Coloană vertebrală

Coloana vertebrală a coturilor fiziologice - se apleacă înainte (lordoza) și îndoaie înapoi (cifoza).

Structura coloanei vertebrale

mobilitate redusă a segmentului spinal poate fi însoțită de schimbări semnificative datorate apariției curbarea coloanei vertebrale și a altor factori iritant care apar în același timp, creșterea tensiunii sistemului muscular reflex. Stimularea tisulară cronică a unuia sau mai multor segmente de mișcare vertebrale există o puternică exces mușchii extensori tensiune ale spatelui și a coloanei vertebrale configurațiilor leziunii. tensiunea musculară excesivă este de obicei însoțită de sensibilitatea lor.

Structurile discului intervertebral, în afară de partea posterioară a inelului fibros, practic nici receptorii durerii. Cu toate acestea, partea din spate a inelului fibros și posterior adiacent ligamentului longitudinal, și alte țesuturi situate în spațiu și Dura mater epidural sine bogat în receptori de durere. Prin urmare, acestea sunt însoțite de iritație semnificativă, durere uneori intensa, pronunțată. în special exprimat durere, apar în timpul stimulării sunt in spatiul epidural tesut nervos - rădăcini nervoase, ganglioni spinali și nervii spinali, iar la nivelul coloanei vertebrale cervicale si plexului nervului paraarterialnyh din jurul arterei vertebrale. inervare musculare paravertebrale oferă cea mai mare parte ramuri posterioare ale vertebrelor cervicale, toracice și lombare a nervilor spinali.

Miscarea coloanei vertebrale

La adulți, mișcarea coloanei vertebrale are trei axe principale:

• îndoire (Flexia) și extensie (Extensia) în jurul unei axe transversale;
• pante (lateroflexia) în jurul unei axe orizontale anteroposterior (sagital);
• rotație (rotocio) - vine în jurul axei longitudinale (vertical).

Cea mai importantă oportunitate de a flexie și extensie a coloanei vertebrale în sagital (înainte - înapoi) și în plan frontal (pante) - în col uterin inferior, toracice inferioare și a coloanei vertebrale lombare. Rotația este deosebit de important în regiunea cervicală.

Funcția coloanei vertebrale

Caracteristicile de securitate ale coloanei vertebrale este rolul fațetă foarte semnificativ articulațiilor intervertebrale. Ele oferă următoarele funcții:

• sprijinirea - participarea la asigurarea coloanei vertebrale statică;
• static - implicat în asigurarea relației dintre segmentele vertebrale și vertebrale stabilizatoare și menținerea coloanei statica vertebrale;
• dinamic - participarea la schimbarea poziției și a direcției în raport cu vertebrelor adiacente și punerea în aplicare în același timp, sa angajat într-un anumit interval de deplasare a coloanei vertebrale, și cu toate ale sistemului musculo-scheletic;
• adaptive - participarea la spinali se modifică configurația de reflex care pot ajuta la reducerea stresului fizic pe segmentul de mișcare spinarii.

Orice proces patologic care alterează funcția intervertebrale discului și fațetă articulațiilor, duce la o încălcare a staticii și biomecanica ale coloanei vertebrale. In cazurile de patologii spinarii coturile fiziologice a coloanei vertebrale (lordozei cervicale, toracice cifoză, lordoză lombară) pot fi aplatizate sau pronunțat excesiv.

Boli ale coloanei vertebrale

curbura laterală a coloanei vertebrale, dobândind un caracter ferm - scolioză, de regulă, sunt o abatere de la norma si au cauze diferite. În acest caz, pentru a determina cauza scoliozei este uneori foarte dificil. Acest lucru a condus la faptul că printre scoliozei persistente, care apar de obicei în perioada de creștere spinării, numărul de scolioză idiopatică ajunge la 85%. Până când simptomele sunt împărțite în infantil (diagnosticată în primii 3 ani de viață), juvenil (cu vârsta de 3 ani peste). În plus, scolioză diferențiate în simple sau nestructurale, mai funcțional la origine, scolioză și structură complexă, având în mod tipic un motiv obiectiv.

Video: Dezconectori - Conectarea coloanei vertebrale, coaste

scolioză nestructurale apar în copilărie sau mai târziu, fără semne de boală organică a vertebrelor, iar coloana vertebrală în ansamblu, astfel specifica cauza nu este de multe ori este posibil. Cauze posibile: încălcarea postura, platfus, scurtarea unui picior, tensiune musculară reflex, secundar cauzat de prezența durerii. scolioze structurale, ca și alte îndoirea coloanei vertebrale patologice rezistente pot fi fie congenitală sau dobândită. Uneori, ele au un caracter de familie, în acest sens, probabil originile lor ancestrale. Acestea pot fi rezultatul hiperkinezie, cum ar fi distonia de torsiune, se întâlnesc la syringomyelia, boli ataxie Friedreichs, copiii poliomielitice migrat la miopatii, hormonul spondylopathy poate fi o consecinta a prejudiciului, tumori spinarii. Scoaterea cauza scoliozei poate duce la o scădere a gradului său sau dispariția sa.

Localizarea scolioză poate fi cervico-toracice, toracice, lombare, combinate (S formă). Atunci când gradul rezistent structural scoliozei de curbură se determină în grade: lumina scolioză - până la 20 ° - moderat - de la 20 până la 40 °, o grea - mai mult de 40 °.

Astfel, schimbările în configurația coloanei multivariant și poate fi asociat cu o varietate de factori cauzatori. Printre cauzele comune curbura anormala a coloanei vertebrale sunt diferite opțiuni de complicații originare din segmentele vertebrale ale modificărilor structurale, denumit în mod obișnuit ca osteocondrozei coloanei vertebrale. Clarificarea cauzelor de origine a acestora, localizare, severitate, combinate cu alte manifestări patologice pot contribui la rezolvarea problemei de diagnostic nosologică, și, prin urmare, furnizarea de ingrijire optima pacientului.

Curbarea coloanei vertebrale schimbă gradul de încărcare pe unitatea de suprafață a diferitelor părți ale discurilor intervertebrale. Lordozei mai pronunțată, mai mare nivelul său de supraîncărcare a discurilor intervertebrale, în special în spatele lor, și o mai mare tendința de a aluneca vertebre.

Spondiloliză (spondylos gk -. Vertebra + liza - fracturi, resorbție), - un defect în porțiunea de arc vertebrale interarticular un decalaj unilateral care apar în legătură cu dezvoltarea unei anomalii sau restructurare a structurii osoase la prova de suprasarcină funcțională. S-au găsit pe spondylograms efectuate în oblic. Fanta din spate a arcului poate fi rezultatul slăbiciunii congenitale a arcului, aceasta se manifestă în vârsta de 5 ani. De obicei, provocat de un prejudiciu, în special, cu o extensie a coloanei vertebrale ascuțite. Adesea combinate cu spondilolistezis.

Regiunile osului subcondral de activarea sintezei sale. Care interleukina-1 (IL) și prostaglandine EII cresc activitatea metaloproteinazelor și a plasminogenului, crescând astfel secreția locală a factorilor de creștere, creșterea densității osoase la nivelul osului subcondral. Ca rezultat, cartilagiu suferă de restructurare, ceea ce duce la o modificare a volumului său. În această paralelă tinde să stimuleze creșterea oaselor, în special la formarea de osteofite. Mai departe în cazul herniei discului intervertebral la dismetabolici procese pot fi atașate, și reacția autoimună, în general, desfășurat în spațiul epidural.

Caracteristici ale modificărilor morfologice ale coloanei vertebrale vor varia în funcție de mai mulți factori. De mare importanță este impactul fizic asupra structurii de susținere a segmentelor vertebrale care au loc la mișcări ascuțite, în cazul în care munca grea atunci când a luat greutate și să crească cu șederea prelungită a pacientului într-o poziție fixă. Cu picioarele plat și poartă pantofi cu toc se produce o schimbare a curbelor fiziologice ale coloanei vertebrale, care determină o creștere a tensiunii reflex anumitor grupe musculare si ligamente ale coloanei vertebrale.

Modificări patologice ale coloanei vertebrale și a coturilor în special combinarea acestora cu afișarea durerii locale sau se face referire sunt de multe ori o consecinta a patologii spinarii. Prin urmare, detectarea schimbărilor în stare a coloanei vertebrale și a tratamentului adecvat poate contribui la clarificarea diagnosticului clinic, și, prin urmare, furnizarea de ingrijirea pacientului adecvate.

Activitatea fizică cu experiență segmente motorii vertebrale, afectează în primul rând asupra stării sale constitutiv al unui disc intervertebral, în special nucleul pulpos sale sau un substitut pulpos al complexului, precum și a articulațiilor fațetă. In cartilaj aceste structuri de sprijin rupte-homeo stază variază proprietățile fizice ale minoglikanov acide și neutre glicozil (mucopolizaharide) și colagen. Astfel de citokine, în particular IL-1, inhibă sinteza celulelor cartilajului.

Video: 1. nivelul coloanei vertebrale si vertebre