Ventriculară stângă-pravopredserdny fistula, tunel-ventricular stâng aortica, comunicare fistule coronariene-cardiace între artera pulmonară dreaptă și atriul stâng - Anatomia clinică a inimii

ventriculară stângă - fistulă pravopredserdny

defect rare care apar în formă izolată (mai puțin de 0,5% din toate bolile cardiace congenitale) sau în combinație cu alte defecte, în special, insuficiența valvei tricuspide în structurile sub formă de clivaj ale flapsurilor septală sau găuri în ea, precum și partiții defecte. Se trece prin fluxul sanguin fistula din ventriculul stâng în atriul drept, creșterea presiunii în dreptul inimii, hipertrofia ventriculară dreaptă, expansiunea trunchiului pulmonar.
premisă Anatomically la formarea unei fistule este descrisă funcția de localizare a valvei tricuspide. Baza prospectului sale septal atașat sub marginea superioară a septului interventricular și o mică parte din ea la porțiunea membranoasă este proiectat pe atriu.
R. Rivera și colab. (1971) a raportat o fată de 10 ani, care a avut o legătură directă între ventriculul stâng și atriul drept, situat supravalvulyarno. Modificări în valva tricuspidă este absent. Un defect cu un diametru de 6 mm, înconjurat de țesut fibros a fost localizat pe clapeta septală valvei tricuspide.
M. Hack și colab. (1971) au raportat 4 pacienți cu fluxul menționat. Un pacient în vârstă de 23 de ani a avut o conexiune izolată între atriul drept și ventriculul stâng, la 3 copii se remarcă în continuare defecte ale interventricular (1 pacient) și ventriculară și septurilor atrială (2 pacienți).
S. Pauly-Laubry și colab. (1971) are 15 posturi de observație între ventriculul stâng și atriul drept prin defect nadvalvulyarny.

Ventriculara stanga-aortica tunel

Un congenital rar, caracterizat prin prezența tunelului, căptușită cu endoteliu, intre ventriculul stang si aorta, regurgitarea aortica insotita (Fig. 119).
J. Sommerville și colab. (1973) a observat 4 astfel de pacienți care au defect a fost recunoscut la vârsta de 5 ani. Cu toții au avut un tunel între aorta ascendentă deasupra supapei și ventriculul stâng.

Fig. 119. levojeludochkovaya - tunel aortic (Blieden de L. S. E. și J. Edwards, 1973).

fistula coronaro- cardiace

O boală cardiacă congenitală foarte rară. Frecvența acestui defect Effler et al. (1967) a fost determinată în 0,2% (15 observații coronarographies 6000) PAS. Punct de vedere clinic, ele sunt mult mai probabil să se manifeste la pacienți cu vârste între 1 an la 20 de ani. Valoarea lor clinică determinată de capacitățile nu numai in diagnosticul in vivo prin angiografie coronariană selectivă, dar chirurgia radicală.
Sub fistule coronariene-cardiace inteles arterelor coronare mesaje patologice cu cavitățile inimii sau a vaselor mari. arterei coronare, de obicei, a trebui să-l pornească de la aorta curge într-una din cavitățile inimii sau a vaselor de sange majore, rezultând într-o descărcare anormală a sângelui arterial în partea stângă sau dreaptă a inimii. În funcție de această distincție și arterio arterioarterialnye fistule coronariene congenitale [Kolesov VI 1977]. fistule congenitale formeaza adesea artera coronară dreaptă și stângă rar (pravovenechnye și levovenechnye fistule). Descris atât fistule ale arterelor coronare.

Comunicarea între artera pulmonară dreaptă și atriul stâng

Aceasta se referă la o boală de inimă congenitală foarte rară. explicație embriologică acest defect este faptul că, în perioada timpurie de dezvoltare a existat o legătură între artera pulmonară și vena pulmonară.
N. A. Souza e Silva și colab. (1974) descriu observarea comunicării între artera pulmonară dreaptă și atriul stâng al unei femei de 25 de ani, care au avut un vas anormal care face legătura între suprafața posterioară a arterei pulmonare drepte și se varsă în atriul stâng. Acesta este descris aproximativ 2 duzini astfel de observații. Acest lucru poate fi: 1) pulmonară normală a compusului Viena 2) pulmonare Viena, se varsă în sosud- anormală 3) din dreapta jos pulmonara Viena poate fi absentă (Figura 120) ..

Fig. 120. Forma anatomică a mesajului arterei pulmonare drepte la atriul stâng (N. A. Souza e Silva și colab., 1974).
și - venele pulmonare drepte goale în predserdie- stâng a - în atriul stâng se goleste pulmonare Viena în partea stângă numai mai mici - venele pulmonare goale in anevrism 1 - stanga arteriya- pulmonare 2 - stvol- pulmonară 3 - superior stâng pulmonare Viena-4 - stânga jos pulmonare Viena-5 - stânga atrioventricular valve- 6 - dreapta atrioventricular valve- 7 - 8 stânga predserdie- - dreapta jos pulmonar Viena-9 - dreapta sus pulmonar Viena-10 - anevrizma- 11 - dreptul arterei pulmonare.

navă anormală care face legătura între artera pulmonară la dreapta la atriul stâng poate fi aneurysmal extins. Uneori, însoțită de malformații ale plămânilor.