Metode de vizualizare intraoperator

Folosind imagini stereoscopice

La efectuarea manipularea endoscopica a chirurg controlează acțiunile sale, văzând pe ecran imaginea „plat“, ceea ce face dificil de estimat relațiile spațiale ale obiectelor în zona de intervenție chirurgicală, în special în manipularea de precizie efectuate de chirurgi care au relativ puțină experiență.

Folosirea echipamentului pentru crearea de imagini stereoscopice pot utiliza în continuare vederea binoculară umane inerente, oferind mișcări precise în spațiu tridimensional. Există trei metode care permite utilizarea de monitoare convenționale ca o înaltă calitate, surse de imagine stereo.

Metoda filtru de culoare oferă o imagine stereo, folosind două culori (de obicei, rosu-albastru) ochelari. Aceasta este cea mai ușoară și mai ieftină metodă de obținere a unei imagini stereo care nu necesită echipamente electronice specializate. Cu toate acestea, atunci când este utilizat, în primul rând, a pierdut complet sau parțial de culoare de redare imagini tridimensionale obținute, în al doilea rând, prin vizualizarea imaginilor color cu ochelari de deviere excesivă creează o povară mare asupra viziunii operatorului.

Metoda paralaxa este ca ochiul stang este plasat filtru complet transparent, un pic transparent la dreapta. imagini tridimensionale sunt obținute numai la vizualizarea obiectelor în mișcare. Această metodă folosește un timp de recunoaștere a obiectului diferit prin filtre cu diferite caracteristici optice. Această metodă este eficientă pentru obiecte în mișcare rapidă și nu este eficient pentru imagini statice, și, prin urmare, utilizarea sa în endovideosurgery astăzi pare sumbru.

Metoda de declanșare cu cristale lichide (LCD Shutter) - cea mai modernă metodă stereo de redare a imaginii. Acesta constă în faptul că, în fața unui observator plasat două celule cu cristale lichide, care sunt secvențial acoperă alternativ ochiul observatorului. La un moment în care monitorul afișează imaginea pentru ochiul stâng, ochiul drept este închis și când se afișează o imagine pentru ochiul drept - stânga închis. Astfel, sortarea a emis o imagine a monitorului. Această metodă necesită echipamente electronice speciale, dar, de asemenea, vă permite să salvați imaginea. Dezavantajele acestei metode includ reducerea efectivă rata de cadre de formare a imaginii pentru fiecare ochi, este mai mult de două ori, și a micșora luminozitatea imaginii, deoarece jumătate din timp fiecare ochi „vede“.

În plus, există monitoare speciale pentru a permite afișarea de imagini stereoscopice pe care un utilizator poate percepe fără dispozitive suplimentare. Primul monitor din lume, cu o imagine tridimensională - Hyper Monitor 3D - a fost dezvoltat și lansat pe piață în 1999, Samsung Electronics Corporation. Acest ecran include doua panouri de cristale lichide, fiecare dintre care reflectă jumătate din fluxul luminos crearea de imagini diferite pentru dreapta și la stânga ochi. Într-un comunicat de presă cu privire la problema monitorului, reprezentanții Samsung Electronics indică faptul că prima zonă de aplicare a noului dispozitiv, dezvoltarea unor „sisteme tridimensionale pentru chirurgie endoscopica“ va fi, în plus față de jocurile pe calculator.

Video: Vizualizare Metodă: utilă sau o pierdere de timp ??

monitoare nagolovnym Aplicarea în chirurgie

Comoditatea maximă în efectuarea operațiunilor în cadrul video de atins atunci când axa normală „de mână - ochi“, adică utilizarea unor astfel de relații geometrice în care spațiul de lucru (câmpul chirurgical) este între chirurg și afișare video, în care axa de tuburi optice trebuie să fie paralelă cu axa optică de vedere chirurgului. Acest raport permite chirurgului să lucreze în „scenă vizuală“, care este aproape de relațiile geometrice vizuale obișnuite. Cu toate acestea, procedurile complicate necesită deținerea unei deplasări de execuție de intrare axei vizuale. O astfel de încălcare a axei de „mana - ochi“ are un impact negativ asupra eficienței și siguranței manipulare operațiuni în ansamblu. Mai mult decât atât, orice modificare neplanificată în cursa de funcționare cauzează adesea personalul pentru a muta ecranul de la un loc la altul sistem de operare, pentru a restabili relațiile geometrice normale.

Video: tehnica corecta „vizualizare“!

Pentru a depăși aceste dificultăți în efectuarea unor proceduri complexe, în care să lucreze în diferite zone ale abdomenului și toracelui, puteți utiliza un afișaj video de individ care este fixat capul operatorului (HMD - Cap montat pe perete). Acest lucru vă permite să se evite ruperea „mana - ochi“ axa geometrică a mișcărilor tubului și instrumente optice care operează de la o zonă la alta. În nagolovnym monitor chirurgul poate întoarce capul spre direcția unui laparoscop, care, în unele cazuri, face posibilă evitarea „oglindire“ efect și facilitează manipularea. În acest caz, nu este nevoie să lucreze în direcția paradoxal, deoarece chirurgul are întotdeauna capacitatea de a transforma capul în direcția cea bună. Această posibilitate crește eficiența de manipulare și a diversității acestora. În aplicarea de display-uri video individuale nu necesită reducerea luminii ambiante în sala de operație, care facilitează munca surorilor de operare și întregul personal. În timpul operațiunilor pot fi utilizate singure, două sau mai multe (pentru intreaga echipa chirurgicale) monitoare.

soluție constructivă HMD, care are un design binoclu nu oferă numai chirurg un sentiment de volum și îmbunătățește percepția de adâncime, vederii periferice, dar își păstrează, oferă posibilitatea de a vedea câmpul chirurgical și tot ceea ce se întâmplă în sala de operație. Acest lucru este foarte important, de exemplu, după aplicarea anastomoza transrectal a colonului după o rezecție a colonului sigmoid. Chirurgul HMD, în timp ce sub foi sterile între picioarele pacientului, promovează capsatorul circular prin rect, în timp ce observarea procesului de administrare prin utilizarea vederii periferice, și ceea ce se întâmplă în cavitatea abdominală prin HMD.

În prezent, calitatea imaginii realizate într-un dispozitiv accesibil, vă permite să lucreze fără întrerupere în ele nu mai mult de 15-20 de minute. În plus, rezoluția de componente optice căști de protecție disponibile este semnificativ mai mică rezoluție monitoare video de operare. Pentru utilizare în operații EndoSurgical poate fi recomandată numai modelul cască cu o mai mare rezolutie de 800 x 600 pixeli.

perspective interesante sunt căști de protecție care utilizează tehnologia stereoscopică, astfel, fiecare ochi primeste imaginea din tubul optic binocular sau un aparat de fotografiat stereo.