Eutiroks

eutiroks (Euthyrox)

International si chimice nume: levotiroxină sodiu- O- (4-hidroxi-3, 5-diyodfenil) -3, 5-diiod-L- tirozina sodiu;

Principalele proprietăți fizico-chimice: Comprimate albe rotunde, plate, pe ambele fețe, cu margini teșite și caractere în relief (dintr-o parte - EM + doze, pe de altă parte - krestopodobnaya liniuta);

structură Eutiroksa 1 comprimat de 25 micrograme, 50 micrograme, 75 micrograme, 100 micrograme, 125 micrograme, 150 micrograme de levotiroxină de sodiu cuprinde, respectiv, 25 micrograme, 50 micrograme, 75 micrograme, 100 micrograme, 125 micrograme, 150 micrograme;

alte componente: Amidon de porumb, lactoză monohidrat, stearat de magneziu, gelatină, croscarmeloză de sodiu.

Forma de eliberare de droguri. Tablete.

grupa farmacoterapeutică. Tiroidiană medicamente. codul ATC H03AA01.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. izomerul livoobertalny sintetic al tiroxinei. După conversia parțială la triiodotironina (ficat și rinichi) și a reveni la celulele organismului afectează dezvoltarea și metabolismul țesuturilor. În doze mici are efecte anabolice asupra proteinelor si metabolismul grasimilor. In doze moderate, stimulează creșterea și dezvoltarea, creșterea nivelului cererii de oxigen tisular, stimuleaza metabolismul proteinelor, grăsimi și carbohidrați, crește activitatea funcțională a sistemului cardiovascular și a sistemului nervos central. În doze mari, acesta inhibă fabricarea hormonului de eliberare a tirotropinei și hipotalamo-hipofizo hormonul de stimulare tiroidiană.

Efectul terapeutic a fost observat în 7-12 zile, în timpul bine conservate efect după întreruperea medicamentului. Efectul clinic al hipotiroidism este detectat în 3-5 zile. gusa este redusă sau difuză dispare în termen de 3-6 luni.

Farmacocinetica. După administrarea orală, levotiroxină este aproape complet absorbit în intestinul subțire superior. Absorbit la 80% din preparatul dozei. Admiterea de alimente scade digestibilitatea de levotiroxină. Concentrația plasmatică maximă este atinsă aproximativ 5-6 ore după utilizare în interior. După absorbția de mai mult de 99% din medicament legat de proteinele serice (globulină tiroksinosvyazuyuschiem, albumină și tiroksinosvyazuyuschiem prealbumin). In diferite tesuturi monodeyodirovanie tulpini aproximativ 80% levotiroxină pentru a forma triiodotironina (T₃) Și următoarele ingrediente inactive. Hormonii tiroidieni sunt metabolizați în principal în ficat, rinichi, creier și mușchi. O cantitate mică de medicament este supus decarboxilarea și dezaminuvaniyu și konyuguvaniyu cu acid sulfuric și acid glucuronic (în ficat). Metaboliții sunt excretați în urină și bilă. Timpul de înjumătățire de 6-7 zile. Tireotoxicoză de înjumătățire este redus la 3-4 zile, iar hipotiroidismul se prelungește până la 9-10 zile.

Indicații. gușă eutiroidiene.

Hipotiroidia.

După rezecția glandei tiroide ca terapie de substituție și pentru prevenirea reapariției gușă.

cancer tiroidian (dupa operatie).

Boala Graves: dupa atingerea tireostatikami stare de eutiroidie (ca monoterapie sau combinat).

Ca un medicament de diagnostic pentru testul de supresie tiroidiene.

Metoda de utilizare și de doză.

Doza zilnică este determinată în mod individual, în funcție de performanța.

Eutiroks luați o doză zilnică de întreg comprimat dimineața și stomacul gol, cu 30 minute înainte de mese, cu o cantitate mică de lichid (o jumătate de pahar de apă).

Atunci când terapia de substituție la pacienții cu hipotiroidism mai tineri de 55 de ani, din cauza lipsei de boli cardiovasculare Eutiroks administrat într-o doză zilnică de 1, 6-1, 8 ug / masa tela- pacienți cu vârsta peste 55 de ani sau cu boli cardiovasculare - 0 9 micrograme / din greutatea corpului. Cu o semnificativă obezitate calculul ar trebui să se facă pe "greutatea ideala".

Etapa inițială a terapiei de substituție pentru hipotiroidism

Doza recomandată de tiroxina în tratamentul hipotiroidism congenital

Sugarii dozei zilnice Eutiroksa da la un moment dat, 30 de minute înainte de prima hrănire. O tabletă este dizolvată în apă până la o suspensie fină, care este preparată imediat înainte de a lua medicamentul.

La pacienții cu tratament hipotiroidism sever pe termen lung trebuie să fie inițiat cu grijă deosebită, cu doze mici - 12, 5 micrograme pe zi, doza a fost crescută pentru a sprijini pe intervale mai lungi de timp - 12, 5 mcg pe zi, la fiecare 2 săptămâni, și de multe ori determina nivelul de TSH în sânge.

În hipotiroidism Eutiroks utilizat pe tot parcursul vieții. Tireotoxicoza Eutiroks utilizat în tratamentul după atingerea unui stat tireostatikami eutiroidnogo. În toate cazurile, durata tratamentului medicamentos este determinată în mod individual, în funcție de boală.

Video: Am renuntat eutiroks băut

efect secundar. Efectele secundare nu au fost observate în cazul în care instrucțiunile de utilizare a Eutiroksa sub supraveghere medicală.

În caz de hipersensibilitate la medicament pot prezenta reacții alergice.

Contraindicații.

hipersensibilitate individuală la medicament.

Tireotoxicoza, care nu este tratată.

infarct miocardic acut, acută miocardita.

insuficiență suprarenală, care nu a fost tratată.

Se recomandă precauție pentru a prescrie un medicament pentru boli ale sistemului cardiovascular, cum ar fi boala coronariană (ateroscleroza, anghină, infarct miocardic istorie), diabetul aritmiya-, pe termen lung hipotiroidism grele, sindrom de malabsorbtie (poate avea nevoie de o corecție a dozei).

Supradozaj. În cazul unei supradoze de droguri au simptome care sunt tipice pentru hipertiroidie: palpitatii, aritmie, angină fals, anxietate, tremor, insomnie, transpirație crescută, scăderea poftei de mâncare, scădere în greutate, diaree. În funcție de severitatea simptomelor medicul poate recomanda o reducere a dozei zilnice, o pauză în tratament pentru câteva zile, scopul unui beta - blocant. După dispariția efectelor secundare ale tratamentului trebuie administrat cu precauție, începând cu o doză mai mică.

Caracteristici de utilizare. În hipotiroidism, a cauzat leziune hipofiza, este necesar să se găsească un eșec sau glandele suprarenale cortexul. Cu acest terapia de substituție cu corticosteroizi trebuie sa inceapa tratamentul de hormoni tiroidieni hipotiroidism, pentru a evita dezvoltarea de insuficiență suprarenală acută. Medicamentul nu afectează activitățile profesionale legate de conducerea vehiculelor.

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării. În timpul sarcinii și alăptării a tratamentului proiectat cu hipotiroidism trebuie să continue. In timpul sarcinii este necesar pentru a crește doza crescută prin creșterea conținutului tiroksinosvyazyvayuschego globulina. Cantitatea de hormon tiroidian, care este secretat în laptele matern în timpul alăptării (chiar și în timpul tratamentului cu doze mari de medicament), insuficiente pentru a face orice anomalii calitative ale copilului. Admiterea în timpul sarcinii, în asociere cu tireostatikami contraindicat, deoarece utilizarea levotiroxină poate necesita doze crescute de thyreostatics. Tireostatiki, spre deosebire de levotiroxina, poate traversa placenta si fatul poate dezvolta hipotiroidism.

În timpul alăptării medicamentul trebuie utilizat cu precauție, numai în dozele recomandate și sub supravegherea unui medic.

Interacțiunea cu alte medicamente. Levotiroxină crește efectele anticoagulantelor, care pot necesita o reducere a dozei lor.

Utilizarea de antidepresive triciclice cu levotiroxină poate duce la antidepresive a crescut.

hormoni tiroidieni poate crește nevoia de insulină și medicamente antidiabetice orale. Se recomandă monitorizarea mai frecventă a nivelurilor de glucoză din sânge în timpul tratamentului de inițiere levotiroxină, și la schimbarea dozei.

Levotiroxină reduce efectul de glicozide cardiace.

Odată cu utilizarea simultană a colestiramină, colestipol și hidroxid de aluminiu reduce concentrația plasmatică a levotiroxină datorită inhibării absorbției acesteia în intestin.

In timp ce utilizarea de steroizi anabolizanți, asparaginaza, tamoxifen posibile interacțiuni farmacocinetice între nivelurile de proteine ​​de legare.

Într-o aplicație cu fenitoină, salicilați, clofibrat, furosemid în doze mari a crescut conținutul nu smeshanogo de sânge proteinele plasmatice și levotiroxină T4.

Utilizarea de medicamente care contin estrogen, creste tiroksinosvyazyvayuschego globulina de conținut, care poate crește nevoia de levotiroxină la unii pacienți.

Condiții și termeni. A se păstra la o temperatură nu mai mare de 25 ° C, ferit de lumină și la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 3 ani. A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.