Subpektoralnaya celulita si abces - cauze, simptome, tratament

Tesuturile peretelui toracic sub majore și minore mușchii pectorali în țesutul, care ocupă un spațiu numit subpectorale spatium, dezvoltă adesea o inflamație acută purulentă - subpektoralnaya abces. Acest spațiu separă mușchiul pectoral al fascia mai adânc situată soraso-clavicostalis.

Video: Tratamentul fierbe

inflamație purulentă în țesutul de sub mușchiul pectoral majore se produce, în unele cazuri, ca primar și provine din ganglionii limfatici localizate aici, dar în cele mai multe cazuri, un al doilea de propagare se dezvoltă inflamația purulentă a țesuturilor adiacente.

Cel mai adesea proces purulent se extinde sub mușchiul pectoral major al subsuoară de grăsime, în cazul în care o inflamație purulentă se dezvoltă ca un al doilea - sau ca un răufăcător rezultat complicat prin ascensiunea lymphangitis sau limfadenita, sau pe baza Îl sprijinim hidradenita supurative, precum și în legătură cu fierbe și alte ulcere și răni infectate extremitatea superioară.

Mai mult, rezultatele abcesul subpektoralnaya din trecerea de la coaste să fie la o osteomielita supurativă acută ea. La femei, există cazuri de purulente răspândit în acest domeniu de-a lungul vaselor limfatice și sanguine în mastitei acute.

In tesutul subpektoralnoy observate frecvent abcese metastatice în boli septice, peritonite, pleurezie, artrita si alte boli grave purulente. În mod similar, atunci când phlegmonas subpektoralnyh grele observate abcese metastatice în alte organe.

modificări patologice în anticelulita subpektoralnoy exprimată în formarea de infiltrare purulenta, apoi un abces, care este cel mai adesea în margine exterioară inferioară a mușchiului pectoral major.

Simptomele subpektoralnoy flemony

Deoarece subpektoralnoe spațiu limitat bine, exsudație purulentă atinge tensiune semnificativă care provoacă simptome de durere ascutita.

În cazurile de slăbirea abcesului purulente organism poate lua forma distrugerii fasciei și răspândirea inflamație abces a straturilor musculare de pe suprafața anterolaterală a peretelui toracic. Am ales pacienții debilitați subpektoralnye celulită derulându-se extrem de severă și se termină lethally.

Simptomele clinice în subpektoralnom purulente exprimate într-o durere destul de intensă în mușchiul pectoral. În stadiile inițiale ale bolii durerea răspândit în zona articulației umărului și se aseamănă cu durerile reumatice. Uneori, durerea este atât de a atinge un grad înalt pe care pacientul nu se poate roti umăr, mutați mâna.

Video: Un abces în gât - îndepărtarea

De la debutul bolii temperatura crește la 39-40 ° cu dimineață scade la 2 °, limbajul bred- indicat puls frecvent uscat, slab. Aceste simptome pot să apară pentru o lungă perioadă de timp - până la o lună sau mai mult.

Într-una sau alta stadiu al bolii la marginea inferioară a mușchiului pectoral este detectat ulcer. O pauză sau deschiderea chirurgicală a acestuia din urmă, o cantitate mare de puroi, cu un amestec de resturi de tesut mort.

La pacienții septică la abcese subpektoralnye stare slabit pot sa apara cu o absenta completa a durerii si a altor simptome clinice locale. B. E. Linberg medic vizionarea unui pacient de 38 de ani, care, fiind extrem de suprasolicitat, înțepat degetul acului din stânga în timpul operațiuni pentru purulentă acută peritonită origine apendicular și nu a acordat multă atenție. Până seara, el a avut febră până la 38 ° la stare de rau general, si fara nici un simptom locale. Febra a continuat cu a 2-a zi a purulentă agitat cu fluctuații de 2 ° pe zi. Numai în ziua a 5-a bolii pacientul a fost găsit umflarea în mușchiul pectoral fluctuației obscure. După puncție și incizia aloca aproximativ 0,5 litri de puroi lichid. Puroi și sânge hemolitic streptococ a fost găsit. În următoarele zile, pacientul a fost operat de conducere și paranephritis și în curând a murit de septicemie.

Tratamentul subpektoralnoy celulită și abces

abcese subpektoralnyh Tratament - disecție chirurgicale la antibiotice totale ulcerului. În etapele anterioare ale bolii sa format sub abces musculare pectoral este deschis incizie largă de-a lungul marginii inferioare a mușchiului, iar apoi inspecta întreaga cavitate degetului abces și tampoane imbibate cu antibiotice și drenaj set. Tampoanele de umplere vag toate cavitățile în colțuri, astfel încât nu a fost așa-numitul spațiu mort. Dacă în același timp există un ulcer în axilă, atunci incizia poate fi prelungit sau o incizie separată se face de-a lungul marginii suprafeței pielii acoperită de păr. Acesta a introdus, de asemenea, tampoane și drenaj. țesuturi și mușchi subcutanat leziuni în cerc sunt pulverizate cu injecții cu antibiotice.

Video: boala vacii. Boli ale vacilor

In cazurile severe, cu infiltrarea purulent din mușchiul pectoral majore Graham recomandă o tăietură largă cu secționarea fibrelor musculare, așa cum este descris mai sus tăiat de-a lungul fibrelor musculare nu este suficient.

O atenție deosebită în tratamentul abceselor subpektoralnyh trebuie să se acorde o terapie consolidarea generală și de nutriție, cu o cantitate suficientă de vitamine.

Rezultatul Predicția tratamentului

Prognosticul pentru diagnosticarea în timp util și de intervenție promptă favorabile, în timp ce pentru formele grele și avansate pot apărea fatale.