, 8-12 săptămâni. Când prezența inflamației pronunțat adăugate medicamente antibacteriene pentru uz sistemic:
Doxiciclina spre interior de 100 mg
2 r / d, 3-4 săptămâni, sau tetraciclină în 500 mg p 2 / zi, 3-4 săptămâni.
Când pitirosporalnom foliculita recomandă spălatul pe cap care conțin ketoconazol. În plus, utilizați:
Ketoconazol 200 mg 1 r / d, 10 zile
+
Clotrimazol, crema 2%, topic p 2 / zi, zilele 14-21.
Când varioliform acnee:
Tetraciclină către interior 500mg
2 r / d, 2-3 luni sau Eritromicină 500mg p 2 / zi, 2-3 luni +
Clindamycin 1% gel, topic,
2 r / d, 2-3 luni sau eritromicina, soluție 1-5%, topic sub formă de loțiuni, 2 / zi, 2-3 luni
peroxid de benzoil, soluție 2,5-10% local inflamator elemente p 2 / zi, până la 4 luni.
Când toate dermatoze akneformnyh în cazuri severe de esec al tratamentului sau de alte medicamente administrate isotretinoin:
Izotretinoin interior 0,5-1 mg / kg (doza zilnică maximă - 60 mg 80) 1 p / zi, 2-4 săptămâni. Ulterior reduce treptat doza (doza cumulativă nu trebuie să depășească 150 mg / kg). Durata totală a tratamentului este de 4-6 luni. Înainte de numirea preparatului și pe toată durata tratamentului necesar monitorizarea lunară a parametrilor biochimici ai sângelui (bilirubina, ALT, AST, Triglitz-Rida, colesterol).
Dacă există contraindicații pentru utilizarea isotretinoin (sarcină, lactație, insuficiență renală și hepatică, creșterea valorilor transaminazelor), tratamentul se efectuează ca în plămâni în timpul unei boli aknepodobnyh.
terapii complementare
tratamente de fizioterapie accelera rezoluția celulelor inflamatorii.
Alte tratamente includ:
• Elemente de electrocauterizare sau laser (folosind laser de dioxid de carbon) de coagulare akne-
• crioterapia (Cryomassage) 2-3 p / săptămână pe curs 10 procedural
• Dermabraziunea.
Evaluarea eficacității tratamentului
Pe eficacitatea tratamentului arata rezolutia completa clinica a celulelor inflamatorii și realizarea remisie stabilă a bolii.
Complicațiile și efectele secundare ale tratamentului
Femeile de vârstă fertilă trebuie să fie avertizați cu privire la teratogenicității isotretinoin, care este menținut de-a lungul timpului a lua droguri și timp de 1 lună după tratament. În cazul utilizării acidului azelaic poate provoca eritem, înțepătură.
Erori și numire nerezonabile
Poate fi din cauza incorect diagnosticate.