Shell a creierului si a maduvei spinarii - neurologie pediatrica

Video: rănit CNS

Video: Caile ale maduvei spinarii.

Shell a creierului si a maduvei spinarii, ventriculii creierului. Circulația lichidului cefalorahidian. Creierul și măduva spinării sunt înconjurate de trei membrane: ușoare (PIA Mater), direct adiacent la suprafața mozga- arahnoidă (arachnoidea), care ocupă o poziție centrală, iar substanța solidă (durei mater).
Dura mater are două frunze (Fig. 16). Stratul exterior adiacent craniului interior (captuseala interioara ca canalului vertebral), constituind periost acesteia. Foaia interioară în cavitatea craniului pe o suprafață mare, cu exterior înnădite. În locurile lor de sinusuri formate de divergență - pat pentru fluxul de sânge venos de la creier. In canalul vnutripozyonochnom între foile de durei mater (spatiul epidural) este plasat țesut adipos în vrac, prevăzut cu rețea venoasă avansată. În spațiul epidural cavitatea craniană situată între frunze exterioare Dura și craniu oase.
membrană Arachnoid este separată de solid prin capilar spațiu subdural de Pial - subarahnoidiene. În spațiul subarahnoidian dintre scoici arachnoida și moi sunt fire alungite și care se extinde în acesta vasele plastinki- ca trabecule sunt suspendate în împletitura. Spațiul subarahnoidian este umplut cu lichidul cefalorahidian (LCR).
Arachnoid nu intră diferența dintre înfășurări. Pia mater, care este în contact strâns cu substanța creierului, și acoperă-l în fante subțiri și șanțuri și pe unele vase de sange de-a lungul însoțește intrarea in creier. In jurul vaselor cerebrale sunt spații înguste - perivaskulyanye (în procese patologice, cum ar fi edemul cerebral, au extins dramatic), care pot fi puse la cele mai mici ramuri capilare si in jurul celulelor nervoase (spațiu pericelulare). Perivasculară, pericapillary și spații pericelulare sunt numite spații de Virchow - Robin. Ele sunt umplute cu lichid cerebrospinal și sunt astfel cele mai mici moduri likvoronosnymi. mod likvoronosnye intracerebrale conectat cu subarahnoidian recipientul lichid cefalorahidian.

Fig. 16. CSF în modul în care sistemul nervos central.
2 - granulare arahnoidici obolochki- 3 - durei teaca-4 - arahnoide teaca-5 - cap de coajă moale mozga- 6 - subarachnoid spațiu-7 - perivascular spațiu-8 - pericelulare spațiu-9 - creier arteriya- 10 - cerebral Vienna-11 - ventriculare sistematice 12 - plexul coroid zheludochka- 13 - epidural spațiu-
Sistemul cerebral B. ventricular și spații intratecal: 15 - de 16 Spinale nerv- coajă moale mozga- spinării 17 - subarahnoidian spațiu-18 - arahnoide teaca-19 - subdural spațiu-20 - durei deschidere-manta laterală 21 IV 22 zheludochka- mediu -vodoprovod mozga- 23 - 24 zheludochek- lateral - sine- 25 sagitală - gaura interventricular 26 - III zheludochek- 27 - vascular spletenie- 28 - IV zheludochek- 29 - creier cerebeloasă tsisterna- deschidere mediană 30 IV 31 zheludochka- - canal 32 center - cerebral konus- faba x 33 ost. B. ontogenia sistemului ventricular a creierului.

Video: anatomia omului 3D - meninge. 3D Anatomia umană - meninge.

spațiu subarahnoidiană are câteva extensii mai mult sau mai puțin semnificative umplute cu lichior. Aceste cavități sunt numite pentru rezervor de păianjen. Cel mai puternic este creierul cerebeloasa (mare) rezervor situat între cerebelul și bulbul rahidian. „Învăluit“ spațiu subarahnoidiană lichidul cefalorahidian a creierului ca ea „plutește“ în ea, astfel încât efectele fizice externe ajung la substanța creierului este deja slăbită în mod semnificativ. Un număr deosebit de mare de lichid cefalorahidian este înconjurat de o parte vitală cea mai vulnerabilă a creierului - stem. În jurul baril extins formele spațiale subarahnoidiană mai multe rezervoare. Intre picioarele creierului este rezervor interpeduncular (interpeduncu- Laris cisterna), în fața ei - chiasmatis Cisterna.
În spațiul subarahnoidian al zonei măduvei spinării este suficient de mare pe tot parcursul. La nivelul II al vertebrei lombare, unde se termină vertebrale formele spațiu subarahnoidiană cordon la sfârșitul tancului, dimensiunile care variază în funcție de vârsta. La 3 luni-vechi maduva spinarii fat ocupa intregul canal intravertrebrală, lăsând loc pentru rezervor. Odată cu dezvoltarea în continuare a creșterii măduvei spinării rămas în urma creșterii coloanei vertebrale. La sfârșitul măduva spinării de la nou-născut este la nivelul III la nivelul vertebrelor lombare, la copii de 5 ani a măduvei spinării se termină, de obicei, la nivelul III lombare pozvonkov- stabili în continuare relația nu sa schimbat.
În plus față de spațiul subarahnoidian, lichidul cefalorahidian este conținută în cele patru ventricule ale creierului si canalul central al măduvei spinării. Sistemul ventricular este alcătuit din doi ventriculilor laterali, III și PG.
Ventriculii laterali sunt localizate în emisferele cerebrale și constau anterior corn frontal corespunzător corpul lobului ventricul, situată în profunzimea lobului parietal, corn posterior localizat în lobul occipital și coarnele inferioare, în lobul localizarea temporal. Cele anterioare părți ale suprafeței interioare a ventriculilor laterali sunt aranjate deschiderile monroevy interventriculare prin care ventriculi sunt comunicate cu ventricolul III.
La linia mediană talamusul este situat între ventriculul III. Se conecteaza la conducta de apă prin intermediul IV ventricul.
IV ventricul prin orificiile laterale (foramen Luschka) comunică cu spațiul subarahnoidian și prin foramenul Magendi - cu un rezervor de mare. Continuarea imediată a IV ventricul este canalul spinal central.
Cantitatea totală de lichid cefalorahidian la nou-nascuti este de 15 - 20 ml, în vârstă de 1 an - 35 ml, pentru adulți - 120 - 150 ml. In unele boli (hidrocefalie) cantitatea de lichid poate fi crescută la 800 - 1000 ml.
CSF este produs de plexul coroid ale ventriculelor având structura glandulară și meningelui venele absorbite. O parte din lichidul cefalorahidian în filtrarea pat venos prin intermediul organelor Pacchionian - excrescențe arahnoidă, ivindu în lumenul sinusurilor venoase. organismele Pacchionian au copii nemnogochislenny- la adulți numărul lor crește și, în consecință, crește semnificația funcțională.
Procese și produse de aspirație a fluxurilor de lichid cefalorahidian în mod continuu și intensiv. În timpul zilei, lichidul poate partaja până la 4 - 5 ori. Deoarece LCR este produs în ventriculele cerebrale, iar aspirația principală asigurată de întreaga suprafață a meningelor ca creierul și măduva spinării, există o situație în care cavitatea craniană este în mod constant o aspirație deficiență (cu circulație leșie neîntreruptă este compensată scurgerea lichidului cefalorahidian în spațiul subarahnoidian al măduvei spinării), iar în deficitul de producție lichid cefalorahidian canal intravertrebrală, care este compensată de atracția com din cavitatea craniană. Când violarea lichidului cefalorahidian între măduva spinării și lichidul cefalorahidian capul în cavitatea craniană se acumulează și „diluat“ și puternic absorbite și concentrate în spațiul subarahnoidian al măduvei spinării.
Circulația lichidului cefalorahidian este supusă diferitelor influențe, inclusiv cele dependente de unda creier, respirație și mișcări ale capului, intensitatea producției și absorbția lichidului însuși. Cu toate acestea, se poate indica direcția principală a curentului lichidului cefalorahidian: monroevy ventriculele laterale (interventricular) deschiderile III ventricul - apeductul cerebral - IV ventricul gaură Luschka (lateral deschidere IV ventricul) și Magendie (deschidere medie IV ventricul) rezervor mare creier exterior și subarahnoidian prrstranstvo canal central și spațiul subarahnoidian al rezervorului finale ale măduvei spinării.
Lichidul cefalorahidian nu este numai o protecție mecanică a creierului, cu absorbirea impacturilor externe, șocuri, șoc șoc său și amortizor de vibrații, dar presiunea osmotică, menținând echilibrul relativ și constanță în țesuturile creierului. CSF joacă un rol de mediator între sânge și țesut alimentația și metabolismul substanțelor creierului. Unele dintre produsele reziduale ale metabolismului țesutului cerebral derivat din lichidul cerebrospinal în patul venos. Penetrarea sângelui în lichidul cefalorahidian, apoi in tesutul cerebral nu este posibil pentru toate substanțele. Multe medicamente administrate parenteral, nu intră în substanța creierului, în timp ce detectat cu ușurință în alte țesuturi.
Creierul primește informații despre tot corpul și controlul funcționării sale, protejate de alte sisteme ale corpului un fel de bariera imunologic care face tesutului cerebral relativ autonom, independent de „furtuni“ imune, care au loc în organism. Căutarea de această barieră substrat morfologic continua timp de mai multe decenii și nu a fost încă finalizată. La punctul acceptat în prezent de vedere, conform căruia un substrat care exercită „barieră“ funcția barierei hematoencefalice sau gematolikvornogo este astrocitice (astrocite - celule macroglia) Twining capilare care controlează toate formele de „schimb“ între țesut și țesutul de sânge și creier. Există, de asemenea, rolul funcției de barieră a capilarului creierului endoteliale. Concentrația substanțelor la creier este, cu siguranță, de asemenea, depinde de circulația și modifică numărul total de lichid cefalorahidian. Violarea barierei hematoencefalice are ca rezultat o vulnerabilitate crescută a creierului în boli și alte organisme infecțioase.