Simptomele de ateroscleroza aortica

ateroscleroza aortică este rareori însoțită de tulburări subiective. Simptomele tipice ale aterosclerozei aortei sunt senzații dureroase numite aortalgiya, tulburări neurologice, simptome, detectate în timpul inspecției.

durere toracică

durere aortic apar doar în unele cazuri de piept ateroscleroza aorty- de multe ori acestea sunt absente, în ciuda semnificative schimbare anatomice ea. Nu este clar ce reprezintă o astfel inconstanța simptomelor. Unii clinicieni reuni aortalgiyu cu angină pectorală și se crede că durerea în leziuni ale aortei toracice depind de înfrângerea gurilor de evacuare din arterele coronare ei și dezvoltarea ischemiei miocardice. Dar ar trebui să se facă distincție între aortalgiyu angină pectorală. durerea aortică este de obicei simțit în piept ca presiune sau zhzhenieya- acestea sunt distribuite la stânga și la membrele superioare dreapta, gat si a abdomenului superior. Ei nu au un caracter clar de atacuri, cu o durată de mai multe ore, uneori zile în șir, consolidarea și oslabevaya- uneori durerea simptomelor de ateroscleroza aortica, pacientul a simțit doar în articulațiile umerilor (apoi acceptate ca reumatice). Ca și în cazul anginei, durerea poate să apară sau să fie agravate de tensiuni sau tulburări, dar în același timp, distinct de angină de multe ori ele apar și în repaus. Uneori, în timpul parestezie dureri apar, în special în brațul stâng.

Se poate presupune că aortalgiya depinde de iritații ale nervilor încorporate în peretele aortei, în departamentele de externe (aorticus plexul) acesteia. Acest lucru se datorează probabil iritatie proceselor reactive care apar în peretele aortic cu o leziune aterosclerotică ea (mai ales în formarea ulcerațiilor aterosclerotice și reacții inflamatorii aseptice din adventicei). Caracterul periodic al acestui simptom este, eventual, un condiții hemodinamice (vibrații de presiune intraaortică). Mai puțin probabil pentru a vedea durerea aortica depind de înfrângerea sau spasme vasorum a aortei Vasa. Punct de vedere prin care aortalgiya influente reflex condiționat de la aorta la sistemul coronarian este nefondata si nivelarea specificitatea acestui fenomen, cu toate că, desigur, foarte posibil combinație de angină și angină aortalgii aortalgii sau aderarea. Demn de remarcat este un simptom al inghitire tulburări, care apar ocazional în extinderea aterosclerotice și densificarea aortei toracice datorită compresiei esofagului si offset-l. Este posibil ca la acest disfagie este cauzată sau agravată de influente reflexe provenind din plexul nervoase periaortalnyh.

simptome neurologice de ateroscleroza aortica

În cazul în care ateroscleroza aortica îngustat gura fara nume, artera carotidă stângă, acesta poate apărea simptomele de aprovizionare cu sange insuficient la creier sub formă de amețeală și leșin. Aceste fenomene sunt deosebit de probabil să apară atunci când în picioare. Îngustarea gurile acestor artere pot crea simultan și tulburări circulatorii ale membrelor superioare, ceea ce duce la un sentiment de slăbiciune, parestezii, dureri în mâini, care apar în timpul funcționării. Prin îngustarea arterelor intercostale, ca urmare a aterosclerozei aortice există durere în piept, spate și pereții laterali ai nevralgie intercostală sale asemanator.

Simptomele de ateroscleroza aortica, detectate în timpul inspecției

Simptomele obiective ale aterosclerozei aortei în porțiunea toracică, obținută printr-un studiu clinic conventional apar mai mult sau mai puțin clare și exprimate doar forme relativ departe avansate. În urma unei examinări, uneori, a marcat pulsația dreapta sternului în al doilea spațiu intercostal (fenomenul apare foarte rar - doar înfrângerea bruscă a aortei ascendente).

Video: NAVELE .LECHENIE SERDECH.SOSUD.ZABOLEVANY

Senzație de aortă relevă o serie de semne clinice. Astfel, de obicei, la ateroscleroză semnificativă determinată de pulsații retrosternal creat datorită expansiunii și elongația aterosklerozirovannoy mai ales aorta, aortic ridicat în picioare arc.

percuție Ea nu dă simptome de încredere de ateroscleroza aortica. Este mai potrivit pentru această metodă de studiu a aortei toracice. In ateroscleroza aortei toracice tocire nivel de zonă și cartilajul costal, iar al doilea spatiu intercostal la dreapta dincolo de sternului 1-3 cm. Creșterea excentrică a diametrului aortei datorită alungirii sale și îndoire, și nu reflectă gradul real de extindere a aortei. Acest fenomen de percuție are loc numai atunci când o schimbare bruscă în aorta toracică (de obicei în combinație cu hipertensiune). În cazul în care evaluarea sa trebuie să ia în considerare starea diafragmei (la statutul de mare a diafragmei, arcul aortic este extins și la subiecții sănătoși).

auscultație cu simptome de ateroscleroza aortei este de o valoare diagnostică considerabilă. Destul de des în formele dezvoltate de distrugere este suflu sistolic determinat, care variază de la slab la puternic și moale și dur. Zgomotul este amplificat atunci când pacientul cu mâinile în spatele capului său (Kukoverova simptom). suflu sistolic din simptomele de ateroscleroza aortica este următoarea explicație:

• cu rigiditate și etanșarea peretelui aortic se produce o - relativ - îngustarea lumenului aortic debarasarea sângelui ventriculului stâng (mai precis, lipsa de expansiune corespunzătoare a începutului aortă);
• valve aortice poate fi îngroșat și rigiditatea în timp ce schimbarea lor sclerotic;
• suprafața interioară a aterosclerozei aortice are unele neregularități asociate cu formarea plăcilor aterosclerotice.

murmur diastolic auscultated rara care ateroscleroza cauzeaza insuficiența valvei aortice. Standing simptom al aterosclerozei acustice în aorta este al doilea pas în al doilea accentuation spațiul intercostal la dreapta, ceea ce determină o creștere a diferenței de presiune asupra aortice valvelor semilunare si dedesubt. Acest fenomen este asociat cu o creștere a presiunii în aorta de cardiace sistolă final care rezultă din compactare (rigiditate) pereți aortice. Accent ton de-al doilea este independent de hipertensiune arterială, deși combinația aterosclerozei și a hipertensiunii, desigur, este mai drastică și permanentă. De multe ori, este nevoie de al doilea caracter metalic ton, care este în comunicație cu pliante de supapă de etanșare aortice, și, uneori, chiar și calcifiere lor. Rețineți că simptomele auscultație ateroscleroza aortica sunt bine definite atunci când ascultați în fosa jugulară (și nu numai în al doilea spațiu intercostal pe dreapta).

Ateroscleroza aortei toracice duce la stanga hipertrofia ventriculară, care este excentric în natură. Infarctul supratensiune funcțională în aceste condiții duce la hipertrofia acestuia. Recent, atunci când există o simultană și ateroscleroza arterelor coronare. De-a lungul timpului, a ventriculului stâng hipertrofiate incepe sa se simta oboseala, care poate, în unele cazuri, să conducă la dezvoltarea de nedoostatochnosti usoare a ventriculului stâng. Apoi, există dificultăți de respirație. Clinica este foarte puțin să ia în considerare posibilitatea de insuficienta cardiaca in ateroscleroza aortei, pentru că, de obicei, există în același arterei coronare și cardio, din cauza care includ dezvoltarea insuficienței cardiace. Am putut observa dispnee electorale, deși leziunile aterosclerotice ascuțite ale aortei (ar trebui să fie luate în considerare, astfel, cu valoarea pe baza SM guri de ischemie cerebrală nenumite, artera carotidă stângă).

Un simptom al aterosclerozei la nivelul aortei este o trăsătură caracteristică a acestei condiții, care este caracterizat prin aceea că anakrotichesky de ridicare efectuat relativ rapid de platou a tensiunii arteriale sistolice absente katakrotichesky coborâre, aproape lipsit de așa-numitele oscilații elastice și este relativ adâncă. La atingerea unui impuls dă impresia de un pic sărituri (Rapid), cu toate acestea, tipic de model celer ajunge la pulsului. In aceasta boala, pulsul este schimbat datorită elasticității acelor tulburări care sunt supuse peretelui aortic. Gravitatea simptomelor aterosclerozei a aortei, a pierdut mai brusc proprietățile sale elastice și chiar mai clar în schimbarea deasupra undei pulsului. In alte leziuni ale aortei (de exemplu, aortita sifilitica), au loc, de asemenea, aceste modificări, dar ele nu sunt la fel de distincte, deoarece sigiliul în ateroscleroza a aortei este de obicei extins la mai mult din departamentul ei.

Video: Ateroscleroza, simptome, cauze. Corecția cu succes a companiilor de droguri DNACLUB

În conformitate cu schimbarea pulsului și natura sunt presiunea pulsului. Presiunea în schimbare, astfel, în mod natural: tensiunii arteriale sistolice a crescut oarecum diastolice - este redusă, ceea ce conduce la o creștere a magnitudinea pulsului presiunii. Schimbările de presiune cauzează simptomele aterosclerozei aortei este reducerea proprietăților elastice ale pereților săi.

In ateroscleroza aortei si ramurilor sale majore creșterea tensiunii arteriale sistolice este de obicei mică și nu depășesc nivelul de 150-160 mm. tensiunea arterială diastolică este, de asemenea, redusă comparativ moderat, dar amplitudinea presiunii este crescut în mod semnificativ, de până la 80-90 mm. Creșterea presiunii pulsului este un simptom comun al aterosclerozei a vaselor mari, dar nu întotdeauna atinge aceste cifre, deoarece în același timp nivelul tensiunii arteriale poate fi afectat de alte efecte, care ar putea chiar inversa semnul descris.