Ciprofloxacina

ciprofloxacina (Ciprofloxacin)
Sinonime
Akvatsipro (India), Arfloks (India), Afenoksin (Grecia), Vero ciprofloxacina (India), Zindolin (Cipru), Ifitsipro (India), Kvintor (India), Kvipro (Spania), Layprokvin (India), Liprohin (India ) Medotsiprin (Cipru), Mikrofloks (India), Neofloksin (Bangladesh), Protsipro (India), Retsipro (India), Sifloks (Turcia), Tatsip (India), Tseprova (India), Tsefobak (India), Tsiloksan (Belgia ) Tsiploks (India), tsiprinol (Slovenia), Tsiprobay (Germania), Tsiprobid (India), Tsiprova (India), Tsiprovin (India), Tsiprodar (Iordania), Tsiprokvin (India), Tsiprolet (India), Tsipromed (India ) TSifran (Ying Ia)

Chinolone și fluorochinolone (medicamente antimicrobiene)
Forma cu eliberare a medicamentului
Tablete, tablete acoperite, 250 mg-500 mg-750 mg
R-r d / inf. 200 mg / 100 ml-100 mg / 50 ml
Conc. d / inf. 100 mg / 10 ml de picături pentru ochi. 0,3%
Farmacocinetica
Ei bine absorbit atunci când este administrat vnutr- biodisponibilitate absolută de 63-77%. Concentrația maximă în sânge atinsă după 1-1,5 ore, iar la doze de 250, 500 și 750 mg de 0,1, 0,2 și 0,4 mg / ml. Eating incetineste absorbtia. După 60 min / în perfuzie la doze de 200 și 400 mg de sânge maxim - 2,1 și / ml, concentrația plasmatică 4,6 mg după 12 ore - 0,1 și 0,2 ug / ml, respectiv. Deoarece proteinele plasmatice în leaga 20-40%.
Penetreaza țesuturi, fluide și celule prin crearea unor concentrații mari în rinichi, vezică biliară, ficat, plămân, mucoasa bronșică și a sinusurilor, organele genitale feminine, celulele fagocitare (polinucleare, macrofage), urină, spută, bila, un lichid este detectat în voldyrya- cutanat prostată, lichidul cefalorahidian (mai puțin de 10% din nivelurile plasmatice de meningita - 45% sau mai mult), salivă, piele, țesut adipos, mușchi, oase, cartilagii, trece prin placenta. T1 / 2 atunci când este luat oral - 3.5-5 ore, la / în introducere - 5-6 ore.
Biotransformat în ficat (15-30%) pentru a forma metaboliți inactivi. Scrie în principal rinichii (prin filtrare glomerulară și secreție tubulară) în formă nemodificată (ingestie - 40-50%, după / în introducere - 50-70%) sub formă de metaboliți (ingestie - 15%, în timp ce în / introducere - 10%), restul - prin tractul digestiv (bilă și fecale) - o mică cantitate excretat în lactație glandele mamare. Concentrația în urină este semnificativ superioară IPC pentru majoritatea agenților patogeni ai infecțiilor tractului urinar. Nu au existat cumulare după administrarea orală la o doză de 500 mg de 2 r / d timp de 5 zile sau la / la 100, 150 și 200 mg de p 2 / zi timp de 7 zile.
Când farmacocinetica ciroză hepatică rămâne nemodificată la pacienții cu pacienții cu insuficiență renală este prelungită T1 / 2.

Indicații pentru utilizare.
• Infecții ale tractului respirator superior (sinuzite, mastoidită).
• infecții ale tractului respirator inferior (exacerbare acută a bronșitei cronice, pneumonie, cu excepția pneumococic, bronșiectazie, fibroza chistica).
• infecții genito (cistita, pielonefrita, prostatita, anexita, salpingita, ooforitei, endometrita).
• infecții, boli cu transmitere sexuală (gonoree, chancroid, chlamydia).
• infecții ale pielii și țesuturilor moi (ulcere infectate, răni, arsuri, infecții externe ale canalului auditiv, abcese, celulita).
• Infecții ale oaselor și articulațiilor (osteomielita, artrita septică).
• infecții intestinale.
• Tuberculoza (severe cauzate de rezistenta la principalele tulpini de antituberculoase de droguri de micobacterii), în combinație cu medicamente anti-TB.
• Prevenirea infecțiilor tractului urinar în timpul intervenții chirurgicale urologice.
• locale - boli oculare inflamatorii infectioase (conjunctivita, blefaroconjunctivita, blefarită, keratita, keratoconjunctivita, ulcer corneean bacterian).
Dozare și Administrarea
In interior (lichid stors o cantitate suficientă de lichid), 250 mg (pentru infecții severe - 500-750 mg) 2 r / d.
B / - 200-400 mg (pentru infecții severe - 600-800 mg) 2 r / d. Durata perfuziei a fost de 30 min, la o doză de 200 mg și 60 minute - într-o doză de 400 mg și mai mare.
Local: 1-2 picaturi in ochi la fiecare 4 ore, în infecții severe - 2 picături în ochi în fiecare oră.
Doza unică maximă - 750 mg. Doza zilnică maximă - 2000 mg. Doza medie zilnică pentru adulți - 500-1000 mg (oral).
Contraindicații
• hipersensibilitate (inclusiv la alte. Fluorochinolone și chinolone).
• Deficitul de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.
• Copii și adolescenți (până la sfârșitul unei perioade intense de creștere).
• Sarcina.
• Alăptarea (la momentul tratamentului).
Avertismentele, terapia de control
Fii precaut numesc:
• în patologia sistemului nervos central în istorie: boli mintale, epilepsie, a redus pragul convulsivant, apopleksii-
• cu ateroscleroza cerebrală severă (risc de tulburări circulatorii, accident vascular cerebral) -
• în vozraste- vechi
• cu insuficiență renală severă și funcția hepatică (nevoie pentru a controla concentrația de plasma sanguină) -
• adolescenți cu vârsta sub 18 ani (indicat pentru infecții foarte severe decât în ​​cazul rezistenței agentului patogen la alte chimioterapice lekarstvennyn).
În timpul tratamentului trebuie să evite expunerea la soare și radiații UV, efort fizic intens, controla regimul de băut, pH-ul urinar.
Aceasta poate reduce viteza reacțiilor psihomotorii, în special pe fondul de alcool, care ar trebui să fie luate în considerare pentru pacienții care lucrează cu utilaje potențial periculoase sau controlează transportul de droguri.
Dacă prezentați diaree severă, colită pseudomembranoasă trebuie să fie excluse (pentru care este contraindicată ciprofloxacina).
Simultană / cu introducerea barbiturice necesită un control al sistemului cardiovascular (tensiune arterială, ECG).
efecte secundare
CNS:
• psihoz- acută
• azhitatsiya-
• confuzie soznaniya-
• gallyutsinatsii-
• drozhanie-
• golovokruzhenie-
• dureri de cap bol-
• nervoznost-
• sonlivost-
• insomnie. Reacții alergice:
• syp- pielii
• zud-
• pokrasnenie-
• odyshka-
• umflarea feței sau shei-
• vasculita.
Pe o parte a sistemului digestiv:
• Durere sau disconfort în zhivote-
• diareya-
• greață sau vărsături. Pe partea de rinichi:
• nefrită interstițială (sânge în urină sau urină tulbure, febră, erupții cutanate, umflarea gleznelor sau picioarelor).
Alte efecte:
• fotosensibilitate.
supradoză
Simptome: Nu există simptome specifice.
Tratament: nu există nici un antidot. Anulare medicamente, lavaj gastric, utilizarea medicamentelor emetice, introducerea unor cantități mari de fluid, creând o reacție acidă a urinei, în plus - hemodializa si dializ- peritoneală toate activitățile se desfășoară pe fondul menținerii funcțiilor vitale.

Video: Ciprofloxacin

interacțiune