Intoxicație cu prin muscatura unui animal - tratament de urgență, anestezie și pentru reanimare

Capitolul 46
Intoxicație cu animale în mușcături
R. Deleuze (R. Deleuze)
Intoxicație cu prin înțepătura apare ca urmare a ingestiei de veninurile muscatura de șerpi, păianjeni, insecte și așa mai departe. G. Ele pot fi uneori periculoase, în special pentru copii.
șarpe mușcă
Noi ne limităm la a descrie specii de șerpi care se găsesc în Europa de Vest. În zona noastră singurele șerpi periculoase sunt vipere de familie, inclusiv cunoscut Vipera berus, Vipera Aspic (la sud și la est de Franța), Vipera Ursini (Alpii de Jos), Vipera Ammodytes (Italia) (fig. 51).
Otrăvurile pe care le secretă, sunt, pe de o parte, „șocant“, ca urmare a eliberării de histamină și, pe de altă parte, „produce sângerare“, ca urmare a numeroaselor enzime pe care le conțin, cum ar fi esteraza și fosfatidaza A, colinesteraza, factori fibrinolitice, protează și t. d.
semne locale. Prin ea însăși, muscatura nu da un sentiment foarte dureros, dar în următoarele minute (5-15 minute) există o durere severă, uneori, ceea ce duce la stări de leșin, în același timp, în jurul valorii de urmele de dinți apare halo roșu, din care se scurgea lichid seros. Cu toate acestea, principala caracteristică a patognomonice în care edemul este dens care acoperă întregul aspect de 4-6 h. Finit devine rece și tsianotichnon După 12 h contuzii, vezicule, adenopatia, mai târziu în crusta rănii. Înfrânt atinge un maxim în 48 de ore, iar îndepărtarea lor necesită mult timp.

RNS. 51. Diferențele de șarpe și iarbă vipera:

Simptomele comune apar rapid și prezintă o imagine dramatică, mai ales la copii. Victima este, de obicei, într-o stare de anxietate și de excitație, este sete și dificultăți de respirație. Hipotensiunea predispuse la colaps cardiovascular - un fenomen frecvent. In formele severe observate aritmii cardiace, dureri abdominale, cuplate cu simptome de dizenterie, dureri în piept, și mușchii, delir, depresie, si chiar o stare de comă ușoară. La toate astea s-ar putea termina, dar al doilea poate apărea sindromul de sângerare periculoasă, însoțită de hemoliză și fibrinopeniey. În cazuri rare (copilul sau otrava, atunci când a lovit direct în venă) timp de câteva minute, se poate produce insuficienta cardiaca).
Tratamentul.

1. Pentru a întârzia răspândirea veninului:
2. odihnă, imobilizarea unui membru;
3. impunerea unui pachet de gheață, dacă este posibil;
4. impunerea de strângere generală nu bandaj pe rana (nu arde) dacă nu există nici un ser;
5. o incizie în piele în zona mușcăturii, cu o mulțime de oportunități pentru descărcarea sângelui.
6. produc rapid serotherapy. Este eficient numai până la bradikinină sau lizotsitina în organism.

Doza depinde de greutatea corporală a victimei, timpul scurs de la otrăvirea cu venin de musca si severitatea. Serul a fost administrat subcutanat sau intravenos:

1. 20 min - 0,2 mg / kg (de multe ori suficient);
2. după 20 min - 0,5 mg / kg.

Victimele ser care au introdus anterior se realizează conform metodei serotherapy Alexandre Besredka: 01.10 ml la prima injecție, apoi 1,2 ml după 5 minute și în final, după o doză totală de 10 min.
Teoretic, serul este eficace numai împotriva otravă, din care a fost preparat. În practică, cu toate acestea, având în vedere apropierea dintre tipurile de otravă este adesea folosit unul dintre serurile, pe care doriți să luați cu dumneavoastră atunci când călătoresc în regiune, infestate cu șerpi.

1. Tratamentul auxiliar:
2. relievers de calmare a durerii și a anxietății sedative și durere;
3. spălarea și dezinfectarea rănilor;
4. introducerea toxoid tetanic;
5. tratamentul colaps și corticoizi infuzii cardiovasculare;
6. Tratamentul spasmului laringian, intubarea transportate, corticoizi administrați, dacă este necesar;
7. supravegherea clinică și biochimică timp de 48 de ore, pentru a evita complicațiile.

În complicații hemoragice efectuat transfuzii, la complicații prin rinichi - purificare.
mușcături de păianjen
În Franța, acestea se intalnesc la cea mai mare parte mici. Acest lucru poate fi scorpioni (Buthus Occinatus), păianjeni (păianjen pivniță), miriapozi. Durere mai mult sau mai puțin puternice, iar site-ul de inflamatie este de obicei limitat, este uneori însoțită de mâncărime. săpunuri de acizi (dermasid, laktasid) și antihistaminice, în general, sunt foarte eficiente. In plus, antiskorpionnaya ser
mușcături de insecte
Se referă la înțepăturile de albine, viespi, Horseflies, purici, ploșnițe, tantari, furnici (sclerodermie). De obicei, intepaturi de albine, viespi, tăuni și furnicile nu sunt periculoase. Numai atunci când intepaturi multiple (roi) mușcă în gură (edem al faringelui și laringelui) sau mușcăturile umane sensibilizate pot fi fatale din cauza dispnee sau șoc anafilactic severă.
Când musca în primul rând, este de dorit pentru a elimina intepatura. În termeni generali, acesta a fost folosit cu succes sunt, de obicei antihistaminice. În cazurile severe, un copil sau o persoană sensibilizat ar trebui să intre soluțiile macromoleculare și doze mari de corticoizi. Muscaturile de purici, ploșnițe, țânțarii moderat dureros, dar acestea provoacă mâncărime, astfel încât muscatura poate fi reciclat infektsirovany. Prin mușcătura acestor insecte sunt săpun de acid folosit, dacă este necesar - antihistaminice.
Deteriorările cauzate de pești și nevertebrate marine
Printre peștii sunt cele mai periculoase și razele scorpionfish. Primul Otrava le posedă histamină, iar al doilea - hemolitic și nefrotoxic efect.
Semne. Durerea si edem local, tulburări neurologice, starea lipotimicheskoe.
Tratamentul. Spalarea suprapunerea rana de a exploata la nivelul membrelor, antihistaminice și tratament corticoteraphy de colaps.
nevertebrate marine - meduze și anemone, precum și calmari și stea de mare cauza de contact modificări locale sub formă de urticarie. încălcări comune în formă de șoc anafilactic sunt rare.