Anticolinergice droguri

Video: Farmacologie. Cum să înveți? Simplu și clar

medicamente de bază anticolinergice este atropina, metatsin, scopolamina, atropina, amizil, homatropină, metildiazil.

atropină. Medicamentul - Pulberea albă, bine solubil în apă. Soluții de rack sale. Utilizați Ampouled soluție 0,1%.

Mecanismul de acțiune al anticolinergice droguri constă în principal în capacitatea de a sparge conducta de excitație în sistemele de colină-jet M periferice. Un efect mai puțin pronunțat asupra sinapselor colinergice a SNC. Acțiunea se manifestă în doze clinice crescute a frecvenței cardiace (scăderea efectului inhibitor asupra vagal inimii), bronșiectazii sau eliminarea bronhiilor și laringospasm, spasm intestinal și a altor organe interne, scăderea motilității intestinale (reducerea tonusului musculaturii netede). Inhibă secreția digestiv, salivare, glandele sudoripare, ochii se extindă ușor crește presiunea intraoculară. Acțiunea centrală a atropină se manifestă într-o anumită excitație a centrului respirator. În supradozajul marcată agitație, anxietate, delir, confuzie, depresie respiratorie, tahicardie bruscă.

medicamente anticolinergice au o componentă importantă a pacienților de formare medicală înainte chirurgie: Blocarea reflexele ale nervului vag asupra inimii, și avertizează bronho-laringospasm, reduce secreția salivară, copac traheobronșic. Efectul dureaza 2 ore, deci, cu excepția pregătirii medicale, atropină utilizate pentru a atenua vagal bronhospasm retragere reflex și scad secretia. Înainte de aplicarea neostigminei este de asemenea necesară pentru a preveni introducerea de atropina hipersalivație și bradicardie. Atropină se injectează subcutanat 40 de minute, intramuscular - 20 de minute, intravenos - 2 minute înainte de începerea operației. Atropină administrat la 0,3-1 mg.

metacin. Acest medicament anticolinergic blochează în principal sistem periferic holino--jet M. acțiune centrală metatsina mai slabă decât atropină. Avantaj față de atropină este că blochează metatsin mult mai puternice secreția de salivă, glandele bronșice, mult mai puternic relaxează bronhiile, blochează reflexele vagale, dar este tahicardie mai puțin pronunțată și aproape nici un efect asupra elevilor. Orice modele ale tensiunii arteriale și schimbarea de respirație după introducerea metatsina nu au fost observate. După introducerea de metatsina pacienti aproape nu experienta disconfort, care sunt destul de des după atropină (senzație de căldură și înroșirea feței, o ușoară amețeală, slăbiciune). Metacin administrat subcutanat, intramuscular, intravenos. În intramusculară funcționează aceasta începe de obicei în 10-12 minute și atinge maximul după 45-60 minute și se termină după aproximativ 3 ore. Atunci când este administrat intravenos acțiunea metatsina începe după 3 minute, efectul maxim apare 8-12 minute la minut acțiune se termină după aproximativ o jumătate de oră. Aplicarea este prezentat în cazuri atropinei similară, în care metacin mai convenabil de utilizat, deoarece astfel de efecte secundare, cum ar fi midriază, tahicardie, senzație neplăcută la administrarea medicamentului anticolinergice sunt mai puțin pronunțate.

Video: Synapse

METILDIAZIL (IEM-275). Acest medicament anticolinergic exercită un efect principal centrale holinoliticheskoe. Cauze sedare, apatie, o ușoară amețeală, senzație de greutate la nivelul membrelor. La unii pacienți, după administrarea medicamentului a venit somnolență și chiar somn. Majoritatea pacienților sub influența pulsului metildiazila și a tensiunii arteriale nu sunt modificate, iar în unele există o ușoară bradicardie, cădere de presiune de 10 mm Hg. Art. Metildiazil nu reduce secreția membranelor mucoase. Administrat intravenos, subcutanat și intramuscular. Fizic, în general, pacienții adulți puternic administrat subcutanat, intramuscular, 0.07-0.08 mg / kg. La pacienții fragili și vârstnici, doza este redusă la 0,05 mg / kg. De obicei, atunci când se administrează subcutanat acțiune metildiazila începe maxim 5 minute are loc după 15 minute și se termină prin acțiunea 2 ore. Preparatele medicamentoase pot fi utilizate cu atropină și analgezice ca sedativ.

scopolamină. Sinonim: Hyoscine. Punct de vedere chimic, acest medicament este un atropina anticolinergic aproape de acolo scopinei acidul eter și tropic. Blocuri sistem M-colina jet periferic, holinoliticheskoe central efectul său este mai pronunțată decât cea a atropină. Ca medicament anticolinergic de bază, scopolamina atenueaza reflexe vagale, reduce semnificativ secretia de sudoare, saliva, bronșică și alte glande. Dar asupra funcției cardiace, musculare netede bronșice, intestin actioneaza atropină mai slab. Aceasta determină o anumită inhibare a cortexului, care se manifestă într-un efect hipnotic, calmant si sedativ ușor. În plus, provoacă amnezie. Mai puternică decât atropina stimulează centrul respirator. Sensibilitatea pacienților la scopolaminei foarte variabilitate. Supradozajul se manifestă într-o tahicardie accentuată, scăderea tensiunii arteriale, agitație, halucinații. Scopolamina este utilizat ca atropina, combinate cu analgezice medicamente. Atunci când se administrează subcutanat maxim are loc după 15 minute și durează timp de 3 ore. Prin intramusculară, efectul injecției intravenoase apare mai repede. Acesta stimulează respirația, de aceea este adesea prescris morfină sau promedolom care deprimă respirația.

Acesta a sugerat mai multe amestecuri de scopolamină cu analgezice și alte substanțe:

amestec Kirschner (skofedol), care include scopolamina 0,0005 g, 0,01 g eykodala, efetonina 0,025 g în 1 ml apă. Eykodal - analgezic de tip morfină și efetonin - Scopolamina antidot;

amestec Zakharyin (scopolamina - cofeina - morfina), care include 0,0005 grame de scopolamină, 0,2 grame de cafeină și morfină 0,015 g în 1 ml apă;

Video: Are un anticolinergicelor lung în tratamentul astmului bronșic

amestec și scopolamina promedola (eskadol): 0,0005 g de scopolamină, promedol 0,01 g, efedrina 0,025 g în 1 ml apă. De obicei, timp de 1 oră înainte de intervenție administrată subcutanat 1 ml dintr-un amestec se introduce uneori timp de 20 de minute mai ml- 1 apare de obicei la toti pacientii sedare, somn. presiune rterialnoe după administrarea unui astfel de amestec este nemodificată sau ușor povyshaetsya- uneori de mai multe respirație accelerată. De obicei, acțiunea acestui amestec este continuat 3 ore după intervenția chirurgicală la pacienții are amnezie retrogradă, somn secundar, nici o durere.

amizil. Acesta include preparate de un anticolinergic, care acționează în principal în sinapsele centrale. Are actiune antihistaminica, spasmolitic, blocarea excitației nervului vag, reduce secreția glandelor. Mai multe intensifică acțiunea barbiturice, analgezice și anestezice topice, inhibă foarte mult reflexul de tuse. La fel ca atropina, medicamentul anticolinergic determină creșterea frecvenței bătăilor inimii, gura uscată, se extinde elevii. Poate fi utilizat în premedicație înainte de intervenții chirurgicale cu clorpromazina, barbiturice au pacientii excitat, agitat pentru ameliorarea tusei inainte de interventia chirurgicala. Numit în funcția de îmbunătățire a somnului și pace totală.

gomatropin. Proprietățile chimice și farmacodinamice ale acestui medicament este similar cu anticolinergic la atropină, dar este mult mai puțin activ. În cele mai multe cazuri, utilizate în oftalmologie.