Anemie acută, șoc traumatic, sindromul de strivire, sincopă - primul ajutor pentru leziuni

anemie acută

Anemia acută apare atunci când pierderea unei cantități semnificative de sânge. În cazul în care un adult în medie circula până la 5 litri de sânge, pierdere de mai mult de 1,5 litri este deja o amenințare serioasă la adresa vieții. De mare importanță este rata de pierdere de sânge, de aceea este deosebit de sângerare periculoasă atunci când deteriorate artere mari.
Femeile suferă pierderi de sânge mai ușor, în timp ce pentru un copil cu vârsta mai mică de pierdere de 1 an de 250-300 cm3 de sânge mortală.
Atunci când există o mare simptome anemie pierdere acută de sânge. Victima se plânge de slăbiciune generală, sete, amețeli, black-out. Piele și membrane mucoase ale buzelor, pleoapelor rândul său brusc palid, ochii chiuveta, acolo este căscatul, trăsăturile ascuțite, pe standuri frunte sudoare rece, puls întețește la 120 sau mai multe bătăi pe minut, este slab, este dificil de a conta. Tensiunea arteriala scade. Mai târziu vine o pierdere a conștienței, elevii se dilata, există eliminarea involuntară de urină și fecale. În cazul în care un astfel de pacient nu este în timp pentru a ajuta, el poate muri de la paralizie respiratorie și centre circulatorii din cauza foame de oxigen a creierului.
Este necesar să se oprească sângerarea externă de urgență prin oricare dintre metodele care sunt explicate mai sus. După oprirea pacientului sângerare da să bea multă.
Prin insuficiență circulatorie afectează în mod disproporționat centrele nervoase vitale ale respiratiei si circulatiei, sunt localizate în creier, deci trebuie să crească fluxul de sânge la cap și inima. Pacientul este plasat pe spate, astfel încât capul este sub picioare. În acest scop, sub picioarele patului este un con, iar de sub capul îndepărtat perna. Evenimentul promovează alimentarea cu sânge a creierului, ajutând pentru a câștiga timpul necesar pentru a transporta victima la o unitate medicală unde se poate opri în cele din urmă sângerarea și de a face transfuzii de sânge.

șoc traumatic

In traume severe mecanice (multiple, in special fracturi prin împușcare, amputarea traumatice ale membrelor, organe interne fracturi) pot să apară reacție generală, este asuprirea tuturor funcțiilor vitale ale organismului. O astfel de stare se numește un șoc.
Esența șocului nu este pe deplin clarificat încă, dar este cunoscut faptul că o valoare mare în originea sa sunt pierderi de sânge și a sistemului nervos central hyperirrigation. Din cauza scăderii tensiunii arteriale și îngustarea vaselor de sânge periferic perturbat nutriție țesutului, se dezvoltă anoxie. Gravitatea stării pacientului este agravată de aspirație produși de descompunere de proteine ​​toxice de la locul de tulburări de vătămare și metabolice.
Apariția de șoc contribuie pierdere mare de sânge, de răcire, surmenaj, înfometare, traumatisme repetate și deplasare dur accidentat, transportul de transport rutier rău și nepotrivit pentru analgezie bună, fără fracturi și atela.
Descrierea clasică a tabloului clinic al șocului traumatic dat celebrul chirurg rus NI Pirogov. șoc traumatic el a numit „rigiditate“ și a descris-o, după cum urmează: „Cu brațul secționat sau picior este amortit la un post de pansament nepodvizhno- el nu tipa, nu tipa, nu se plâng, nu iau nimic trebuet- participarea și personal al corpului rece, cu fața palidă ca nemișcată aspect trupa-, cu care se confruntă puls vdal-, cum ar fi un fir, abia vizibile sub degetele, și cu peremezhku frecvente. Întrebările rigide sau nu răspunde, sau numai pentru el însuși, abia audibil respirație shepotom-, de asemenea, abia vizibile. Rana și pielea este aproape nu sensibil, dar dacă un nerv mare, agățat de rana, orice deranjat cel bolnav doar un echipaj schelet de mușchi au prezentat semne de senzație. Uneori, această stare are loc în câteva ore, dar uneori poate fi extins fără modificări la moarte. "
Există trei grade de șoc. Gradul I - o condiție de plată: paloare și slăbiciune la starea generală bună. Pulsul de la 90 la 100 de bătăi pe minut, tensiunea arterială peste 100 mm Hg. Art. Al doilea grad - pas de compensare parțială: stare generală proastă, oboseală, paloare, anxietate, transpirații reci, uneori, vărsături, ritm cardiac la 120-140 bătăi pe minut, slab, dificil de a fi numărate, tensiunii arteriale în intervalul de 70-80 mm Hg. Art. A treia etapă a-gradul de decompensare: stare foarte severă, oboseală severă, paloare, sudoare rece acoperit de piele, sete, vărsături, ritm cardiac la 120-160 bătăi pe minut, abia fiind numărate, tensiunea arterială scade sub 70 mm Hg. Art.
prim-ajutor. Atunci când sângerarea trebuie să se oprească imediat him- prezența plăgii piept căscat (pneumotorax deschis) - să impună un bandaj etanș, fractură - membru imobilizat, pentru a da medicamente durere. Victima ar trebui să fie cald și în cazul în care nu există nici o deteriorare a organelor interne ale cavității abdominale, pentru a bea ceai fierbinte, cafea, vin sau vodca.

Sindromul de impactare LONG

Cu compresie pe termen lung a membrelor inferioare de orice severitate (cărămizi mărunțire pereți, la sol, busteni, și așa mai departe. D.) Există un fel de tablou clinic este similar cu șocul traumatic, chiar și în cazurile în care pacientul nu are răni grave și fracturi.
Simptomele tipice de șoc traumatic (foi de pal, transpirații reci, slăbiciune, letargie, confuzie, scăderea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace și slăbirea), nu apar imediat, dar după câteva ore după ce a fost eliberat de compresie a extremităților inferioare. După 2-4 zile, victima dezvolta insuficienta renala: reduce dramatic cantitatea de urină separată, starea generală se deteriorează rapid, există icter, vărsături, vertij (din cauza intoxicației pe motiv de încălcări ale ficatului și rinichilor). Membrele umfla puternic, devin dens, albastrui cu pete albe, artera pulsează acestora nu este determinată. Din cauza tulburărilor circulatorii musculare pe picioare sphacelating.
prim-ajutor. Este necesar să se elibereze victima de compresie și mențineți imobilizarea membrelor. Dacă este posibil, este necesar să se impună o gheata picior pentru a da un anestezic și victima rapid, dar cu atenție, transportat la spital.

sincopă

scurtă pierdere bruscă a cunoștinței din cauza anemiei creierului in curs de dezvoltare rapidă este o complicație comună de o varietate de leziuni. Sincopa apare atunci când stresul emoțional puternic, stimulii de durere asociate cu manipularea dură din timpul pansamente, trecerea de răniți, de la agitare în timpul transportului.
La momentul pacientului leșin brusc devine palid, își pierde cunoștința, nu răspunde la stimuli externi - plânge, injecții. Pulsul devine frecvent și slab, elevii se dilata și mort de leșin nu reacționează la lumină. Inconștiență durează de obicei de la câteva secunde la câteva minute.
prim-ajutor. Este necesar să se pune pacientul pe spate, astfel încât capul lui a fost sub nivelul picioarelor, guler deschis, se desface centura, bretele, sutien, aer curat, da miros de amoniac, spray fața cu apă rece, un pic pat pe obraz. În unele cazuri, a recurs la respirație artificială și inima da bani.