Sustak punctul forte

sustak punctul forte (Sustas forte)

proprietățile fizice și chimice de bază: Întuneric comprimate rotunde roz cu margine teșită, suprafață netedă, intercalate cu roz apreciabil închis, roz deschis, alb;

Compoziție. Sustak punctul forte 1 comprimat conține 6,4 mg nitroglicerină;

alți constituenți: lactoza, amidon de porumb, acetat ftalat de celuloză, xanten- colorant E127, etil celuloză, ulei de ricin, zaharoză, talc, celuloză microcristalină, stearat de magneziu.

Forma cu eliberare de droguri. Tabletele acțiunii prelungite.

Grupa farmacoterapeutică. Vasodilatatoare utilizate în cardiologie. nitrați organici. S01D codul ATC A02.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Principalul efect farmacodinamic al nitraților este vasodilatație. forte Sustak reduce semnificativ cererea de oxigen miocardic, în principal datorită scăderii ca presarcina (vene periferice de expansiune și a fluxului sanguin redus la atriul drept) și postsarcinii (scăderea presiunii vaselor periferice arteriale sistemice). În plus, Sustac fort are un efect direct asupra vaselor coronariene ale inimii, inclusiv redistribuirea fluxului sanguin în zone cu flux redus de sânge, crește rezerva de flux coronarian, și pentru a preveni accidente vasculare cerebrale. Farmacocinetica. Comprimatele forte Sustak sunt produse prin tehnica de producție specială, care asigură o livrare lent, gradual și uniform de nitroglicerină la corp. După ce a primit o parte din medicament este absorbit instantaneu, efectul medicamentului are loc deja în decurs de 10 minute, cealaltă parte este eliberată lent în tractul gastrointestinal, timp de 8-10 ore. timpul de acțiune terapeutică este 10-12 ore.

Medicamentul atinge concentrație maximă în plasmă după 1-4 ore după administrarea orală.

Biodisponibilitate variază între 38 ± 26%. Medicamentul vine în toate fluidele corpului.

Nitroglicerina în primul pasaj prin ficat este metabolizată rapid sub influența glutation pentru a forma dinitrat si mononitrat.

Metaboliții dinitrat și mononitrat vazodilatatorny au un efect mai mic.

De droguri este, de asemenea, hidrolizat în plasmă.

Produsele de degradare sunt alocate aproape în întregime sub formă de metaboliți în urină și bilă.

indicaţii. Medicamentul este utilizat pentru a preveni atacurile anginoase la pacienții cu boală cardiacă ischemică sau după infarct miocardic.

Metoda de utilizare și de doză. Tabletele ar trebui să fie luate pe stomacul gol, fără a fi mestecate, cu o cantitate mică de lichid. Doza depinde de severitatea bolii. Doza individuală trebuie divizată în așa fel încât să asigure 12 Godin beznitratny perioadă. Acest lucru va preveni dezvoltarea toleranței la nitrați.

punctul forte Sustak iau de obicei de la 1 la 2 comprimate de 2 ori pe zi. În cazurile mai severe, se iau 2 comprimate de 2-3 ori pe zi. În cazul în care pacientul are atacuri de angină apar în timpul zilei, tableta ar trebui să fie luate în dimineața și după-amiază. Astfel, perioada de concentrație scăzută de nitrat cade peste noapte. Dacă un pacient are convulsii se întâmplă mai des în timpul nopții, ar trebui să ia medicamente în după-amiaza și seara.

Când atinge un efect clinic suficient, doza poate fi redusă la minimum eficace. Doza unică maximă este de 13 mg de nitroglicerină.

Efect secundar. Efectele secundare depind de doza si cel mai adesea apar ca urmare a efectului vasodilatator. Pot exista efecte secundare: dureri de cap, amețeli, înroșirea feței, tahicardie reflexă, hipotensiune arterială ortostatică, gură uscată, oboseală, transpirații, tulburări de vedere, greață și vărsături. Reacțiile alergice sunt izolate, ele sunt de obicei găsite în formă de o erupție pe piele. In methemoglobinemia normale de dozare este foarte rar. Poate dezvolta o toleranță la nitrați regimuri de dozare accidentale.

Contraindicații. Hipersensibilitate la nitrați și alte componente de formulare, cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, stenoză aortică sau mitrală, acute infarct miocardic o umplere de joasă presiune, șoc cardiogenic, hipovolemie, tamponada cardiacă, insuficiență vasculară acută, șoc, hipotensiune arterială acută, accident vascular cerebral hemoragic, leziuni traumatice cerebrale, hipertensiunii intracraniene, glaucom cu unghi inchis, anemie severa.

Supradozaj. doze foarte mari pot provoca dureri de cap, scăderea tensiunii arteriale și amețeli, în cazuri mai severe - și transpirații, uscăciunea gurii, tulburări vizuale și sincopa. În cazul în care pacientul a înghițit un număr mare de tablete ar trebui să inducă voma, dacă el este conștient. Această reducere a tensiunii arteriale este necesară pentru a stabili picioarele pacientului ridicat în sus și contactați un medic cât mai curând posibil. Tratament - simptomatic. În cazurile severe, trebuie să atribuiți lichidul de perfuzie și, dacă este necesar, simpatomimetice.

In methemoglobinemia severe (detectate clinic buze cianotice și capete uscate, respirație grea) ar trebui să desemneze un albastru de toluidină.

Caracteristici de utilizare.

Avertismente și atenționări.

punctul forte Sustak nu este indicat pentru tratamentul atacurilor acute de angina pectorala. În aceste cazuri, utilizarea de formulare nitroglicerină, care sunt eliberate instantaneu (comprimate sublinguale, pulverizare nitroglicerina).

Este necesar să se identifice prudență, având în vedere riscurile potențiale, cu o istorie recentă de traumatism cranian, în caz de ateroscleroză severă cerebrală, infarct miocardic acut (risc de reducere a tensiunii arteriale și tahicardie, care poate crește ischemie), hipoxemie, inima comună, anemie severă, cu deshidratare, cardiomiopatie hipertrofică, glaucom, cu hipotensiune, hipertiroidism, încălcându motilității gastrointestinale, malabsorbția (risc de încălcare a absorbției nitrat în tractul gastrointestinal), în insuficiența hepatică severă ( susțin methemoglobinemia).

Cu o constricție foarte puternică a vaselor coronariene pot fi observate exacerbarea anginei pectorale.

Pacienții trebuie informați că dureri de cap, care pot apărea, uneori, la începutul tratamentului, este o parte a medicamentului.

Doza individuală trebuie divizată în așa fel încât să asigure 12 ore perioada beznitratny. Acest lucru va preveni dezvoltarea toleranței la nitrați. Posibila toleranță încrucișată cu alți nitrați și nitriți.

Siguranța utilizării în tratamentul copiilor nu a fost dovedită.

În cazul în care nevoia de intervenție chirurgicală ar trebui să informeze medicul anestezist despre sustak tratament.

Sarcina și alăptarea

Nu există nici o informație cu privire la efectele nocive ale nitraților de sarcină și lactație.

Deoarece siguranța nitraților în aceste perioade nu a fost dovedită, de droguri este dat numai în cazul în care beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau copil.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi alte mecanisme

La unii pacienți, în special la începutul tratamentului, medicamentul poate afecta capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi alte mijloace tehnice.

Interacțiunea cu alte medicamente. Hipotensiv forte efect Sustak poate fi amplificat în timp ce utilizarea antagoniștilor de calciu, medicamente antihipertensive, vasodilatatoare, antidepresive triciclice, inhibitori MAO, inhibitori ai fosfodiesterazei.

Folosirea concomitentă cu sustak dihidroergotamină poate crește concentrația acesteia în sânge și duce la hipertensiune arteriala. Este necesar să se monitorizeze eficacitatea heparină în paralel cu aplicarea nitroglicerină.

Combinația dintre fort și sustak sildenafil (Viagra) categoric contraindicată.

Utilizarea simultană de alcool poate duce la hipotensiune arterială și colaps.

Condiții și termeni.

Se depozitează la o temperatură nu mai mare de 25 ° C și protejat de lichide.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 5 ani.

A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.