Poliurie și polidipsie în diabet - poliurie și polidipsie

Video: Diabetul zaharat de tip 1. Humalog, NovoRapid, Lantus, Humulin R, Insuman Rapid, Actrapid-MS.

Cuprins
Poliurie și polidipsie
Poliurie și polidipsie în diabetul zaharat
Poliurie și polidipsie cu diabet insipid
Poliurie cu încălcarea altor funcții tubulare
Hiperparatiroidismul și hipercalcemie de altă origine
Cohn hipokalemia sindrom și alte origini
Poliurie și polidipsie în alte boli de rinichi
polidipsie involuntar
Cauzele poliurie și polidipsie

Pagina 2 din 9

tablou clinic diabet Acesta a fost descris pentru prima data acum aproximativ 2000 de ani, celebrul filozof și medic Celsus. În secolul XVII învățat să se separe cu urina diabet zaharat „fără gust“ (diabet insipid) diabet zaharat, in care pacientii urina „dulce ca mierea» (diabet zaharat).

Diabetul zaharat poate începe urgent și transparent. Debutul acut este mai frecventă la copii. Poliurie este adesea primul semn care atrage atenția părinților. Ea se manifestă de obicei ca enurezisul. Un copil care a învățat el însuși să se trezească de a urina din nou devine dezordonată. De multe ori comă de debut a bolii, după care părinții în cauză au început să monitorizeze mai îndeaproape copilul și să-l arate poliurie și polidipsie.

Poliurie este adesea primul semn al diabetului zaharat la adulți. În același timp, pacientul are o gură uscată și a crescut sete. Foarte curând, acest lucru alături de alte semne de diabet sever: polifagie, boala parodontală, mâncărimi ale pielii, creșterea slăbiciune. Majoritatea pacienților netratați repede pierde in greutate, uneori până la 15-20 kg, într-o lună.

diabet zaharat de diagnostic sever cu deficit de insulină absolută este relativ nu este dificil. Expresia luminoasă a două semne pereche - cu polidipsie și poliurie polifagie cu emaciere - face să ne gândim despre diabetul zaharat. Diagnosticul final se stabilește prin identificarea unui nivel redus de insulină liber în sânge, hiperglicemie și glicozurie.

Evaluarea rezultatelor studiilor de laborator, trebuie să se țină seama de faptul că rezultatele cele mai fiabile sunt obținute prin determinarea concentrației de insulină imunoreactivă în sânge, că rezultatele pozitive ale studiului Fehling și Benedict indică prezența de urină în testul nu numai glucoza, dar, de asemenea, multe alte substanțe reducătoare. Rezultatele fals pozitive pot fi cauzate de prezența în urină de alte zaharuri: lactoza, pentoză, fructoză, galactoză. Pentoză și fructoză este adesea găsit în urină de copii sănătoși, după o cantitate semnificativă a consumului de fructe. Aceste zaharuri si unii aminoacizi pot să apară în urină și cum înnăscut erori de metabolism. Rezultatele fals pozitive se pot datora proba in urina unor cantități semnificative de acid uric, creatininei, salicilați, Turpin-hidrat, antipirina, amidopirina, camfor, estrogeni sintetici, care sunt adesea luate pentru prevenirea sarcinii sau suprimarea lactației.

Poliurie în diabetul zaharat în geneza sa este osmotic. Valoarea ei este determinată de aproximativ jumătate și jumătate de glucoza electroliti si alte substante dense urina: produse de descompunere de proteine, acizi nucleici (amoniac, uree, acid uric, creatinina, aminoacizi) corpilor cetonici. Fiecare gram de glucoza la poliurie moderate „trage“ un 20-40 per ml de urină. Diabetul mai greu, poliuria mai brusc pronunțat și căderile inferioare de urină per gram de glucoză. Aceasta explică faptul că severitatea glicozuriei nu corespunde întotdeauna severitatea poliurie.

Acumularea unor cantități semnificative de sânge în produsele intermediare și finale ale metabolismului proteinelor, grăsimi și carbohidrați, însoțite de deshidratare tisulară. Uscarea membranelor mucoase din gură și gât duce la apariția de sete și polidipsie.

hiperglicemie severă și glicozuriei cu poliurie formează adesea o parte din tabloul clinic al acromegalie, hipofiza - sindromul Cushing, hemocromatoza, leziuni craniene. Imagine a diabetului zaharat este suficient de pronunțată numai în etapele ulterioare ale acestor boli atunci când suferă principal diagnosticat nu este dificil.

glucozurie renală este suferință inocentă care apare fără hiperglicemie. Poliurie cu glucozurie cu erori innascute ale funcției tubulare renale este descrisă în secțiunea următoare.

«Înapoi - Pagina următoare »

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit