Cloramfenicol

Levomitsetin- antibiotic cu spectru larg pentru uz sistemic.

formă de eliberare și compoziție

Formele de dozare cu eliberare de cloramfenicol următoare:

• O soluție pentru uz topic alcool: incolor sau gălbui alb, transparent, are un miros caracteristic de alcool (în sticle de culoare închisă de 25, 30, 40 sau 50 ml flacoane într-un teanc de carton);
• Tabletele :. albe sau cu o ușoară tentă gălbuie, Valium, cu crestătură și teșitură (contur în pachete celulare sau bezgyachakova 10 unități în băncile de polimer 10 sau 20 sht.- bank-1 1, 2 sau 5 sau una dintre upakovok- celulare 2 bezgyachakova ambalaje de carton de hârtie);
• Tabletele acoperite (în unități de contur celular 10 sht.- 1 sau 2 pachete în ambalaj de carton);
• picături pentru ochi (în polimer flakonah- sau polietilenă cu 5 sau 10 5 ml- 1 sau sticle din ambalaj din carton).

Compoziție: 100 ml:

• Substanță activă: Cloramfenicol - 250, 1000, 3000 sau 5000 mg;
• Componente auxiliare: 70% etanol - 100 ml.

Componența 1 comprimat:

• Substanță activă: Cloramfenicol - 250 sau 500 mg;
• Componente auxiliare: stearat de calciu, polivinilpirolidonă cu greutate moleculară scăzută Medical (povidonă), amidon de cartofi.

Compoziția 1 ml probă:

• Substanță activă: Cloramfenicol - 2,5 mg;
• Ingrediente auxiliare: acid boric.

1 comprimat filmat conține substanța activă: Cloramfenicol - 500 mg.

indicaţii

Cloramfenicolul, în funcție de forma de eliberare, utilizat pentru tratamentul următoarelor boli / condiții:

• O soluție pentru utilizare locală a alcoolului: furuncule, arsuri II și gradul III, leziuni ale pielii purulent, mameloanele fisurate la femeile care alăptează, nevindecabile ulcere trofice;
• Tabletele și tablete filmate: boli cauzate de microorganisme sensibile la cloramfenicol - febră tifoidă, dizenterie, bruceloza, pneumonie tulyaremiya- paratifoidă, abces cerebral, febra Ku, salmonella, limfogranulom inghinal, rickettsiosis, iersinioza, psitacoza, infecții ale tractului biliar, supurativă peritonita, chlamydia, infectie purulente rana, ehrlichiosis, otită purulentă, infecții ale tractului urinar;
• Picături pentru ochi: prevenirea si tratamentul bolilor infectioase oculare - cheratita, blefarita, conjunctivita.

Contraindicații

contraindicații generale pentru toate formele de dozare ale cloramfenicol sunt:

• Inhibarea hematopoezei măduvei osoase;
• sarcinii;
• Boli de piele: eczeme, psoriazis, infecții fungice;
• Hipersensibilitate la medicament.

Picături pentru ochi și soluția este contraindicat la nou-nascuti comprimate - copii sub vârsta de 2 ani.

Pentru utilizare tablete și contraindicații soluție sunt:

• insuficiență renală;
• porfirie acută intermitentă;
• insuficiență hepatică;
• Deficitul de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
• În timpul alăptării.

Precauții tablete și soluția a fost administrată la pacienții tratați anterior cu radioterapie sau tratament cu agenți citostatici.

Doze si mod de administrare

Comprimatele se administrează oral o jumătate de oră înainte de mese de 3-4 ori pe zi. La dezvoltarea cu greață și vărsături comprimate sunt sfătuiți să ia după 1 oră după masă.

regim de dozaj:

• Adulți: o singură doză - 250-500 mg pe zi - 2000 mg. În infecțiile severe, într-un spital poate fi crescută până la o doză zilnică de 3000-4000 mg;
• Copii: Doza zilnică sub controlul concentrației medicamentului în serul sanguin - 12,5 mg per 1 kg greutate corporală (de bază), la fiecare 6 ore sau 25 mg per 1 kg greutate corporală (de bază) la fiecare 12 ore în infecțiile severe, doza zilnică. acesta poate fi crescută până la 75-100 mg per 1 kg greutate corporală.

Durata tratamentului cloramfenicol este în medie 8-10 zile.

picaturi pentru ochi insuflat în sacul conjunctival o singura bucata. De 3-4 ori pe zi. Pacienții care utilizează medicamentul pe cont propriu, nu este recomandat să se utilizeze mai mult de 3 zile fără a consulta un medic.

Soluția este aplicată extern de mai multe ori pe zi, tratarea tampon de bumbac umezit in ea pielii deteriorate.

efecte secundare

comprimate:

• Sistemul digestiv: disbacterioza, iritarea membranei mucoase ale gurii și gâtului, dispepsie, greață, diaree, vărsături;
• Formarea organe: granulocitopenie, erythropenia, reticulocitopenia, trombocitopenie, leykopeniya- rar - agranulocitoză, anemie aplastică;
• Sistemul nervos: dureri de cap, vedere încețoșată și auz, tulburări psihomotorii, halucinații vizuale și auditive, nevrite periferice, depresie, nevrită optică, confuzie;
• Reacții alergice: angioedem, erupții cutanate;
• Altele: colaps (la copii de până la 1 an), o infecție fungică secundară.

Solutia:

• Reacții alergice: angioedem, erupții cutanate;
• Corpurile de hematopoieza: rar - agranulocitoză, leucopenie, anemie aplastică, reticulocitopenia, erythropenia, granulocitopenie, trombocitopenie.

picături pentru ochi pot provoca reacții alergice locale.

Măsuri de precauție

Din cauza toxicității ridicate de cloramfenicol, nu se recomandă utilizarea fără a fi nevoie pentru prevenirea și tratamentul bolilor catarale de bacterii, faringita, și infecții gripale obișnuite.

În timpul tratamentului trebuie monitorizată în mod sistematic sângele periferic imagine.

În general, complicații severe ale sistemului hematopoietic sunt asociate cu doze mari de cloramfenicol (mai mult de 4000 mg) pentru o perioadă îndelungată.

Copiii din primele luni de viață a medicamentului ar trebui să fie utilizat numai pentru motive de sănătate. Acest lucru se datorează faptului că la făt și nou-născut ficatul insuficient dezvoltat pentru legarea cloramfenicol, iar medicamentul se poate acumula la concentrații toxice și să conducă la dezvoltarea sindromului gri.

În cazurile de administrarea simultană a medicamentului cu reacție etanol disulfiramovaya se poate produce: convulsii, înroșirea pielii, greață, reflexul de tuse, voma, tahicardie.

interacțiuni medicamentoase

Riscul de apariție a reacțiilor adverse este crescută în timp ce aplicarea cloramfenicolului cu radioterapie, medicamente de sânge apăsător (citostatice, sulfonamide) sau metabolism care afectează în ficat.

Cloramfenicolul reduce efectul antibacterian penitsillinov- cefalosporine și îmbunătățește efectul antidiabetice orale (prin creșterea concentrației în plasmă și pentru a suprima metabolismul in ficat).

Când a aplicat simultan cu lincomicina, clindamicina sau eritromicina remarcat slăbirea reciprocă a acțiunilor lor. Acest lucru se datorează faptului că cloramfenicol poate interfera cu legarea acestor medicamente la subunitatea 50S a ribozomului bacterian sau pentru a le deplasa de la stat legat.

Datorită faptului că cloramfenicol inhibă sistemul enzimatic al citocromului P450, atunci când este utilizat în asociere cu fenitoină, fenobarbital sau anticoagulante indirecte marcat încetinirea excreției, atenuarea metabolismului acestor medicamente crește concentrația în plasmă.

Termeni și condiții de depozitare

Nu lăsați la îndemâna copiilor, uscat și protejat de lumină și tablete meste- picături pentru ochi - la o temperatură nu mai mare de 30 ° C, soluția - nu mai mare de 15 ° C

Perioada de valabilitate:

• Tablete - 5 ani;
• Picaturi pentru ochi - 2 ani de la deschiderea flaconului - 30 zile;
• Solutia - 1 an.