Ophthalmoscopy în lumina galben-verde - oftalmohromoskopiya

97. Spectrul oftalmohromoskopa galben-verde

lumina galben-verde diferit de mai puține raze scurte de lungime de undă roșu-free (Fig. 97). Slăbirea partea albastră a spectrului conduce la o modificare a configurației ochii de jos diferă în anumite particularități care observate în lumina roșie separată.
Ophthalmoscopy în lumina galben-verde pentru prima dată aplicat Friedenwald (1924), în scopul de a reduce aberația cromatică a ochiului, și îmbunătățiri în acest sens, lizibilitatea detaliilor fine în partea de jos a ochiului. El a însemnat pentru a obține galben deschis oftalmoscopice, dar au folosit un filtru de lichid cu naftolul verde rateaza o cantitate semnificativa de raze verzi, astfel încât rezultatul nu este galben, și galben-verde. Autorul a constatat că, atunci când ophthalmoscopy în lumina claritatea sporită a fundului de imagine a ochiului, și, prin urmare, devin mai subțiri ramuri vizibile ale arborelui vascular. Din păcate, acest lucru nu a atras suficientă atenție și oportunități ophthalmoscopy clinice în lumina galben-verde a rămas nerezolvată și neexploatat.
fundus normal. Normal de jos pentru ochi în acea lumină capătă o culoare galben-verzui (Fig. 98). Sistem optic disc are, de asemenea, de culoare galben-verde, dar este considerabil mai ușoare decât în ​​partea de jos a ochiului. Diferența de culoare dintre jumătatea temporală și nazală a discului este mai puțin pronunțată, nu numai în comparație cu studiul în lumină normală, dar chiar și în comparație cu studiul în lumină roșie separat. Contururile nervului optic, deși voalat, dar mai puțin decât lumina roșie separată. navele retiniene în această lumină arata foarte întunecat. culoare negru bogat din Viena si artera este oarecum mai puțin negru. Din cauza contrastul dintre vasele întunecate și vasele de fund mult mai ușoare mult văzute mai clar decât în ​​lumina obișnuită.
Culoarea galbenă a maculei din lume nu a manifestat. Acest lucru se explică prin coincidență culorii și culoarea de jos a maculei, care este, așa cum sa menționat, nu galben și galben-verde. Ca rezultat, la fața locului galben-verde fuzionează cu fundalul galben-verde. În locul macula mai inchisa pata vizibilă decât în ​​partea de jos a ochiului corespunzător locului maro apare în studiu în lumina obișnuită.
O trăsătură caracteristică a fundului de ochi de cercetare în lumina galben-verde este faptul că modelul de fibre nervoase pot fi văzute mai bine în comparație cu studiul, nu numai în obicei, dar chiar și în lumina roșie separată.
Cea mai clară ilustrare a fibrelor nervoase sub forma unui tip de benzi pot fi văzute în jurul discului optic. Cu toate acestea, el și-a exprimat în mod diferit în circumferința discului.

Fibrele mai vizibile dispuse la marginile superioare și inferioare ale nervului optic. De aici fibrele două grinzi arcuite relativ largi îndreptate în direcția temporală, după primul curs despre vasele temporale. Atât pachetul de fibre sunt conectate la o porțiune care se află în exterior a fosei centrale.

Ochiul normal de fund 98 în lumina verde-galben. Pe fundal galben-verde susține mai clar desen fibrele nervoase retiniene. navele retiniene apar foarte întunecat. Viena negru profund de culoare si artera este oarecum mai puțin în negru. Culoarea galbenă a maculei, în lumina imposibil de distins.
99 axial atrofia nervului optic. Lumina galben-verde a relevat absența fibrelor nervoase în mănunchiul-papila maculara.

Heliu de la marginea interioară a nervului optic poate fi văzut un pic mai rău decât fibrele care trec în grinzile temporale. Acestea sunt aranjate aproximativ radial în raport cu discul nervului optic și la o distanță de 1 din DD marginile devin imperceptibile.
Modelul cel mai delicat al fibrelor nervoase este notat în fascicul papillomacular, adică. E. În zona dintre marginea temporală a discului optic și marginea fosei centrale desemnate reflex maculara. fibrele nervoase Figura din acest domeniu este în mod clar vizibil în partea de jos ochii tinerilor. Cu toate acestea, este în lumina galben-verde nu discerne model de fibre nervoase din papilele, fasciculul maculară și la mijloc și chiar și persoanele în vârstă.

Preferat model distinguishability în lumina galben-verde a fibrelor nervoase, datorită faptului că spațiile întunecate dintre fibrele sunt vizibile pe un fond luminos mai clar decât în ​​studiul în lumină roșie separat. În plus, se pare, un rol în îmbunătățirea distinguishability unor astfel de obiecte mici, cum ar fi fibrele nervoase joacă restricție numărul spectrale asociate cu eliminarea unei părți din radiații unde scurte.
Efectele reziduale ale corioretinită difuze (Fig. 100-101)

Modificări patologice in partea de jos a ochiului. Modificări în modelul fibrelor nervoase. Pentru a clarifica problema de model distinctiv al fibrelor nervoase din grupul de pacienți studiați a fost lumina galben-verde, care nu sunt doar normale, dar, de asemenea, în modelul fără roșu lumina de fibre nervoase a fost complet imposibil de distins. Printre aceste persoane au fost identificate care au o lumină galben-verde a fost capabil să detecteze modelul de fibre nervoase. Astfel, acesta din urmă a fost găsit în grupul de pacienți cu atrofie parțială a nervului optic.

În lumina roșie separat 100 apar în mod clar vasele coroidiene. Este văzut ca o pată galbenă informă porțiune galben-verde care coincide cu zona în care a fost conservat epiteliului pigmentar. În același loc, văzut reflexe patologice staționare.
100 În studiul în lumina galben-verde a vaselor coroidiene vizibile mai bine decât roșu separat, din cauza unui contrast mai mare între întuneric și luminoase vase verde fund galben-verde. Am devenit disponibile pentru a monitoriza aceste ramuri vasculare mici, care într-o lumină roșie convențională și separat complet imposibil de distins.

Distinge modelul atenuat de fibre nervoase, în lumina galben-verde, atunci când în roșu-free, el a fost complet imposibil de distins, a fost posibil, nu numai la pacienții tineri cu atrofie optică, dar, de asemenea, persoanele în vârstă, care în cele mai multe cazuri, și este în mod normal, în cadrul anchetei în roșu separat lumina nu poate lua în considerare desen fibrele nervoase retiniene.
Aceste observații indică faptul că datele modelului de dispariția fibrelor nervoase sunt mai fiabile în studiul ochiului de jos nu separă lumina roșie și galben-verzui. Acest lucru nu înseamnă că cercetarea în lumină roșie separată nu sunt potrivite pentru studiul de model de fibre nervoase. Acesta poate fi foarte bine studiat în studiul de o lumină roșie separat, dar concluzia modelului absenței sau slăbirea fibrelor nervoase pot fi realizate cu o mai mare încredere în ancheta în lumina galben-verde.
În legătură cu îmbunătățirea modelului distinguishability fibrelor nervoase în lumina galben-verde papiloamelor extincție mai bine determinate desen în fascicul maculara. În această lumină, porțiunea lipsită de fibre pare un contrast mai mare comparativ cu porțiunile adiacente, în care fibrele de desen stocate (Fig. 99).
retiniană și navele coroidiene. ramuri vasculare ale retinei în lumina galben-verde poate fi văzut foarte clar până la cele mai mici ramuri. În unele cazuri, ele ies în evidență mai clar decât în ​​ancheta în lumina roșie separată. Poate că, aici joacă rolul unui fundal luminos, în care navele sunt alocate mai mult contrast. Deosebit de bun în comparație cu cercetarea în lumină roșie vase de coroide vizibile separate.
Astfel, un pacient cu antecedente de corioretinita sifilitica difuze anterior, care datorită semnificativă diluarea a epiteliului pigmentar retinian, în lumina roșie separată a fost rețea vizibilă în mod clar navelor coroidei, un galben-verde a devenit disponibil pentru observarea acestor ramuri vasculare mai mici, care chiar și în roșu separat au fost destul de imperceptibil ( Fig. 100, 101).
Alte detalii de fund de ochi bolnav în timpul studiului, în lumina vizibilă galben-verde, în esență în același mod ca și în ancheta în lumină roșie separată. Focare pulverizat opacifierea retiniene au fost observate la unii pacienți oarecum mai rău decât atunci când retinoscopie. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că, datorită numărului mai mic de unde scurte raze-focarele de praf ca în această lumină reflectorizant mai slab.
Spre deosebire de aceste focare drusenului retiniene în lumina galben-verde sunt văzute puțin mai bună decât roșu separat. Se pare, de asemenea, datorită cantității mai mici de lumină unde scurte și mai mici datorită acestor piese disimulare aranjate în grosime retinei.