Hiperparatiroidismul și hipercalcemie alte origini - poliurie și polidipsie

Cuprins
Poliurie și polidipsie
Poliurie și polidipsie în diabetul zaharat
Poliurie și polidipsie cu diabet insipid
Poliurie cu încălcarea altor funcții tubulare
Hiperparatiroidismul și hipercalcemie de altă origine
Cohn hipokalemia sindrom și alte origini
Poliurie și polidipsie în alte boli de rinichi
polidipsie involuntar
Cauzele poliurie și polidipsie

Pagina 5 din 9

Poliurie și polidipsie sunt printre primele semne ale hiperparatiroidismului și sunt observate la aproximativ 50% dintre pacienți. Setea este atât de puternică încât pacienții au băut până la 10-12 litri de apă pe zi. Urina pentru un conținut substanțial de săruri de calciu are adesea o culoare alba. urină alcalină observate la mai mult de jumatate din pacienti. Setea cu hiperparatiroidism, deși demn de remarcat, dar cel mai adesea evaluate ca un simptom al diabetului insipid. Despre o posibila poliurie conexiune cu o alta boala începe să se gândească numai după adiurecrine aplicare fără succes.
În același timp, poliurie, și, uneori, un pic înainte ca pacientul începe să observați oboseală și slăbiciune musculară, în special pronunțată în lombare-iliace și mușchilor tibial anterior. Slăbiciunea acestor mușchi în mod continuu progresează. Pacientul cu greu ridică picioarele. Mai ales deranjat foarte mult dorsiflexie a piciorului. În același timp, există dureri în picioare, care se bazează pe dezvoltarea platfus. Printre semnele timpurii sunt pierdere si dinti sanatosi cu aspect si pierderea in greutate dramatice.

giperparatpreoze poliurie atunci când sunt combinate cu o scădere a capacității de concentrare a rinichilor. Densitatea relativă a urinei este redus la 1002 de reacție la mai mult de jumătate din timp devine alcalină. Aceste biopsii renale indică faptul că baza tulburărilor funcționale sunt modificări epiteliale necrotice și ale membrelor ascendente necrobiotice buclei Henle și tubii distal. Hiperparatiroidismul este adesea complicată formarea de pietre la rinichi, care, la rândul său, de multe ori duce la dezvoltarea de pielonefrita.

Diagnosticul de hiperparatiroidism se bazează pe o constelație de mai sus caracteristici care sunt destul de concludente numai împreună cu osteoporozoy sistemic și alte semne ale sistemului de distrugere a oaselor. observată în special resorbția subperiostală din districtul principal falangelor de mijloc. Când procesul surprinde oasele lungi, au gasit chisturi solitare sau multiple. rachiopathy însoțită de o scădere semnificativă a creșterii. Aproape toți pacienții se observă o creștere a concentrației de calciu și activitatea fosfatazei alcaline în sânge.

Hiperparatiroidismul de multe ori trebuie să fie distinsă de urolitiază. Pentru hiperparatiroidism nefrokalytsinozom complicate, caracterizate prin: sete, poliurie, slăbiciune musculară, dureri osoase. Nephrocalcinosis cu hiperparatiroidism este de obicei bilaterală. Recidive formarea pietrei după caracteristica de funcționare a hiperparatiroidismului și foarte rar în urolitiaza normal. bolile comparate diferă unul de altul în reacția de urină, menținerea de calciu și fosfor în sânge și urină.

In timpul tratamentului bolii de ulcer peptic, cu doze mari de lapte, suc sau carbonat de calciu se dezvoltă sindromul uneori lapte alcalin. Tratamentul cu carbonat de calciu accelerează semnificativ dezvoltarea sindromului. In timpul tratamentului, pacientul are o sete, poliurie, care a fost în curând unite printr-o pierdere a apetitului, emaciere. Conținutul de calciu este ridicat în sânge. Uneori, format pietre la rinichi și chiar și în curs de dezvoltare azotemie. Când laptele alcaline sindrom, osteomalaciei și osteoporoza niciodată sărurile de calciu nablyudayutsya- sunt depozitate nu numai în rinichi, dar, de asemenea, în corneei ochiului și în țesuturile moi ale degetelor. După întreruperea tratamentului se întâmplă resorbția calciului din metastaze.
Hipercalcemia este o trăsătură caracteristică a sarcoidoza, în cazul în care de multe ori observat ca coloanei vertebrale osteoporoza, formarea de chisturi în oasele membrelor și poliurie. Încălcarea metabolismului calciului cu dezvoltarea de poliurie mai puțin frecvente în mai multe căști de protecție. Boala menționată nu este dificil să se distingă de hiperparatiroidism pe motiv care insotesc tulburari ale metabolismului calciului.
Proba cu o sarcină de prednisolon, în multe cazuri, facilitează diagnosticul diferențial al hiperparatiroidism, sarcoidoza, mielomul multiplu, sindromul lapte alcalin. Glucocorticoizii reduc absorbția calciului din lumenul tractului gastrointestinal, reducând astfel conținutul său în serul sanguin al pacienților sănătoși și cu mielom multiplu, sarcoidoza. Conținutul de calciu din sânge în timpul hiperparatiroidism influențate de corticosteroizi nemodificat sau chiar a crescut.

«Înapoi - Pagina următoare »

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit