Kordafleks

Kordafleks - medicament anti-anginoase și acțiune anti-hipertensiv, blocantul canalelor de calciu.

formă de eliberare și compoziție

Kordafleks disponibil în următoarele forme:

• comprimate filmate: galben, rotunde, biconvexe, ușor lucios sau mat, cu un miros caracteristic (100 de bucăți în sticle de culoare închisă, într-un flacon de cutie de carton 1);
• Tabletele cu eliberare susținută acoperit de peliculă: maroniu-violet, ușor lucios sau mat, rotunde, biconvexe, cu un miros caracteristic sau inodor, la rupere - galben până la maro-violet fringing (30 sau 60 de unități în bănci de sticlă de culoare închisă, într-un carton pachet de o bancă).

Ingredient activ - nifedipină (10 sau 20 mg per o tabletă).

Componente auxiliare:

• Comprimate filmate: polivinilbutiral, talc, lactoză monohidrat, hipromeloză, stearat de magneziu, hidroxipropilceluloză, celuloză microcristalină, croscarmeloză de sodiu, oxid galben de fier, dioxid de titan;
• Prelungită Comprimate de acțiune: lactoză monohidrat, croscarmeloză sodică, celuloză microcristalină, stearat de magneziu, giproloza, talc, copolimer de acrilat de etil și metacrilat de metil (2: 1).

Compoziția tabletelor cu înveliș prelungită acțiune: dioxid de titan, hipromeloză, stearat de magneziu, oxid feric colorant roșu.

indicaţii

Indicații pentru utilizare sunt Kordafleksa:

• Hipertensiune de diferite origine, inclusiv crize hipertensive (comprimate Kordafleks 10 mg);
• sindromul Reynaud (comprimate cu eliberare prelungită);
• Boala coronariana (CHD), pentru a preveni atacurile de angină de diferite etiologii, inclusiv angiospastice.

Contraindicații

• insuficiență cardiacă severă;
• hipotensiune arterială severă;
• șoc cardiogen;
• Idiopatica stenoza hipertrofică subaortic, mitrala severa si stenoza aortica;
• infarct miocardic acut;
• alăptarea;
• Primul trimestru de sarcină;
• Vârsta până la 18 ani;
• Creșterea sensibilității individuale la medicament.

Kordafleks cu precauție la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică, tulburări grave ale circulației cerebrale, cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, exprimat tahicardie, sindrom de sinus, hipertensiune malignă, insuficiență renală severă și / sau boli de ficat, intoleranta la lactoza precum și la pacienții cu hemodializă și persoanele în vârstă.

Doze si mod de administrare

Kordafleks 10 mg administrată pe cale orală înainte de masă Kordafleks 20 mg - indiferent de masă, și înghițirea întregi cu o cantitate mică de lichid.

Regimul de administrare și depinde de răspunsul individual al pacientului la tratament și severitatea bolii.

Doza recomandată este sub formă de tablete, comprimate filmate este de 10 mg de trei ori pe zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 20 mg de 1-2 ori pe zi. Doza maximă - 40 mg pe zi. Intervalul dintre cele două doze trebuie să fie de cel puțin 2 ore.

Pentru a accelera acțiunea medicamentului în dezvoltarea de crize de hipertensiune sau angina precoce poate mestecate comprimat o ține în gură de ceva timp și numai apoi înghițite cu o cantitate mică de apă.

Dacă doza de medicament trebuie crescută la 80-120 mg pe zi, pacientul trebuie transferat la recepția Kordafleksa pentru a forma tablete cu acțiune prelungită.

In schimb tratament este recomandat să se aplice preparatul sub formă de tablete cu eliberare prelungită. Doza inițială este de 20 mg de 2 ori pe zi, la intervale între doze în 12 ore. Dacă este necesar, doza trebuie crescută treptat până la obținerea efectului optim. In timpul pe termen lung de droguri terapie de intretinere iau de 2 ori pe zi 20-40 mg. Doza maximă - 120 mg pe zi.

La pacienții vârstnici, doza inițială este redusă la jumătate, doze mai mici pot fi, de asemenea, necesară pentru menținerea efectului tratamentului.

funcția renală sau hepatică moderată nu are nevoie de corecție regimul de dozare. Exprimată tulburări ale funcției hepatice doza zilnică maximă - 40 mg.

efecte secundare

În aplicarea medicamentului în urma Kordafleks posibile reacții adverse de la sistemele și organe:

• Sistemul cardiovascular: hipotensiune arterială severă, tahicardie, înroșirea pielii, oteki- periferice rar - a crescut insuficiență cardiacă, creșterea atacurilor anginoase (preparat ar trebui să fie anulate), leșin;
• Central si periferic ale sistemului nervos: oboseală, insomnie, amețeli, cefalee bol- în cazuri rare - afectarea vederii, labilitate nastroeniya- tratamentul pe termen lung cu doze mari - tremor, parestezii în extremități;
• Sistemul digestiv: pirozis, greață, constipație, diareya- rar (cu utilizare prelungită) - flatulență, uscăciunea gurii, creșterea enzimelor hepatice, intrahepatic holestaz- în unele cazuri - gingivita, anorexie, hiperplazie gingivală;
• Sistemul hematopoietic: rar - leucopenie, purpura trombocitopenică, trombotsitopeniya-, în unele cazuri - anemie;
• Sistemul urinar: îmbunătățirea diureza- zilnic rar (la pacienții cu insuficiență renală cronică) - agravarea funcției renale;
• Musculo-scheletic sistem - mialgii-, în unele cazuri - artrită;
• Sistemul endocrin: în cazuri rare - hiperglicemie, ginecomastie, galactoree, modificări ale greutății corporale;
• Reacții alergice: rar - erupții cutanate, mâncărime, krapivnitsa- în cazuri rare - hepatită autoimună;
• Altele: un zhara- sens, în unele cazuri - transpirații, frisoane, slăbiciune, febră, fotodermatit.

Măsuri de precauție

În hipovolemie efectul antihipertensiv al medicamentului este îmbunătățită.

In cazuri rare, la începutul tratamentului sau cu doze crescute Kordafleksa ceva timp după ce a primit medicamentul poate provoca dureri în piept (angină pectorală datorate ischemiei paradoxală). În cazul în care se stabilește o legătură de cauzalitate între angina pectorala si luarea de droguri, tratamentul trebuie întrerupt.

În anulare bruscă a nifedipină la pacienții cu hipertensiune arterială sau boală arterială coronariană poate fi ischemie sau infarct crize hipertensive ( „revenire“ fenomen).

Dacă este necesar, o intervenție chirurgicală sub anestezie generală în timpul tratamentului trebuie să fie informat Kordafleksom loc tratarea anestezistul.

La pacienții vârstnici din cauza o scădere bruscă în vasodilatație periferică, probabil, circulația cerebrală.

Pe parcursul tratamentului, nu este recomandat să bea alcool, din cauza riscului de scădere excesivă a tensiunii arteriale.

La etapa inițială a tratamentului Kordafleksom interzis să conducă și să se angajeze în alte activități potențial periculoase care necesită reacții de viteză psihomotorie. grad ulterior de limitare a determinat răspunsul individual al pacientului la medicament.

interacțiuni medicamentoase

Beta-blocante, diuretice, nitrați, inhibitori ai ECA crește efectul antianginos și antihipertensiv al medicamentului.

Clonidina, metildopa, prazosin și oktadin, în timp ce utilizarea Kordafleksom poate provoca hipotensiune arterială ortostatică severă.

Efectul hipotensiv al medicamentului este îmbunătățită atunci când sunt combinate cu ranitidina, cimetidina și antidepresive triciclice.

Nifedipina în timp ce cererea crește concentrația de teofilină și digoxin în plasmă.

Chinidina, procaina și alte mijloace Alungirea intervalului QT, duce la creșterea efectelor negative, ionotropici și crește riscul de QT alungirea intervalului.

Efectul medicamentului este redus în timp ce utilizarea fenitoina, a preparatelor de calciu și rifampicină.

Kordafleks inhibă excreția de vincristina.

Metabolismul nifedipina suprimat diltiazem și eritromicină, azoli grup de medicamente (itraconazol, fluconazol, ketoconazol) și sucul de grapefruit.

Concentrația de nifedipină în plasmă este crescută în timp ce aplicarea cimetidina, ranitidina, dar nu conduce la o creștere semnificativă a concentrațiilor plasmatice de medicament.

Ciclosporina și nifedipina sunt durata efectului terapeutic reciproc a crescut reciproc.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la o temperatură de 15-25 ° C, ferit de lumină. Păstrați departe de copii.

Perioada de valabilitate - 4 ani.