Mikroginon

Mikroginon - cu doză scăzută combinată orală unică fază de estrogen-progesteron contraceptiv.

formă de eliberare și compoziție

Mikroginon evacuate sub formă de drajeuri: bej culoare (galben pal), o formă circulară, cu suprafețe biconvexe (21 bucăți în blistere (blister) realizate din PVC si folie de aluminiu într-un pachet de carton cu 1 sau 3 blistere.).

Componența 1 comprimat:

• Substanță activă etinilestradiol - 30 ICG levonorgestrel - 150 mcg;
• Excipienți: amidon de porumb, polividona 25000, lactoză, stearat de magneziu, talc;
• Sheath: polietilen glicol 6000, polividona 700000, zaharoză, talc, dioxid de titan, carbonat de calciu, ceara de munte glicol, glicerol 85%, pigment de oxid feric galben.

indicaţii

Contracepția.

Contraindicații

absolută:

• Tromboza (arterială și venoasă) și tromboembolismul prezente sau în antecedente, inclusiv embolie pulmonară, tromboză venoasă profundă, accident vascular cerebral, infarct miocardic;
• stărilor trombotice anterioare, inclusiv angina, atacuri ischemice tranzitorii (acum sau în istorie);
• Exprimat sau mai mulți factori de tromboză venoasă sau arterială, inclusiv aritmii cardiace, leziuni valvulare, boli cerebrovasculare sau arterelor coronare ale inimii;
• hipertensiune necontrolată;
• Diabetul zaharat cu complicații vasculare;
• Migrena cu simptome neurologice focale în istorie;
• Tumorile benigne sau maligne hepatice în prezent sau în antecedente;
• insuficiență hepatică și boală hepatică marcată (nu este recomandat să ia droguri pentru normalizarea testelor hepatice);
• Pancreatita cu hipertrigliceridemie severă (curent sau istorie);
• tumori maligne hormonale detectate (inclusiv de san sau organele genitale) sau suspiciune asupra lor;
• Sângerarea vaginală de origine necunoscută;
• perioada alăptării (indicată cu o cantitate mică de lapte);
• Sarcina sau suspiciune de ea;
• imobilizare prelungită, intervenții chirurgicale pe picioare, intervenții chirurgicale majore, traumatisme majore;
• Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.

Relativa (trebuie utilizat cu extremă precauție, deoarece există o posibilitate de complicații)

• Tromboflebita venelor superficiale;
• Încălcările grave ale metabolismului lipidic (hiperlipidemie, obezitate);
• migrenă;
• Otoscleroză, însoțită de depreciere, mâncărime sau icter idiopatică auzului în timpul unei sarcini anterioare;
• Diabetul;
• hiperbilirubinemie congenitale (sindromul Dubin-Johnson, Gilbert și Rotor);
• sindromul hemolitic uremie;
• lupus eritematos sistemic;
• boala lui Crohn;
• hipertensiune arterială;
• siclemie.

Doze si mod de administrare

Drajeuri recomandat să fie luate pe cale orală, la un moment dat, în fiecare zi, timp de 21 de zile (în fiecare zi a săptămânii este marcată cu pastile prin aceea că acesta trebuie să fie acceptat), la aproximativ același timp, bea o cantitate mică de apă. Necesar să adere la direcția indicată de săgeată (imprimat pe ambalaj) pentru atâta timp cât toate pastilele conținute în pachetul de blistere 1, acestea vor fi acceptate. In urmatoarele 7 zile face o pauză la recepție, în timpul căreia are loc de obicei, incepand cu 2-3 zile de la ultima pastile, sângerare de retragere.

În ziua a 8-(după pauza de 7 zile) ar trebui să înceapă a lua pastile Mikroginon pachetului următor, indiferent dacă sângerarea sa oprit. Acest lucru înseamnă că, în viitor, este nevoie de fiecare nou ambalaj pentru a începe în aceeași zi a săptămânii, și, de asemenea, menstruație în fiecare lună va avansa aproximativ una și aceeași zi a săptămânii.

În cazul contraceptivelor hormonale nu au fost aplicate în luna precedentă, agentul de primire ar trebui să înceapă cu prima zi a ciclului natural (sângerării menstruale), cu pastile sunt marcate cu ziua corespunzătoare a săptămânii. Urmatoarele pastile ar trebui să fie utilizate în direcția săgeții, în ordine. De asemenea, este permisă pentru a începe să luați la 2-5 zile ale ciclului menstrual, dar în acest caz, necesitatea pentru primele 7 zile să recurgă la o metodă de barieră de contracepție.

În cazul înainte de a aplica Mikroginona utilizate alte contraceptive orale combinate, se recomandă să înceapă să ia în ziua următoare după administrarea ultimului comprimat activ din produsul precedent. Astfel, pentru mijloacele de aplicare nu poate începe mai târziu decât a doua zi după intervalul obișnuit 7 zile (pentru contraceptiv oral care conține 21 de tablete), sau după utilizarea ultimelor comprimate inactive (pentru contraceptiv oral conținând 28 comprimate).

Trecerea la recepția cu program Mikroginona cu utilizarea de „mini-pilula“ (contraceptive care conțin numai progestogen) se poate face în orice zi după oprirea utilizării acestuia din urmă, fără o pauză. În tranziția de la dispozitivul intrauterin cu progesteron sau implant Mikroginon recomandăm să începeți să luați în ziua îndepărtării, iar trecerea de la matrița de injecție - în ziua numirii următoarea injecție. In astfel de cazuri, în primele 7 zile de tratament necesar să se utilizeze suplimentar o metodă de barieră de protecție.

După un avort, comise în trimestrul I de sarcină, medicamentul poate fi pornit imediat, fără a fi nevoie să utilizeze metode suplimentare de contracepție.

Dupa nastere, avort sau II trimestru recomanda incepand de droguri ia 21-28 de zile mai târziu, la un început mai târziu de recepție pentru primele 7 zile este necesar de a utiliza o metodă de barieră de contracepție. Dacă au existat contact sexual neprotejat, este necesar să se excludă posibilitatea sarcinii înainte de a primi prima așteptați sau menstruației.

În caz de întârziere care primesc regulat pastile mai puțin de 12 ore efect contraceptiv Mikroginona nu a fost redusă, doza omisă trebuie luată cât mai curând posibil, iar următorul - în mod obișnuit.

Dacă o femeie este prea târziu pentru a lua pastile pentru mai mult de 12 ore poate fi redusă protecția contraceptivă, prin urmare, este necesar să se ia în considerare faptul că:

• Primirea de fonduri nu poate fi întrerupt pentru mai mult de 7 zile;
• Drajeuri trebuie să fie utilizat în mod continuu timp de 7 zile (pentru suprimarea adecvată a regulamentului hipotalamo-hipofizo-ovarian).

În cazul în care o femeie a uitat să ia mai mult de un pachet de pastile necesare pentru a consulta un specialist.

În cazul în care intervalul de la ultima primit o drajeurilor, a fost mai mult de 36 de ore ar trebui să fie ghidate de recomandările de mai jos:

• Prima săptămână. Este necesar să se ia pilulele uitate cât mai repede posibil (chiar și în cazul în care este necesar a lua două pastile de la o dată), și apoi să continue să utilizeze fondurile în mod obișnuit. În plus, trebuie să se aplice pentru următoarele 7 zile o metodă de barieră (de exemplu prezervative). Dacă în perioada înainte de a trece doza a fost actul sexual trebuie să ia în considerare posibilitatea de sarcină și consultați imediat un medic;
• A doua săptămână. pastile pierdute ar trebui să fie luate cât mai curând posibil (chiar și în cazul în care este necesar a lua două pastile în același timp), apoi medicamentul continuă în mod obișnuit. Utilizarea unor metode suplimentare de contracepție este nevoie de un efect m contraceptiv al agentului nu este scăzut ..;
• A treia săptămână. Datorită pauză ulterioare în administrarea medicamentului scade fiabilitatea contracepției. Dar, dacă urmați oricare dintre următoarele două scheme, poate evita necesitatea de a utiliza metode contraceptive suplimentare. Prima schemă ar trebui să ia pilulele uitate cât mai repede posibil (chiar și în cazul în care este necesar a lua două pastile în același timp), apoi continuați recepția printr-o metodă convențională. Utilizați fasole jeleu din pachetul următor va avea nevoie imediat după primirea celui anterior, fără a face o pauză. Până atunci, până când este puțin probabil ca la sfârșitul celui de al doilea pachet de pastile de descărcare de gestiune aspect menstrualnopodobnoe, dar în zilele de administrare a comprimatelor pot avea pete sau sângerări abundente. În al doilea sistem este permis să facă o pauză de 7 sau mai puține zile (care includ trece zi), nu mai luați pastilele din pachetul curent, și apoi începe să primească unul nou. În acest caz, există întotdeauna o șansă de a începe să primească pachetul următor în ziua săptămânii, când se întâmpla înainte. În absența perioadei menstruale de așteptat, în timpul unei pauze a lua pastile este necesară pentru a exclude riscul de sarcină.

Dacă femeia a fost observată voma sau diaree în decurs de 3-4 ore de la ingestie drajeuri Mikroginon, poate să apară absorbția incompletă a substanțelor active. Aceste cazuri sunt similare cu situația cu doze pierdute, deci ar trebui să îndeplinească aceleași recomandări ca și pentru pastile pierdute.

Dacă aveți nevoie pentru a întârzia debutul menstruatiei, se recomandă să înceapă primirea pastile din următorul blister imediat după curent. Drajeuri acestei noi ambalaje pot fi luate, atâta timp cât o femeie vrea, sau atâta timp cât ambalajul este completă. Dacă încetați să luați pastile dintr-un pachet nou începe imediat ciclu menstrual. Pe fondul utilizării unui al doilea pachet se poate observa apariția unor pete sau sângerări uterine descoperire. Mikroginona reînnoiască este necesară recepția pachetului următor după pauza obișnuită de 7 zile.

În cazul în care o femeie are nevoie să se mute în prima zi a menstruației la o altă zi a săptămânii, trebuie să reducă la cel mai apropiat pauză viitoare în primirea de pastile la numărul dorit de zile. Este mai scurt intervalul este, cu atât mai mare va fi probabilitatea lipsei atunci când efectuează sângerare de retragere, precum și un risc mai mare de apariție a unei perioade de recepție a doua pătarea de pachet și descoperire sângerare.

efecte secundare

• Sistemul de reproducere: creștere în intensitate și sensibilitate de san, externarea din glandele mamare, hemoragii uterine descoperire si spotting, schimba secreția vaginală;
• Sistemul nervos: migrene, dureri de cap, scăderea schimbări / modificări ale dispoziției, modificări ale libidoului;
• Organ de vizibilitate: tulburări vizuale, toleranță slabă a lentilelor de contact;
• Sistemul digestiv: greață, dureri abdominale, vărsături, icter colestatic;
• Afecțiuni cutanate și țesutului subcutanat: erupții cutanate, eritem multiform și nodos, prurit generalizat;
• Metabolismul: modificarea greutății corporale, retenție de lichide;
• Altele: reacții alergice-rare - diaree, oboseala.

Femeile cu antecedente de cloasma gravidă poate fi uneori cloasma observate. În cazuri rare, poate provoca tromboembolism și tromboză.

Măsuri de precauție

Înainte de a lua Mikroginona trebuie să se supună unui examen medical complet (general și ginecologic) pentru a exclude prezența contraindicații. În timpul utilizării prelungite a medicamentului ar trebui să fie la fiecare 6 luni efectua teste de control.

Pe fondul utilizării contraceptivelor orale a riscului de tromboembolism arterial și crește tromboze combinate când următorii factori: nivelurile ridicate de obezitate, fumat, predispoziție genetică, migrena, hipertensiune, diabet, fibrilație atrială, valvular bolile cardiace.

Acesta ar trebui să refuze să accepte contraceptive și se referă la specialiștii în cazul simptomelor tulburărilor cerebrovasculare, arterial sau tromboză venoasă, și anume următoarele condiții și boli:

• durere acută severă în piept (cu sau fără iradiere în brațul stâng);
• dureri de picior unilaterala si / sau edem;
• insuficiență respiratorie;
• atac brusc de tuse;
• , Cefalee prelungită neobișnuit de gravă;
• pierderea parțială sau totală bruscă a vederii;
• amețeli;
• vorbire neinteligibilă sau afazie;
• tulburări motorii;
• Pierderea conștienței (cu sau fără convulsii convulsiv);
• Semne de „abdomen acut“;
• O pierdere semnificativă a sensibilității, dintr-o dată a apărut pe o parte sau într-o parte a corpului.

În cazuri rare, aplicarea contraceptivelor orale combinate a remarcat dezvoltarea tumorilor hepatice. Apariția semnelor de sângerare abdominale, dureri abdominale, mărirea ficatului este obligat să ia în considerare atunci când punerea în aplicare a unui diagnostic diferențial.

În cazul necesității de recepție intervențiilor chirurgicale Mikroginona recomandată oprire timp de patru săptămâni înainte de ziua operației și să nu-l reînnoiască înainte de două săptămâni după imobilizare.

Între a primi contraceptive orale combinate pentru femeile care suferă de diabet zaharat, necesită o supraveghere medicală atentă.

Atunci când tendința existentă la cloasma trebuie sa evite expunerea prelungită la radiații ultraviolete.

In primele luni de primire Mikroginona pot dezvolta sângerări neregulate (grele sau pătarea) astfel estima astfel sângerarea se recomandă după perioada de adaptare, care durează aproximativ 3 luni. În cazul în care repetarea sângerări neregulate sau apariții după cicluri regulate anterioare necesare pentru efectuarea unei examinări adecvate pentru a exclude riscul de sarcină sau de malignitate.

O femeie ar trebui să fie conștienți de faptul că contraceptivele orale nu protejează împotriva HIV (SIDA) și a altor infecții cu transmitere sexuală prin intermediul.

interacțiuni medicamentoase

Trebuie avut în vedere faptul că, atunci când sunt combinate cu Mikroginonom:

• Sulfonamide, derivați de pirazolonă - contribuie la metabolism crescut, fac parte din mijloacele de hormoni steroizi;
• Barbituricele, fenitoina, primidona, rifampicină, carbamazepină, oxcarbazepină, felbamat, topiramat, griseofulvina, ritonavir și preparate care conțin Hypericum - pot spori descoperire amenințare sângerare și / sau reduce eficacitatea contraceptivă a medicamentului;
• Tetracicline, ampicilina - concentrație mai mică etinilestradiol, reducând astfel protecția contraceptivă.

Contraceptivele orale de combinație poate afecta metabolismul altor medicamente (inclusiv Ciclosporina), ceea ce conduce la schimbări în nivelurile de plasmă și țesuturi.

Atunci când se utilizează medicamente estrogen-progesteron, in unele cazuri, o schimbare de dozare anticoagulante regim sau agenți hipoglicemici.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la o temperatură care să nu depășească 30 ° C, în îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 5 ani.