Morfină

Morfina - un medicament care stimulează receptorii de opiacee.

formă de eliberare și compoziție

Forme de dozare:

• O soluție injectabilă (1 ml fiole, fiole din 5 blistere, într-un pachet de carton 1, 2, 20, 50 sau 10 upakovok- 5 flacoane în blistere);
• O soluție pentru injecție subcutanată (la 1 tuburi de seringă ml, într-o cutie de carton de 20, 50 sau 100 de seringi).

Activă Substanța medicamentoasă - clorhidrat de morfină: 1 ml - 10 mg.

indicaţii

• Sindromul Exprimat durere (traumatisme postoperatorii, infarct miocardic și alte afecțiuni maligne.);
• Insomnie din cauza durerii severe;
• scurtarea severă a respirației, tuse, insuficiență cardiacă acută;
• Pregătirea pentru o intervenție chirurgicală.

Video: Dmitri Kiselev - Morfină | Barack Obama, în Statele Unite și Morphine sinonime | Steaua cu dungi nonhumans | Știri Rusia

Contraindicații

• Copiii sub 2 ani;
• insuficiență respiratorie;
• epuizarea totală exprimată;
• insuficiență hepatocelulară grele;
• dureri abdominale severe de etiologie necunoscută;
• hipertensiune intracraniană;
• leziuni ale creierului;
• intoxicație alcoolică acută;
• Utilizarea simultană a monoaminooxidazei.

În timpul sarcinii și alăptării Morfina poate fi numit numai din motive de sănătate (deoarece există un risc de depresie respiratorie si dezvoltarea de dependenta de droguri la făt / nou-născut).

Doze si mod de administrare

Medicamentul se administrează subcutanat, intramuscular sau intravenos.

Doza și durata tratamentului se determină în funcție individual privind indicațiile, starea generală a pacientului și modul de administrare. Injecțiile făcute la fiecare 12 ore.

Doza zilnică maximă admisibilă pentru adulți este de 50 mg, cu excepția incurabile (terminală) a pacienților cu cancer, pentru care poate fi crescută până la 1000 mg.

efecte secundare

• Sistemul cardiovascular: bradicardie;
• Sistemul digestiv: constipație, greață, vărsături, colestază în canalul biliar principal;
• Sistemul nervos central: un efect stimulator sau sedativ (în special la vârstnici), exprimat euforie, halucinații, delir, creșterea presiunii intracraniene cu risc de atacuri ischemice ulterioare;
• Aparatul respirator: depresie respiratorie;
• Sistemul urinar: violare a fluxului de urină sau exacerbarea stării la pacientii cu stenoza uretrei si de prostata adenom;
• Alte: dependența de droguri.

Măsuri de precauție

Morfina nu trebuie utilizat în cazul în care există un risc de ileus paralitic. Pacienții care suferă intervenții chirurgicale pe inimă sau o altă intervenție chirurgicală, medicamentul trebuie întrerupt 24 de ore înainte de intervenția chirurgicală. Ulterior, regimul de dozare este determinată în funcție de gravitatea intervenției.

În cazul apariției unor reacții adverse, cum ar fi greață și vărsături, să desemneze în continuare fenotiazina.

In timpul tratamentului, este interzis să bea alcool, și trebuie să fie foarte atenți atunci când de conducere și efectuarea tipuri potențial periculoase de muncă, care necesită o atenție și viteza de reacție, precum și posibil să se abțină de la astfel de activități.

Utilizarea concomitentă de medicamente care afectează sistemul nervos central (antihistaminice, somnifere, psihotrope și alte medicamente pentru durere), este permisa numai cu acordul medicului si sub supravegherea sa de aproape.

Administrarea subcutanată repetată de morfină în curs de dezvoltare rapidă a dependenței de droguri.

Trebuie avut în vedere faptul că copiii sub 2 ani sunt mai susceptibili la analgezice opioide și riscul reacțiilor paradoxale.

După utilizarea prelungită a sindromului de întrerupere a medicamentului poate avea loc (de obicei, atinge maximul după 36-48 ore de la retragerea morfina).

interacțiuni medicamentoase

reacția de cuplare posibilă în timpul aplicării Morfina cu alte medicamente:

Video: legaliza marijuana, cocaină și morfină

• Hipnotice și sedative, fonduri pentru anestezie generală: consolidarea acțiunilor lor;
• analgezice narcotice, barbiturice: marcat depresia sistemului nervos central, uneori, ceea ce duce la dezvoltarea de hipotensiune arterială și depresie respiratorie;
• Barbituricele (fenobarbital- în special în cazul administrării sistemice) reduce riscul acțiunea analgezică a morfinei dezvoltare gidrohlorida- toleranței cruce;
• contraceptive hormonale orale: clearance-ul a crescut de morfină;
• inhibitori de monoaminoxidază: dezvoltarea efectelor secundare ale sistemului cardiovascular;
• Fenotiazinele: a crescut hipotensive și efecte analgezice, depresie respiratorie;
• Dopamina: a redus efectul analgezic al morfinei;
• Ketoprofen: reducerea depresiei respiratorii cauzate de acțiunea clorhidratului de morfină;
• Lidocaină: a crescut efectul analgezic al morfinei;
• Ketamina, cimetidină: creșterea acțiunii inhibitoare a morfinei asupra centrului respirator;
• Mexiletine: reducerea absorbției sale;
• Metoclopramida: accentuarea efectului sedativ al morfinei;
• Metilfenidatul: a crescut efectul analgezic al morfinei și scăderea sedativ;
• Naloxonă, nalorfină: eliminarea analgeziei și depresie respiratorie cauzată de morfină;
• bromură de pancuroniu: hipertensiune arteriala;
• Propranolol: a crescut acțiune inhibitoare asupra sistemului nervos central;
• Rifampicina: creșterea secreției de morfină și o reducere semnificativă a eficienței acesteia;
• Fenilbutazona: acumularea de morfină;
• Fluoxetina: creșterea efectului analgezic al morfinei, o scădere de amețeală și greață;
• Clorpromazina: consolidarea mioticheskih, efect sedativ și analgezic al morfinei, poate dezvolta mioclonus;
• Clorpromazina, indometacin, doxepin, amitriptilină, aspirină, piroxicam, naproxen (în cazul unor doze mari de morfină la pacienții cu cancer) riscul de mioclonii.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la temperaturi de până la 20 ° C în întuneric și la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani.