Dinamica incidenței cancerului - oncologie generala
Malignități în URSS, la fel ca în multe țări dezvoltate economic au continuat să crească, în special în rândul bărbaților. Creșterea numărului de tumori este foarte corelat cu îmbătrânirea populației. Cu toate acestea, există o absolută și o incidență crescută a tumorilor maligne, iar în unele locații, această creștere este semnificativă [Merabishvili VM, 1986].
date reductibil oncologici țară dispensar la pacienții cu cancer și colectate de către Comitetul de Stat de Statistică al URSS cu privire la informațiile despre canalul defunctului, inclusiv tumori maligne, permite realizarea unei analize a legilor de bază ale prevalenței malignitate în întreaga țară și pentru zonele administrative individuale [Napalkov N. P., și colab., 1980, 1981, 1982].
Studiul dinamicii incidenței cancerului în Uniunea Sovietică în ultimii ani (1970 și 1986) a arătat că ratele de creștere continuă caracteristice ale rezidenților ca oraș și sat, cu rate de creștere mai mari ale acestor indicatori în populația rurală. În această perioadă, incidența cancerului în întreaga Uniune Sovietică a crescut cu 29,3%. Numărul absolut de cazuri noi în 1986 a fost de 641000 (la 100.000 de locuitori - 229.1) ..
Structura incidenței cancerului 1970-1986 a suferit modificări semnificative. Primele 5 locuri apar în plămâni, stomac, piele, de sân, de colon și. Aceste localizare constituie 54,7% din primul înregistrat în 1986 g. Neoplasmul malign [Materiale statistice, 1988]. Tendința observată în ultimii ani față de incidență mai mare a cancerului de san si o scadere a frecventei cancerului de col uterin a condus la faptul că cancerul de san este promovat la locul 4, împingând pe data de 6 incidenta a cancerului de col uterin. Același fenomen a condus la o redistribuire a gradului de ratele de incidență a cancerului de rect si esofag.
Caracteristica principală a modificărilor structurale ale incidenței neoplasmelor maligne ale populației URSS este de ieșire de 1977 la locul 1 în distribuția de localizări a incidenței cancerului de sex masculin de cancer pulmonar (23,1%), care se deplasează în deplasare la locul 2 cu cancer de stomac, și trecerea la a treia pe 1 URSS incidența femeilor cu cancer de san (in randul femeilor incidența cancerului).
Dinamica morbidității oncologic localizare de bază este prezentată în tabelul. 16. În URSS, a existat o tendință de scădere a incidenței tumorilor maligne ale esofagului, stomacului, cervixului, dar ratele de incidenta tot mai mare de tumori maligne ale cancerului pulmonar, de colon și de sân. Barbatii sunt de 1,6 ori mai multe sanse decat femeile dezvolta umflarea limfatice si tesutul hematopoietic, 2 - 3 ori - tumori ale stomacului și esofagului si de 8 ori - tumori pulmonare. Acest raport poate varia în mod considerabil în cadrul Republicii Federale. Atunci când se compară performanța diferitelor domenii este necesară utilizarea metrici standardizate vozrastnopolovye eliminarea diferențelor seturilor comparate (tabelul. 17).
În multe țări, incidența tumorilor maligne la femei tari vârsta de 50 de mai mult decât cea a bărbaților din cauza cancerului de san si cancerul de col uterin. La vârsta de 50 de cei mai mulți oameni bolnavi cu cea mai frecventă leziune a plămânilor și a stomacului.
Nivelarea morbidității neoplasme maligne ale populației urbane și rurale din URSS. Vozrastnopolovye ratele de incidență a tumorilor maligne nu prezintă o tendință clară spre o creștere în ultimii ani. Grupele de vârstă pentru bărbați și 30 de ani, 30 - 39 de ani pentru femei și 30 de ani, 50 - 59 ani 60 - 69 ani au văzut chiar și o ușoară scădere a nivelului de incidență a cancerului. a crescut semnificativ incidența tumorilor maligne de bărbați 50 de ani si mai in varsta si femei 40 - 49 ani și 70 de ani si mai in varsta. Aici este necesar pentru a aborda problema ridicată, ocazional, în literatura de specialitate, în special, cu privire la presupusa întâmplă „întinerire“ a cancerului, T. E. Creșterea relativă între tineri și de vârstă mijlocie frecventa de tumori maligne. Este posibil ca, din cauza extinderii indicațiilor pentru tratamentul radical în fața clinicii un număr tot mai mare de vârstă tânără și mijlocie, având relativ puține contraindicații față de pacienții cu tumori maligne de vârstă mijlocie și vechi, care creează iluzia de „întinerire“ a cancerului. modele similare sunt caracteristice dinamicii ratelor specifice vârstei URSS mortalitatea de tumori maligne.
Luați în considerare caracterul care apar modificări maligne ale prevalenței de conducere localizărilor pentru perioada 1970-1985 (Tabel. 18, a se vedea. De asemenea, 16, 17).
buze de cancer. Neoplasmele maligne ale buzelor alcătuiesc structura morbidității neoplasme maligne ale URSS 2,2% (1985). Trebuie remarcat faptul că cancerul este în structura buzelor a morbidității populației rurale are o proporție de 2 ori mai mare decât în rândul locuitorilor orașului (3,5% și 1,6%). Raportul intensiv general a scăzut 1970-1985, cu 6,1 până la 4,8%, sau 21,3%. Reducerea incidenței cancerului de buze a fost observata atat locuitorii din sat și oraș, dar ratele de incidență a cancerului de buze semnificativ mai mare în rândul populației rurale - 7,0 ° / 000o față de 3,7% în oraș. În ultimii ani, a scăzut ratele de incidență atât grosiere și standardizate de cancer al buzelor oamenilor, respectiv, la 8,0 și 8,4% la femei și 2,1 și 1,3%. Scăderea incidenței unional populația de cancer de buze a fost însoțită de o scădere a nivelului său în toate republicile Uniunii.
carcinom esofagian. Pe parcursul perioadei 1970-1985, incidența cancerului esofagian în întreaga țară a scăzut cu 12,3%, iar rata a fost de 6,4%, în 1985. Ponderea incidenței cancerului esofagian în structura populației malignitate sovietică este scăzută și se ridică la 2,9%. Incidența cancerului esofagian în mediul rural (8,1%) este semnificativ mai mare decât în (5,5-0 / 0000).
Tabelul 16. Distribuția pacienților cu tumori maligne în URSS privind localizarea tumorilor
localizare | an | Numărul de pacienți cu un prim diagnostic de cancer vreodata, institutiile de cancer inregistrate la 100.000 de locuitori de sex și vârstă (în ani) corespunzătoare | |||||||
30 | 30-39 | 40-49 | 50-59 | 60-69 | 70 și mai în vârstă | numai | |||
normal | parametrii standardizați (M, Segui) | ||||||||
esofag (150) | 1970 | 0.0 | 0.7 | 3.1 | 11.2 | 24.4 | 37.6 | 6.1 | 4.6 |
1980 | 0.0 | 0.3 | 2.0 | 7.3 | 18.2 | 29.2 | 5.1 | 3.3 | |
1985 | 0.0 | 0.4 | 2.0 | 6.8 | 14.2 | 24.3 | 4.5 | 2.8 | |
stomac (151) | 1970 | 0.5 | 8.8 | 28.1 | 73,9 | 154,1 | 184.8 | 37.8 | 28.9 |
1980 | 0.4 | 6.7 | 19.8 | 49.1 | 110.7 | 147.5 | 30,9 | 21.0 | |
1985 | 0.4 | 6.1 | 18.7 | 45.1 | 89.0 | 136.0 | 28.1 | 18.6 | |
rect | 1970 | 0.1 | 1.8 | 5 | 11.6 | 20.2 | 25.4 | 5.5 | &rsquo- 4,3 |
(154) | 1980 | 0.2 | 2.1 | 6.7 | 16.5 | 30.7 | 35,7 | 8.8 | 6.1 |
1985 | 0.2 | 2.4 | 8 | 18.8 | 34.7 | 41,8 | 0.2 | 7 | |
laringe (161) | 1970 | 0.0 | 0.2 | 0.6 | 1.2 | 1.5 | 1.5 | 0.5 | 0.4 |
1980 | 0.0 | 0.2 | 0.5 | 1.3 | 1.5 | 1.4 | 0.5 | 0.3 | |
1985 | 0.0 | 0.2 | 0.6 | 1.0 | 1.8 | 1.5 | 0.5 | 0.4 | |
usoare (162) | 1970 | 0.1 | 1.4 | 5.3 | 17.2 | 34.1 | 37,7 | 8.1 | 6.1 |
1980 | 0.1 | 2.0 | 5.9 | 18.5 | 39.1 | 45,7 | 10.4 | 7.1 | |
1985 | 0.1 | 1.6 | 6.9 | 19.4 | 40,5 | 53.0 | 11.5 | 7.6 | |
piele (172, 173) | 1970 | 0.9 | 8.1 | 23.8 | 47.4 | 77.2 | 113,9 | 23.5 | 18.2 |
1980 | 0.9 | 8.5 | 21,7 | 45.4 | 84,4 | 118.2 | 26,5 | 18.5 | |
1985 | 1.0 | 8.6 | 23.3 | 47,0 | 85.7 | 128.7 | 28.5 | 19.5 | |
sân | 1970 | 0.4 | 13.6 | 42.9 | 46,4 | 41.9 | 34,0 | 18.6 | 15.2 |
(174) | 1980 | 0,8 | 21.4 | 55.5 | 68.8 | 65.6 | 48.9 | 28.1 | 22.2 |
1985 | 0,8 | 22.3 | 68.8 | 77.3 | 86.6 | 62,0 | 33,0 | 26.6 | |
cervical | 1970 | 0.5 | 13.5 | 50,8 | 85,8 | 66,0 | 34.5 | 26.0 | 21.4 |
(180) | 1980 | 0.6 | 11.2 | 26.8 | 55.1 | 73.0 | 40.1 | 21.3 | 16.2 |
1985 | 0.7 | 11.2 | 24.7 | 39.2 | 59.6 | 39.9 | • 17,8 | 13.8 | |
limfatic | 1970 | 3.3 | 5.1 | 6.5 | 11.6 | 15.8 | 14.3 | 6.6 | 5.8 |
și hematopoietic | 1980 | 3.6 | 5.6 | 7.3 | 13.3 | 20.0 | 17.1 | 8 | 6.8 |
pânză | 1985 | 4.1 | 5.6 | 8.2 | 14.7 | 21.5 | 19.7 | 8.9 | 7.5 |
* Napalkov NP, Merabishvili VM 1986.
** Dvoyrin V. și colab., 1988.
brut redusa si ratele de incidenta standardizate de cancer esofagian, care se ridica in 1985 la 8,5 bărbați și 9,1% și pentru femei 4,5 și 2,8 ° 0000. Trebuie remarcat faptul că, în ultimii ani a incidenței de cancer al esofagului a crescut ușor la barbati varsta de 40 - 59 ani în detrimentul RSFSR, RSS Ucraineană, The RSS Bielorusă, lituaniană RSS, RSS Moldovenești, RSS Estonia. În turkmen RSS, morbiditatea kazahă SSR și uzbecă SSR de cancer esofagian este de câteva ori mai mare decât nivelul mediu al bolii în întreaga URSS.
Mortalitatea de cancer esofagian a scăzut în perioada 1970-1985 cu 14,1% și a constituit 5,5% în 1985.
Cancerul de stomac.
neoplasme maligne ale stomacului ocupat în 1985, locul 2 în structura morbidității populației neoplasmelor maligne. Timp de 15 ani, proporția de cancer de stomac în structura incidenței cancerului a scăzut 23.9-15.4%.
Tabel 18. Incidența de sex masculin și populația feminină a URSS și republicile Uniunii neoplasmelor maligne in 1980 * 1985 ** gg
(La 100.000 populatie de sex corespunzător, standardul M. Segui, 1966)
Cancerigeni
Oncologie generala
Neoplasmele oncogene active la animale induse de substanțe cancerigene - oncologie generala
Interacțiunea carcinogeni cu acizi nucleici - oncologie generala
Oncologie generala
Neoplasmele oncogene active la animale induse de substanțe cancerigene - oncologie generala
Interacțiunea carcinogeni cu acizi nucleici - oncologie generala