Apariția cancerului de colon

Cancerul de colon - una dintre principalele probleme de sănătate în Occident. În Marea Britanie, aceasta este a doua cea mai comuna cauza de deces in randul tipuri de cancer, în valoare de circa 16 mii de decese în 2003. În 1999, au fost raportate aproximativ 35 de mii de cazuri noi, dintre care cancerul de colon a fost de 13000, și de colon ... - 22,000 Desi cancerul de colon este găsit cu frecvență egală la bărbați și femei, incidența cancerului colorectal este mai mare la barbati si cancerul de colon -. femei. Rata relativă de supraviețuire la 5 ani este acum de aproximativ 45% și a crescut ușor în ultimii 30 de ani de la 30% în 1971-1975 ..

În prezent nu există o definiție universal acceptată a cancerului de colon. cărți de anatomie descriu limita superioară a rectului ca un loc unde se termină mezenter sigmoid colon, sau vertebre sacrale nivelul colonului III. Pe de altă parte, chirurgii considera segmentul de rect al intestinului gros în interiorul bazinului. Marea Britanie Comitetul de coordonare pentru Cancer Research (KKVIR) definit de cancer de colon ca o tumoare de 15 cm de anus sub muchia sigmoidoscopia rigidă, în timp ce organizația corespunzătoare din SUA - în intervalul de 11 sau 12 cm. Poate cea mai simplă definiție - identificarea intraoperatorie a fuziunii a două benzi de protivobryzheechnyh din zonă, care nu are nici o indicație precisă în cazul în care începe adevărata rect.

Aceste distincții sunt importante din două motive practice. In primul rand, radioterapia adjuvant nu este potrivit pentru tumorile de colon, și, în al doilea rând, o comparație între rezultatele în diferite studii nu sunt posibile, atâta timp cât nu vor fi stabilite clar și definiție general acceptată. Aceasta este o sarcină importantă care necesită în continuare autorizare prin intermediul unui acord internațional.

Dezvoltarea naturala a cancerului de colon

In colon, aproximativ 50% din cancerul apare din partea stângă și 25% din pravoy- în 4-5% din cazuri sunt tumorale sincrone. În prezent, este în general acceptat că majoritatea tumorilor de cancer de colon apar din polipi adenomatoși anterioare, iar acest lucru este confirmat de următoarele fapte.

1. Prevalența adenoamelor este bine corelata cu prevalenta de cancer, vârsta medie a pacienților cu adenoame de aproximativ 5 ani mai tanara decat la pacientii cu carcinoame.

2. tesut adenomatos adesea insoteste cancerul si rare, pentru a găsi tumori mici, fără a tesutului adenomatos adiacente.

3.Sporadicheskie adenom histologică adenoamelor identice la SAP, iar această stare este cu siguranta precede cancerul.

4. În adenoamelor mari sunt mai susceptibile de a arăta atipii celulare si tulburari genetice decat in tumorile mici.

Video: Tratamentul pentru cancerul de colon

5. Distribuția adenoamelor în intestinul gros similar cu cel din carcinoame.

6. adenoame detectate în mai mult de o treime din toate probele obținute din colonii rezecția pentru cancer rectal.
Este dovedit a reduce incidența cancerului de colon pe un fond de programe de screening pentru termen lung cu colonoscopie și polipectomie.

Video: Rectal cancer

Trebuie recunoscut faptul că, deși majoritatea adenoamelor diagnosticate în țările occidentale sunt po- lipoidă exophytic sau în existența acum planul adenom general acceptat (definit ca un adenom, la o adancime de tesut displazic nu este mai mare de 2 ori grosimea mucoasei). Furnizarea de date exacte care preced cancerul, aceste tumori pot avea o tendinta mai mare de a ozloka- chestvleniyu decât adenoame polypoid. Ele sunt greu de găsit, dar ele pot fi de până la 40% din totalul adenoamelor. Pentru a stabili un diagnostic fiabil necesită un kolonoskopist cu experiență și aplicarea spray pe mucoasa colonului pentru a separa contururile tesutului bolnave.

In timpul de germinare a cancerului de colon se poate răspândi în mod direct și prin intermediul ganglionilor limfatici, sânge și peritoneală.

Video: Tratamentul cancerului de colon în Israel