rum.ruspromedic.ru

Vascularizației la nivelul coloanei vertebrale și a măduvei spinării

Video: Secretele unui gât sănătos

Coloanei vertebrale și a măduvei spinării bogat alimentat cu sange arterelor principal metamerice în care sângele provine din ramurile aortei.

În regiunea cervicală astfel de surse permanente de vascularizației la nivelul vertebrelor sunt vertebrale, artera cervicală profundă. În plus, acestea includ suplimentar artera nepermanentă: ascendent artera cervicală și trunchi schitosheyny. Prin sângele coloanei vertebrale toracice curge prin ramurile arterelor intercostale. Lombosacral ofertei regiune de sânge și segmentele de mișcare vertebrale ale conținutului coloanei vertebrale canal furnizate de lombar, sacral mijloc, lombare și arterele sacroiliaca lateral. flux sanguin mai ales semnificativ pentru segmentul spinal si LV-SI maduvei spinarii.

Astfel, alimentarea cu sânge a vertebrelor este de obicei destul de stabil, în timp ce fluxul de sânge în intervertebral

Video: tracțiune coloanei vertebrale în centru medical "Mednean"

roți se oprește la pubertate și de întreținere a discului de alimentare cu material este realizată numai prin difuzarea parenchimul corpurilor vertebrale. Acesta poate fi unul dintre motivele pentru elaborarea unor modificări ulterioare ale discurilor intervertebrale, care formează baza structurii osteocondrozei coloanei vertebrale.

aviz predominat mult timp că, în măduva spinării are o rețea vasculară densă de extindere longitudinal în raport cu acestea trei nave majore ale coloanei vertebrale (una fata si doua arterei vertebrale spate) și anastomozată cu ei un număr mare (teoretic, până la 124) din față și arterele radiculare posterioare .

Acest lucru ne permite să aproape imposibilă o încălcare locală a circulației spinării ia în considerare.

Mai târziu a devenit cunoscut faptul că intravertrebrală longitudinal, din față și din spate ale arterelor vertebrale discontinuă și nu este în măsură să asigure alimentarea cu sange a maduvei spinarii. A existat speranța că acest lucru ar putea ocupa mai multe artere radiculară. Chiar și în 1882, patolog austriac A. Adamkevich (Admkiewicz A., 1850-1932) a observat că alimentarea cu sânge a măduvei spinării nu se bazează pe o bază strict segmentara. La aceleași artere radiculare sunt semnificativ diferite în lățimea lumen și lungimea acestuia. Prin urmare, numai unele dintre ele sunt implicate în alimentarea cu sânge a măduvei spinării. Adamkevichem mare artera radiculară fata (artera Adamkevicha) a fost descrisă. Pentru majoritatea oamenilor, este una dintre arterele, o parte a canalului rahidian prin foramen intervertebrale în nivelul inferior toracice. O astfel de artera poate fi o sursă majoră de aprovizionare cu sânge la partea inferioară a măduvei spinării (inclusiv extinderea lombară) și cauda equina. In 1889, H. Kadyi a sugerat că doar aproximativ 25% din penetrarea in spinarii vasele radiculare canal implicate in alimentarea cu sange a maduvei spinarii.

În 1908, Tenon (Tanon L.), folosind metoda de toracice brandy, lombare și vasele de radiculare sacrale, era convins că „în măduva spinării segmentar umane funcția lor nu este acceptată“, în timp ce el a menționat că cea mai mare parte a arterelor radiculare participa la alimentarea cu sânge la nivelul coloanei vertebrale Ea nu acceptă. In functie de artera radiculară L. Tanon le diferenția în trei categorii:

  1. de fapt, artera radiculară, cea mai delicată, care se încheie în rădăcinile spinale;
  2. radiculară artera-shell, ajungând doar la vascularizația mater PIA;
  3. vaselor arteriale-radiculare spinării, vaselor arteriale care sunt implicate in pozvnochnika alimentarii cu sange. Această clasificare recunoaște arterele radiculare practic adevărat până în prezent.

In 1955, medicul francez Deprozh-Gutteron (Deproges-Gutteron R.) a descris artera-radiculare spinarii implicate in epikonusa alimentarii cu sange, con si cauda equina. Aceasta artera intra in canalul spinal de multe ori cu nervul spinal L5. Mai târziu, sa constatat că are nu toți oamenii și, de obicei, ia parte în furnizarea de sânge a porțiunii caudală a piscinei Adamkevicha arterei. Astfel, completează funcția Adamkevicha artera, și așa a devenit cunoscut sub numele de mai anterioară radiculară arterei Deprozh-Gutterona.

Un argument convingător în favoarea idei cu privire la structura de bare nesegmentate a sistemului de alimentare cu sânge la măduva spinării au fost principiile clarificatoare ale alimentarii cu sange a maduvei spinarii, stabilit în echipa de cercetare de medici francezi condus de neurochirurg G. Lazortom (Lasorthes G.). Rezultatele lor au fost prezentate în cartea lui Lazorta A. Gause „vascularizării și hemodinamica ale măduvei spinării“, publicat în 1973 (traducere rusă publicat în 1977). Autorii au constatat ca arterele radiculare, implicate în alimentarea cu sânge a coloanei vertebrale (artera spinala-radiculară sau sciatica-medulyarnye), care intră în canalul vertebral, sunt împărțite în față și spate ramură. sucursale frontali implicate în furnizarea de sânge ale măduvei spinării, în general, 8-10, în timp ce acestea oferă o aprovizionare de sange la 4/5 din secțiunea transversală a măduvei spinării.

Distribuit vaselor arteriale-fata spinarii radiculare implicate în alimentarea cu sânge a măduvei spinării, inegale și variabilă. În același timp, cei mai mulți oameni sciatica arterelor front-medulare, implicate în alimentarea cu sânge segmentele cervicale ale măduvei spinării, de obicei 3, regiunea toracica superior și mijlociu 2-3, la nivelul toracice inferioare, lombare și cauda equina 1-2 artera. One (radiculară mare Adamkevicha artera sau lombare artera ingrosare-front medulare Lazorta) este obligatorie. Are un diametru mai mare de 2 mm și intră în canalul spinal, împreună cu unul dintre toracoin (thix, Thx) rădăcinile nervilor spinali, în timp ce în 85% din stânga și din dreapta în 15%. În al doilea rând, și nepereche față artera instabilă-radiculare medular cunoscut sub numele de fata artera suplimentara-radiculare medular Deprozh-Gutterona intră în canalul spinal, de obicei, împreună cu a 5-lombare sau a nervilor spinali sacrale 1st, există unul dintre 4 sau 5 persoane, adică 20-25% din cazuri.

Spate-spinale arterelor radiculare mai mult decât partea din față. Ei participă la alimentarea cu sânge de 1/5 lățime în partea posterioară a măduvei spinării, inclusiv funiile din spate constând din conductori proprioceptive sensibilitate (cale conductivă Gaulle Burdach) și porțiunile mediane ale coarnelor posterioare. Astfel de ramuri de back-medulare ale arterelor radiculare în jurul valorii de 20, și conexiuni acolo comisural între ele, astfel încât cablurile de izolate de ischemie din spate este extrem de rară.

Astfel, atunci când artera de compresie radiculară apare ischemia nervului spinal (radikuloishemii) corespunzătoare și în care este posibil hypalgesia acute sau subacute apar și slăbiciune musculară în respectivul afectat dermatom nervul spinal lor, miotomie și skelerotome, care, totuși, sunt detectate nu este întotdeauna datorează parțial acestea se suprapun. Dacă compresia este supusă artera front-sciatica medular, de obicei acută în radikulomieloishemii dezvoltare cu tabloul clinic al leziunii transversale aproape completa a nervului spinal, în care sub leziune ischemică în măduva spinării sunt de obicei stocate numai cai de sensibilitate proprioceptive, având cele mai bune condiții de aprovizionare din sânge, datorită sistemului radicular posterior artere.

Alimentarea cu sânge a coloanei cervicale, maduva spinarii si creierul joaca un rol important artere vertebrale asociate, care sunt ramuri ale arterelor subclaviculare ramifică din aorta. În primul rând au crescut și, astfel, sa mutat înapoi. Fosta porțiune lor travertebralny are o lungime de 5 până la 8 cm, la nivelul celei de a șasea vertebră cervicală a arterelor vertebrale, însoțite para simpatic plexul arterial incluse în canalele care le sunt atribuite. - Canale arterele vertebrale, compuse din găurile prevăzute în procesele transversale ale vertebrelor.

Fiecare arterei vertebrale în întregime înconjurat de plex vegetativ paraarterialnym. În timpul repetarea acestor canale artere vertebrale de la ei la fiecare foramen intervertebrale plece radiculară sau back-medular

artera este direcționată prin aceste găuri, împreună cu nervii spinali in canalul spinal. Artera-radiculară medular îndeplini un rol de lider în alimentarea cu sânge a măduvei spinării de col uterin. Cel mai mare dintre ele este numit de col uterin arterei îngroșarea (Lazort).

Principalele trunchiuri artere vertebrale se ridica pentru a ieși din deschiderile din procesele transversale aksisa- atunci ele sunt divergente spre exterior la un unghi de aproximativ 45 ° și include o gaură transversală atlas homolateral (C1 vertebra). După ce a trecut prin ea, și, de asemenea, prin membrană și foramen osoase magnum-atlanto-occipitală, vasele arteriale vertebrale intra în cavitatea craniană, care este dat de o ramură, care este începutul a doua artere spinale posterioare. Astfel, fiecare dintre ele, la nivelul coloanei vertebrale segment cordonului C dă pentru anastomoza, care fuzionează pentru a forma o anterior artera spinală nepereche.

Cele două spate și una vaselor arteriale ale coloanei vertebrale față de sange de aprovizionare în principal de departament spinării superioare, și apoi vin în jos și, în același timp, pe cât posibil, să participe la alimentarea cu sânge la nivelul coloanei vertebrale. Cu toate acestea, ele devin în curând fragmentat, este uneori întreruptă. Ca urmare, alimentarea cu sange a maduvei spinarii si pozvonchonika acestea longitudinale ale arterelor vertebrale, de obicei, joaca un rol de sprijin, în timp ce principalele surse de aprovizionare cu sange a maduvei spinarii sunt fata-radiculară artera medular.

Inclus în cavitatea craniană a arterelor vertebrale, mai aproape de marginea posterioară a podului unui creier sunt conectate într-o singură bazilară. Astfel, sistemul nevertebrală bazilar este implicat în alimentarea cu sânge și asigură superior cervical trunchiul cerebral de sange, cerebel, și participă la alimentarea cu sânge a structurilor diencefalului, inclusiv talamus și hipotalamus și lobii occipital și regiunea occipito parietal din cortexul cerebral.

Video: tren inapoi

Inervare arterelor vertebrale furnizează jurul plexul vegetativ paraarterialnye cu legături ganglionul paravertebral lanțului simpatic. Din această ramuri nervoase ale plexului și pleacă la poziția vertebrelor cervicale. Ele sunt implicate în inervarea periostul, capsulele articulare, ligamentele și alte structuri ale tesutului conjunctiv ale coloanei vertebrale.

video:

  • Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit
  • Arahnoidită spinăriiArahnoidită spinării
    SpondilozaSpondiloza
    Sindromul Leu-BarréSindromul Leu-Barré
    Primul ajutor la mielitaPrimul ajutor la mielita
    Artera subclavieArtera subclavie
    Deformare a aorteiDeformare a aortei
    LordozăLordoză
    Canalului spinalCanalului spinal
    Fracturi vertebraleFracturi vertebrale
    Boala BostrupaBoala Bostrupa
    » » » Vascularizației la nivelul coloanei vertebrale și a măduvei spinării

    rum.ruspromedic.ru
    Boala, simptome, tratament Droguri și medicamente Diagnostic și analiză Sănătate și Frumusețe Alimente Miscelaneu