Piroxicam

Piroxicam - medicament cu analgezice, antipiretice, acțiune anti-inflamator.

formă de eliberare și compoziție

Precursorii eliberare piroxicam:

• Tablete (20 bucati in cutii de plastic sau tuburi 1 tub de testare bancă sau într-un ambalaj din carton.);
• comprimate filmate (20 bucăți în blistere, 1 ambalaj într-un ambalaj din carton.);
• Capsula: mărimea № 3- 10 mg - corp alb și capac 20 mg culori-- capac carcasă alb albastru capsule conțin culori-la crem la alb cu pulbere colorată kremovatam (10 bucăți în blistere 2. blistere pachke- într-o cutie de 10 sau 20 de bucăți în blistere, 1-3, 10, sau 20 de pachete per cutie pachke- 5 sau 7 bucăți în blistere, pentru 2 sau 4 ambalaje într-un ambalaj din carton) ..;
• Supozitoarele rectale (5 bucăți în blistere 2 din ambalajul blister din carton.);
• Gel pentru aplicare topică: transparent galben-verzui până la galben pal, are un miros de alcool etilic permis prezența opalescenta (30, 50 sau 100 g de tuburi de aluminiu printr-un tub de carton 1 pachke- 10, 15, 20, 25, 30 sau 50 g de borcane de sticlă de culoare închisă, 1 bancă într-un ambalaj de carton).

Structura 1 cuprinde o tabletă Ingredient activ: Piroxicamul - 20 mg.

Compoziția 1 comprimat filmat, include:

• Substanța activă: piroxicam - 10 mg;
• Componente auxiliare: fosfat de calciu dibazic, laurii sulfat de sodiu, gelatină, amidon, hidroxipropilceluloză, stearat de magneziu.

Compoziția de o capsulă conține:

• Substanță activă - Piroxicam 10 sau 20 mg;
• Componente auxiliare: celuloză pulbere, amidon carboximetil sodiu (amidon glicolat de sodiu), amidon de cartofi, laurii sulfat de sodiu, stearat de magneziu, gelatină și dioxid de titan, brevet de colorant albastru.

Structura 1 cuprinde un supozitor rectal Ingredient activ: Piroxicamul - 10 sau 20 mg.

Compoziția include gel 100 mg:

• Ingredient activ: 0,5 piroxicam sau 1 mg;
• Componente auxiliare: trietanolamină (trolamină), propilen glicol, 95% alcool etilic (etanol), Nipagin (parahidroxibenzoat de metil), 940 carbomer (polimer carboxivinil) Apă purificată.

indicaţii

• boli degenerative și inflamatorii ale aparatului locomotor, inclusiv artrita reumatoida si guta, osteoartrita, spondilita anchilozanta (boala Bechterew);
• Durere: algomenorrhea, mialgii, sciatică, tendinita, artralgii, bursite, nevralgii, sciatica, post-operatorie și post-traumatice durere, însoțite de inflamație și altele.

La progresia bolii piroxicam nu are nici un efect, reduce durerea și inflamația la momentul utilizării (terapie simptomatică).

Contraindicații

tablete

• boala ulcer peptic;
• Rinichi și ficat;
• Violarea sângelui;
• astm bronșic;
• colaps cardiovascular;
• Sarcina și alăptarea;
• Hipersensibilitate la ingredientele, inclusiv la alte medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene.

Comprimate filmate
absolută:

• boli alergice;
• astm bronșic;
• Agravarea ulcer gastric și ulcer duodenal;
• Sarcina și alăptarea;
• Hipersensibilitate la medicament.

Relativă (Feldene programare necesită prudență):

• Antecedente de ulcer gastric și ulcer duodenal;
• enterocolită;
• gastrită cronică;
• tulburări funcționale ale rinichilor și ficatului.

capsule
absolută:

• Combination astm (integral sau parțial), polipoza nazala recurente si sinusurile paranazale cu intoleranta la acid acetilsalicilic și alte medicamente non-anti-inflamatoare nesteroidiene (inclusiv istoria instrucțiuni);
• Tulburări hemoragice: hemofilie, o tendință de sângerare, sângerare prelungită, hemoragic diateza;
• leziuni erozive si ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută;
• hemoragie gastro-intestinală activă;
• Confirmate prin hiperkaliemia;
• insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei la 30 ml / min);
• boala progresiva de rinichi;
• Boli ale tractului gastrointestinal etiologie inflamatorie;
• Stare dupa operatie bypass coronarian;
• boală hepatică activă sau insuficiență hepatică severă;
• Vârsta până la 14 ani;
• Sarcina și alăptarea;
• Hipersensibilitate la medicament.

Relativă (Feldene programare necesită prudență):

• insuficiență cardiacă cronică;
• Boala coronariana;
• boala cerebrovasculara;
• Hiperlipidemiei și / sau dislipidemiei;
• Diabetul;
• boală arterială periferică;
• fumat;
• tulburări funcționale ale rinichilor (cu clearance-ul creatininei de până la 60 ml / min);
• leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal (istoricul medical);
• Prezența infecției cu Helicobacter pylori;
• Utilizarea prelungită a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene;
• alcoolism;
• tulburări somatice severe;
• Varsta mai mult de 65 de ani;
• Utilizarea combinată cu un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei, glucocorticoizi orali, anticoagulante, agenți antiplachetari.

supozitoare

• astm bronșic;
• ulcer gastric și duodenal;
• colaps cardiovascular;
• Boli ale ficatului și rinichilor;
• Varsta cuprinsa intre 14 si peste 65 de ani;
• Sarcina și alăptarea;
• Hipersensibilitate la ingredientele, inclusiv la alte medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene.

gel
absolută:

• Încălcarea integrității pielii;
• astm „Aspirina“;
• Vârsta până la 12 ani;
• Sarcina și alăptarea;
• Hipersensibilitate la piroxicam, acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Relativă (Feldene programare necesită prudență):

• astm bronșic;
• insuficiență cardiacă cronică;
• porfirie hepatică (în timpul exacerbare);
• tulburări grave ale rinichilor și ficatului;
• leziuni erozive si ulcerative ale tractului gastrointestinal;
• Copii și bătrânețe.

Doze si mod de administrare

tablete
Piroxicam este luat pe cale orală, cu o multime de lichid, de preferință, în timpul sau după masă.

Regimul de dozare recomandat (doza zilnică):

• Artrita reumatoida, osteoartrita, spondilita: 20 mg;
• boli acute ale aparatului locomotor: primele 2 zile - 40 mg, apoi timp de 7-14 zile - 20 mg;
• atac acut de gută: 40 mg, durata curs - 5-7 zile.

Comprimate filmate
Piroxicam se administrează pe cale orală, de preferință, la mealtime.

cerere Schema este determinată în mod individual de către medic.

Regimul de dozare recomandat (doza zilnică):

• Tulburări ale sistemului musculo-scheletice: primele 2 zile - 40 mg (în doze unice sau divizate), doza de întreținere - 20 mg;
• Artrita reumatoida, osteoartrita deformant, spondilitei anchilozante: doza inițială și de întreținere - 20 mg (uneori suficient pentru tratamentul de intretinere de 10 mg, în cazuri excepționale, doza poate fi crescută la 30 mg, o dată sau de doze divizibile);
• Posttraumatic și durere postoperatorie etiologii: doza initiala - 20 mg (uneori - 40 mono- sau divizibile doze) - maximum - 40 mg pe zi.

capsule
Piroxicamul sunt înăuntru.

Regimul de dozare recomandat (doza zilnică):

• boli acute ale musculaturii scheletice: primele 2 zile - 40 mg în una sau mai multe etape, apoi, timp de 7-10 zile - 20 mg;
• artrita reumatoida, osteoartrita si spondilita anchilozanta: 10-30 mg în 1 recepție este lung;
• Algomenorrhea: primele 2 zile (atunci când primele simptome) - 40 mg în 1 sau 2 doze divizate, apoi timp de 1-3 zile - 20 mg;
• Atacurile Gout: primele 2 zile - 40 mg o dată, apoi timp de 4-6 zile la 40 mg în 1 sau 2 doze divizate;
• Artrita reumatoidă juvenilă: pentru copii de 14 ani, cu o greutate corporală de 46 kg - 20 mg.

gel
Gelul trebuie aplicat pe piele în zona de durere. Doza este determinată de mărimea suprafeței (media - coloana 3 cm lungime). Piroxicam ar trebui să se distribuie uniform și se freacă în piele.

Multitudinea de aplicare - de 3-4 ori pe zi.

supozitoare
supozitoare piroxicam sunt utilizate rectal.

Medicamentul se administrează 20 mg pe zi (1 supozitor de 20 mg sau 12 ore cu un supozitor pauză 2 până la 10 mg).

In atacurile de guta - la fiecare 12 ore 1 20 mg de supozitor.

efecte secundare

Tablete, supozitoare,
leziuni erozive si ulcerative ale reacțiilor tractului gastrointestinal, somnolență, umflare, amețeală, cefalee, cutanate alergice.

Comprimate filmate
ciocănele Edem, dispepsie, niveluri crescute ale transaminazelor și ureei în sânge (când tratamentul pe termen lung).

capsule

• Sistemul digestiv: flatulență, greață, dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare, diaree sau constipație, erozive și leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal, hemoragii și perforații ale tractului gastro-intestinal, creșterea transaminazelor hepatice, disfuncție hepatică, stomatită, xerostomie;
• Sistemul nervos: insomnie, amețeli, dureri de cap, somnolență, letargie, depresie, iritabilitate, parestezie, halucinații, modificări ale dispoziției;
• Sistemul cardiovascular: o creștere sau o scădere a tensiunii arteriale, rareori - dificultăți de respirație, palpitații;
• Urinar: nefrită interstițială, insuficiență renală, sindrom nefrotic, necroză papilară;
• Corpurile de hematopoiezei și a sistemului hemostazei: aplastică, hemolitic și alte tipuri de anemie, trombocitopenie, eozinofilie, leucopenie, vasculita hemoragică (boala Henoch lui), scăderea nivelului hematocritului;
• Reacții alergice: bronhospasm, erupții cutanate, prurit, edem facial și laringian, șoc, maligne eritem exudativ (sindrom Stevens-Johnson), vasculita, fotosensibilitate, boala serului;
• Altele: umflarea picioarelor și a picioarelor, transpirație crescută, hipoglicemie, creșterea concentrațiilor de uree.

gel

• Reacții locale: eczema, dermatita de contact (sub formă de mâncărime, roșeață, umflătură zona tratata pielii, papule, vezicule, descuamare);
• Reacții sistemice: erupție cutanată generalizată, reacții alergice (ca urticarie, angioedem, reacții bronhospastice).

Măsuri de precauție

La primirea Feldene pacientii din interiorul dupa interventii chirurgicale majore, pacienții vârstnici, tulburări ale tractului gastro-intestinal, astm bronșic sau boli pulmonare obstructive cronice, o istorie nevoie pentru a controla conținutul de hemoglobină în sânge (din cauza riscului de sângerare), funcția hepatică și renală .

Datorită influenței substanței active pe tonul miometriala la femei poate scădea eficacitatea dispozitivelor intrauterine contraceptive.

La momentul respectiv, utilizarea tratamentului etanol (alcool) ar trebui excluse.

Pentru a reduce probabilitatea reacțiilor secundare nedorite din partea tractului gastro-intestinal, este necesar să se utilizeze doza minimă eficientă de cele mai scurte cursuri.

gel Piroxicam trebuie aplicat numai pe pielea intactă evitând în același timp contactul cu droguri pe răni deschise. Impune-pansamente ocluzive nu ar trebui să fie. Nu permiteți contactul gel cu membranele mucoase și ochi.

In timpul tratamentului, se recomandă utilizarea prudență în timp ce managementul transportului rutier, precum și pentru a efectua alte sarcini potențial periculoase, care necesită reacții psihomotorii rapide și concentrația mare de atenție.

interacțiuni medicamentoase

Aplicarea combinată Feldene cu unele medicamente / substanțe pot fi observate următoarele efecte:

• Medicamente care se leaga strans de proteinele plasmatice: deplasarea asocierii lor cu proteine ​​(combinație necesită prudență datorită potențialului de inhibare competitivă a legării);
• Alte medicamente non-steroidiene anti-inflamatoare și corticosteroizi: efect ulcerogen risc crescut (crescand riscul de hemoragie gastro-intestinală), probabilitatea reacțiilor adverse la nivelul tractului digestiv și reacții alergice;
• anticoagulantele indirecte: acțiune crescută anticoagulant și riscul crescut de sângerare (combinație necesită prudență);
• Cimetidina, probenecid și sulfinpirazonă: îmbunătățirea concentrațiilor de piroxicam în sânge;
• diuretice care economisesc potasiu și alte medicamente kalisodergaszczye: risc crescut de hiperkaliemia;
• Fenitoin: creșterea concentrației de piroxicam;
• Fenobarbital: reducerea concentrației piroxicam în plasmă;
• Metotrexatul (utilizarea combinată în 24 de ore): creșterea concentrațiilor serice sanguine și creșterea toxicității;
• Antihipertensivi, diuretice scad eficacitatea lor (datorită retenției de lichide, potasiu și ionii de sodiu);
• Medicamentele cu efect mielotoxică: expresie crescută gematotoksichnosti piroxicam;
• Sulfonamide, acid nalidixic, medicamente antidiabetice orale, triiodotironina, ciclofosfamidă: creșterea concentrațiilor plasmatice ale acestora.

Termeni și condiții de depozitare

Depozitați într-un loc întunecat și uscat inaccesibil copiilor.

Perioada de valabilitate:

• Tablete - 5 ani, la o temperatură de 15-25 ° C;
• Tablete, tablete acoperite, capsule - 3 ani, la o temperatură de până la 25 ° C;
• Supozitoare - 2 ani, la o temperatură de 15-21 ° C;
• Gel - 2 ani la temperaturi de până la 20 ° C