Compararea acuratețea diagnosticului de 105 mm x raze - radiodiagnostic 1979

Comparând acuratețea diagnosticului de 105 mm, cu o metoda fluorografie de tehnică convențională și în imaginile lărgite arteriograficheskoy diagnosticarea tumorilor renale si perirenal (comparativ diagnostic Accurency de 105 mm Versus convenționale și Amplificare radiografice Tehnici in arterio-grafic Diagnosticul renal și perirenal Mass). D. Wixson, H. A. Baltaxe, S. Balter și W. Rothenberg din New York, Spitalul Cornell University Medical Center [Invest. Radiol., 12, 527-533, noiembrie - decembrie 1977] investigat posibilitatea aplicării clinice a dispozitivului 105mm screening in arteriografie selectiva a rinichilor la 88 de pacienți care au fost efectuate studii selective rinichi 106 arteriograficheskih în timpul 1974-1976. folosind metoda menționată și cel puțin una dintre celelalte două tehnici - creșterea normală sau directă izobrazheniya- sau ambele simultan. Toți pacienții au fost examinați peste o posibilă tumoare la rinichi sau situate în apropierea rinichilor. Radiografiile tipice directe ale fiecărei serii este descrisă de către doi medici independent
18 luni de la începerea studiului. Pentru comparație, cele 82 de observații a fost utilizat cu o creștere a imaginii cu raze X, și 33 - o radiografie convențională. Ca un material de contrast a fost utilizat în toate studiile renografin-76.

Nu a existat nici o diferență semnificativă în rezultatele obținute de către ambii medici în diagnosticarea prezenței sau absenței patologice formarea și specificarea avasculară și gipovaskulyarnyh tumori hipervasculare. In 3 cazuri doi medici anomalie nu a fost detectată la 105 mm fotoflyuorogrammah și detectate pe radiografiile cu mărire a imaginii (Figura 19 A și B.) - 2 din aceste observații modificări patologice au fost observate pe fotoflyuorogrammah și o analiză retrospectivă (Fig. 19, C și D).
La 49% dintre pacienții arteriogramă cazuri fotoflyuorograficheskie cu o singură arteră renală nu a inclus zona de rinichi sau modificări patologice, sau chiar drugoe- în 24 de cazuri, datorită faptului că o parte din rinichi nu a fost văzut în film, au fost afectate semnificativ de eroare.

Fig. 19. Imaginile de raze X cu creșterea (A și B) se determină formarea avasculară în rinichiul drept (săgeți) care au fost detectate cu privire la dimensiunea fluorogram de 105 mm (B și D). Ecografia a confirmat chisturi diagnostic 8cm rinichiul drept [cu permisiunea Wixson D. și al.- Invest. Radiol., 12, 527-533, noiembrie - decembrie, 1977].

parte Excepție a zonei țintă pe fotoflyuorogrammah observat la aproximativ 15% din studiile cu creșterea imaginii și 6 pacienți au fost excluși porțiuni semnificative ale rinichiului. In conventionale selectiv rinichi arteriografie si focus patologice au fost filmate în zona în toate cele 33 de pacienți.
Aceste date indică faptul că dispozitivul de screening de 105 mm în prezent nu este potrivit ca metodă unică pentru studierea patologiei renale în arteriografie selectivă. Pentru arteriografie renală de rutină necesită lentile fotoflyuorografichesky de dimensiuni mari pentru a acoperi domeniul de dimensiuni corespunzătoare și pentru a reduce nevoia de încercări repetate, dar dimensiunea câmpului nu trebuie crescută ca urmare a deteriorării calității imaginii.

Cerințe pentru a egaliza calitatea imaginii pe film și imagine intensificatoarelor nu au fost studiate în ceea ce privește practica clinică. Deși condițiile experimentale pe intensificator de imagine poate fi autorizată în intervalul de la aproximativ 4 perechi de linii, sarcină radială mică permisă în clinică, pur și simplu nu a permis să obțină o rezoluție mare chiar și cu un nou intensificatoare de imagini. Deteriorarea imaginii și pentru a reduce durata de viață a tubului nu permite utilizarea de autorizare posibilitatea intensificatoare de imagine.