Panoksen

Panoksen - un medicament antiinflamator nesteroidian în combinație cu un analgezic-antipiretic.

formă de eliberare și compoziție

Panoksen evacuate sub formă de tablete, comprimate filmate: alb sau aproape alb, forma kapsulovidnoy pe o parte cu Valium, de asemenea, permite rugozității ușoară (10 bucăți în blisterele într-un pachet de carton 2 sau 10 blistere).

Compușii activi (1 tabletă):

• Paracetamol - 500 mg;
• Diclofenac de sodiu - 50 mg.

Componente auxiliare: tsellatsefat (acetylphthalyl), talc, dioxid de titan, povidonă K-30, propilparaben, metilparaben amidon de porumb, dietil ftalat, celuloză microcristalină, stearat de magneziu, alb de acoperire a tabletelor TC 1005 (hipromeloză, dioxid de titan, talc și propilen glicol).

indicaţii

• boli ale țesutului periarticular (bursită, tenosinovita);
• Nevralgii, sciatica, mialgie, lumbago;
• Durere de dinți;
• sindroame dureroase post-traumatice, care sunt însoțite de inflamație;
• boli degenerative ale sistemului musculo-scheletice (osteohondroză, poliartrită osteoartrită);
• Bolile inflamatorii ale aparatului locomotor - spondilitei anchilozante, juvenilă, artrita cronică și psoriazică, artrita reumatoidă, artrita gutoasă acută (pentru a reduce inflamația și durerea la momentul aplicării).

Contraindicații

absolută:

• insuficiență cardiacă severă;
• insuficiență renală severă;
• insuficiență hepatică severă;
• boală hepatică activă;
• Boala inflamatorie intestinală;
• hemoragie gastro-intestinală activă;
• boală renală progresivă;
• Perioada dupa procedura de by-pass coronarian;
• Eroziv și leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal (inclusiv duoden);
• hiperkaliemia;
• Sinusurile parțiale sau combinație completă recurente polyposis nazale si paranazale, astm bronșic și intoleranță (inclusiv antecedente) de aspirina sau alte AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene);
• În timpul sarcinii și alăptării;
• vârsta copiilor;
• Hipersensibilitate la medicament;
• Hipersensibilitate la alți derivați de anilină sau acidul fenilacetic.

Relativa (care trebuie luate cu precauție, datorită probabilității crescut de efecte secundare):

• boala lui Crohn;
• porfirie hepatică;
• colită ulcerativă;
• un istoric de boli hepatice;
• ulcer duodenal și gastric (în istorie sau în remisie);
• hiperbilirubinemie benign (inclusiv sindromul Gilbert);
• hipertensiune arterială;
• Boala coronariana;
• insuficiență cardiacă cronică sau severitate moderată;
• bolile cerebrovasculare;
• O reducere semnificativă a volumului de sânge circulant (inclusiv după intervenții chirurgicale extinse);
• astm bronșic;
• Diabetul;
• fumat;
• hiperlipidemie;
• boală hepatică alcoolică;
• Hepatita virală;
• boala arteriala periferica;
• tulburări somatice severe;
• alcoolism;
• Prezența infecției cu Helicobacter pylori;
• insuficiență renală cronică;
• deficit de enzime, glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
• Utilizarea pe termen lung a AINS;
• Administrarea concomitentă de agenți antiplachetari, anticoagulante, corticosteroizi și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei;
• Varsta inaintata.

Doze si mod de administrare

Tabletele destinate administrării pe cale orală. Medicamentul este luat cu alimente sau după o masă. Nu mestecați comprimatul, dar înghiți întregi, se spală în jos cu o cantitate mică de lichid.

Panoksen numește 1 comprimat de 2-3 ori pe zi. Doza maximă - 3 comprimate pe zi (sau pe baza diclofenac - 150 mg).

Durata depinde de probele. În condiții acute tratate în prezent rapid Panoksen dura câteva zile. Utilizarea pe termen lung a medicamentului este posibilă cu boli ale țesutului conjunctiv inflamatorii sau degenerative cronice.

Tratamentul prelungit necesită monitorizarea regulată a stării mucoasei tractului gastro-intestinal (datorită posibilității apariției eroziunii și dezvoltarea ulterioară a hemoragiilor gastro-intestinale) și care dețin teste ale funcției hepatice (pentru detectarea timpurie a posibil medicament hepatotoxicitate).

efecte secundare

• Aparat digestiv: dispepsie, vărsături, greață, balonare, diaree, durere epigastrică, proctita, gastrita, anorexie, sângerări la nivelul tractului gastro-intestinal (diaree amestecat cu sânge, melenă, vărsături cu sânge), creșterea transaminazelor hepatice, icter, hepatită, glosită, stomatită, ulcerații ale mucoasei tractului gastro-intestinal (cu perforații sau sângerări sau fără ele), ficatul, esofagită, pancreatită, constipație, hepatită fulminantă, boala Crohn sau exacerbarea colitei ulcerative, hemoragica colită-lea;
• Sistemul cardiovascular: dureri în piept, vasculita, palpitații, infarct miocardic, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă;
• Sistemul respirator: pneumonie, astm bronșic (inclusiv scurtarea respirației);
• Sistemul nervos: amețeli, dureri de cap, tulburări de sensibilitate, convulsii, tremor, tulburări cerebrovasculare, dezorientare, coșmaruri, tulburări psihice, somnolență, tulburări de memorie, anxietate, depresie, iritabilitate, meningita aseptica, insomnie;
• Sistem urinar: hematurie, nefrită interstițială, necroză papilară renală, insuficiență renală acută, proteinurie, sindrom nefrotic;
• Sistemul hematopoietic: leucopenie, agranulocitoză, anemie, inclusiv aplastica sau hemolitica, methemoglobinemia, trombocitopenie;
• Senses: tinitus, tulburări, tulburări de vedere (diplopie, vedere încețoșată), tulburări ale gustului, vertij;
• Piele: eritem, inclusiv multiform și sindromul Stevens-Johnson, dermatită exfoliativă, erupții cutanate (inclusiv buloase), sindromul Lyell, căderea părului, purpură, prurit, fotosensibilitate;
• Reacții alergice: angioedem (inclusiv feței), reacții anafilactice / anafilactoide (inclusiv scăderea marcată a tensiunii arteriale și șoc), purpură alergică, urticarie;
• Alte reacții: edem.

Măsuri de precauție

Pentru evitarea efectelor secundare nedorite ale tractului digestiv Panoksen trebuie utilizat în doze minime eficace cât mai scurtă posibil rată.

Pentru a realiza rapid dorite comprimate cu efect terapeutic ia 30 de minute înainte de a mânca. În alte cazuri, este recomandabil să se folosească de droguri înainte, în timpul sau după mese.

La pacienții cu insuficiență hepatică metabolismul și cinetica medicamentului nu diferă de procesele similare la pacienții cu funcție hepatică normală.

Perioada de aplicare Panoksena a denaturat rezultatele cercetării pentru determinarea cantitativă a acidului uric și a glucozei în plasmă.

In timpul tratamentului, se recomandă să fie atenți atunci când conduceți vehicule și ocupat cu alte activități care necesită un răspuns rapid și concentrație mare.

interacțiuni medicamentoase

diclofenac

Cu aplicarea simultană a diclofenacului: cu terapia cu litiu cu digoxină și - crește concentrația acestora în plasmele cu diuretice - fixarea lor diuretice effektivnost- care economisesc potasiu - risc crescut de giperkaliemii- cu antiplachetare, anticoagulante si trombolitice - risc crescut de krovotecheniy- cu antihipertensive și hipnotic medicamente - reducerea effektivnost- lor cu corticosteroizi si alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - crește probabilitatea de a dezvolta poboch GUVERNAMENTALĂ effektov- cu metotrexat - crește toksichnost- cu ciclosporină - poslednego- crește nefrotoxicitate cu agenți hipoglicemici - scade effektivnost- lor cu cefoperazon, acid valproic, tsefotetanom, plicamicină și cefamandol - incidenței gipoprotrombinemii- cu acid acetilsalicilic crescută - se reduce concentrația de diclofenac krovi- cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, colchicina, etanol, medicamente Hypericum perforatum și corticotropinei - povy aetsya șansă de sângerare din tratat gastrointestinal cu agenți antibacterieni din grupul chinolonelor - creste riscul de sudorog- cu medicamente care blocheaza secreția tubulară - creșterea eficacității și diklofenaka- toxicitate cu mijloace care produc fotosensibilitate - efectul diclofenac sensibilizator a crescut expunerea la UV-luchami- paracetamol, preparatele de aur și ciclosporină - crește riscul efectelor nefrotoxice ale diclofenacului.

paracetamol

Cu utilizarea simultană de paracetamol: agenți uricozurici cu poslednih- redusa eficienta cu inductori ai enzimelor hepatice microzomal (barbiturice, antidepresive triciclice, fenitoina, fenilbutazonă, rifampicina), medicamente hepatotoxice și etanol - creșterea producției de metaboliți activi hidroxilați și pot dezvolta intoxicație severă, chiar dacă un mic supradozaj - inhibitori ai enzimelor hepatice microsomale (inclusiv cimetidina) - reducerea riscului de hepatotoxicitate d eystviya- cu etanol - risc crescut de pankreatita- acute cu diflunisalom - 50% crește concentrația plasmatică a paracetamolului, care creste riscul de a dezvolta preparata- hepatotoxicitate cu agenți mielotoxic - expresie îmbunătățită gematotoksichnosti paratsetamola- cu barbiturice (utilizare prelungită) - reducerea eficienței de paracetamol.

utilizarea simultană prelungită a paracetamolului cu medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene creste riscul de a dezvolta necroză renală papilară și nefropatia analgezica, și apariția insuficienței renale în stadiu terminal.

În același timp, luați doze mari de paracetamol și efectul anticoagulant al acesteia este crescut.

utilizarea simultană prelungită a paracetamolului (doze mari) și salicilați risc crescut de vezică urinară și cancer renal.

Termeni și condiții de depozitare

Stocate într-un loc uscat, ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Păstrați departe de copii.

Perioada de valabilitate - 3 ani.