Caracteristici ale circulației sângelui la nivelul creierului - rheoencephalography clinică

Video: 13 depresie, tulburări de memorie

Video: NEYROSTRONG produs natural pentru a îmbunătăți microcirculația, creșterea eficienței krovosnabzhen

circulația sanguină cerebrală este caracterizată prin trăsături specifice datorită organizării sale complexe structural și funcțional (BN Klosovskiy, AA Cedars și 1951 AI Naumenko, 1954- Lazorthes, M. Cholodenko 1961, 1963).
Volumul de sânge care curge prin creierul uman, este de obicei o parte semnificativă (la adulți circa 15%) din volumul sanguin total (Scheinberg, Stead, 1949- Bard, 1956). Din cantitatea totală de oxigen care intră în organism din aerul inhalat, creierul consumă 20-25% (Mangold, 1954- Fazekas, Kleh, Parrisch, 1955- Mcllwain, 1962).
În plus față de masa de sânge circulant, un factor foarte important care determină intensitatea alimentării cu sânge a creierului, este viteza fluxului sanguin. Este cunoscut faptul că viteza fluxului de sange in creier este mult mai mare decât în ​​alte organe.
O astfel de aprovizionare de sânge intensiv este asigurată de o rețea largă și complexă a vaselor cerebrale cu diverse angioarchitectonics (Pfeifer, BN Klosovskiy 1928, 1951, 1960 Klosovskiy BN, EN Kosmarskaya, 1961, și colab.).
alimentarea cu sânge a creierului se realizează prin două perechi de artere majore - carotida internă și vertebrale care formează baza creierului la un cerc de Willis. Willis cerc este colector puternic, asigurând distribuția de sânge în creier. Datorită egalității de presiune în jumătăți din dreapta și din stânga, și din față și din spate ale cercului lui Willis, în anumite zone din față și din spate de conectare artere formate „puncte moarte“, în care fluxul de sânge nu este. Prin urmare, sângele diferitelor vase de sânge în cercul Willis, în condiții fiziologice nu se amestecă, și trece aproape de zona vascularizare.
Zadnemozgovaya circulația fluxului sanguin este menținut arterelor vertebrale, iar după fuziunea lor în principal de sange artera din artera vertebrală dreaptă curge strict pe jumătatea din dreapta a unui. basilaris și de vertebrale din stânga - în jumătatea din stânga (McDonald, Potter, McDonald 1951, 1960 Dorizzi, Ayala, vanadiul, 1964 și colab.). Poate chiar distribuirea sângelui pe partea homolateral și contribuie la fasciculele vasculare, se extinde din partea dorsală a arterei vertebrale la punctul de convergență (SM Ognev 1957).
Cu toate acestea, chiar și cu o ușoară scădere a presiunii în oricare dintre vaselor mari (artere presate gâtul capului la mișcări ascuțite sau comprimarea gâtului) imediat fluxul de sânge are loc în direcția de presiune mai mică. Se va observa că dinamica creierului de perfuzie chiar și în condiții fiziologice depinde de starea circulației colaterale. Cercul de Willis este cel mai puternic și permanent sistemul anastomoza (Rogers, 1947), care asigură circulația colaterale în ambele emisfere. În plus, există alte două sisteme de conexiuni anastomotic nu funcționează în mod normal, dar devine importantă din punct de vedere al bolilor vasculare. Această conexiune a carotidei interne și a arterei vertebrale și artera carotidă externă anastomozează trei artere cerebrale între o suprafață a creierului.
Masa totală a conținutului intracraniene (substanță creier, sânge arterial, sânge venos și fluidul cerebrospinal) este relativ constant. Fluxul de sânge arterial - un factor important pentru menținerea presiunii intracraniene. Schimbarea afecteaza sangele cerebral lichidul de presiune de umplere. Hemodinamică creierului mentinut mișcările pulsului sanguine (Ries, 1920- EK Sepp, 1928 AA Cedars și AI Naumenko, 1954). Volumul ritmica oscilații ale vaselor cerebrale (pulsație creierului) sunt asociate cu contracția activă și extinderea vaselor de sânge și circulația lichior, și sunt dependente de un .vliyany număr, în special al ratei și respirația inimii (aspirație acțiune torace promovarea fluxului venos de la creier).
Fluxul de sânge din cavitatea craniană se realizează printr-un sistem venos dezvoltat (vene, sinusurilor, absolvenți venoase) care comunică în mod deschis cu vena extracranian. Integritatea anatomică și funcțională a creierului vene cu vene extracraniene si lipsa lor de supape permite fluxul de sânge în direcții diferite.
Folosind aceste caracteristici ale circulației venoase a capului, Cedars AA și AI Naumenko (1954) în studiul hemodinamicii cerebrale de câini cu ajutorul pletismografie electrice primit date experimentale care confirmă caracterul pulsul fluxului sanguin în vasele din creier într-un craniu închis, care este contestată de unii cercetători (BN Klosovskiy 1951). puls și respirator fluctuațiile constante ale presiunii intracraniene într-un craniu închis în funcție de datele lor sunt posibile datorită mecanismelor adaptative specifice: pe de o parte, existența pulsului fluxului venos din cavitatea craniană și, pe de altă parte, - datorită deplasării lichior din cavitatea craniului în cavitatea cerebrospinal în legătură cu diferite faze ale respirației. Acest lucru a fost confirmat ulterior în studiile YE Moscalenco AI Naumenko (1957). Ei nu au identificat doar natura oscilațiilor (undei pulsului, al treilea ordin și valuri respiratorii), dar, de asemenea, valorile lor absolute. În volumul cranian închis cavitatea creierului variază ușor, datorită faptului că acesta este înconjurat pe toate părțile incompresibil lichior și tensiunii arteriale întâlnește oscilații puls contrapresiune pe toate laturile. Conform mai multor autori (Ryder, Kristoff, Evans, AI Naumenko și 1951 NN Wasilewski, 1962), relațiile dintre modificări ale presiunii intracraniene și a volumului LCR în anumite condiții sunt exponențiale.
Hemodinamicii cerebral este, așadar, diferită de alte organe ale alimentării cu sânge nu este numai o intensitate mai mare și persistența, dar, după cum sa menționat mai sus, caracteristicile circulației colaterale, precum și relația aproape de circulație lichior. Acestea din urmă se manifestă, în principal, în interdependență ridicată între venoasă și presiunea leșie. Venoase creier stază dezvolta hipertensiune lichior.
Împreună cu existența relației dintre LCR și sânge circulație există o relație strânsă între starea fluxului sanguin regional și activitatea funcțională a creierului diferitelor formațiuni. Creșterea fluxului de sânge în unele formațiuni structurale ale creierului la activitatea lor a crescut însoțită de o reducere a alimentarii cu sange a altora, în acest moment într-o stare de repaus relativ (BN Klosovskiy, Schmidt 1951, ED Antoshkina și 1950 AI Naumenko, 1960 - GP Conradi și DI Parolla, Kety 1963, LA Meadow 1962, 1964).
Cu ample de flux colateral intracraniene - atât arteriale și venoase - în ambele emisfere nu este un domeniu care a fost furnizat doar una dintre arterele mari și un trunchi venă. Acest fapt, împreună cu redistribuirea sângelui în creier, în funcție de activitatea funcțională a diferitelor sale formațiuni, determină fezabilitatea studierii hemodinamica regionale ale creierului simultan în mai multe dintre regiunile sale. Mai mulți autori (GP Conradi și DI Parolla, Lassen 1963, Ingvar, 1963, etc.), a remarcat faptul că dezvoltarea de metode pentru studiul fluxului sanguin într-o zonă limitată a creierului ar putea avea implicatii clinice importante.

Video: autism. În anticiparea unei spargeri - știință