Tumoare pe creier - o boală a sistemului nervos la copii

Video: biopsie stereotactica de tumoare pe creier

Probleme generale. Tumorile cerebrale sunt leucemie dupa cele mai frecvente tumori la copii. Cel mai adesea ele apar la copii din a doua jumătate a 10-a aniversare a primei, dar poate fi detectat la orice varsta, inclusiv copiii din primele luni de viață. frecvența și localizarea acestora sunt semnificativ diferite de cele ale adulților. Tumorile cerebeloase reprezintă aproximativ 40% din toate tumorile cerebrale, tumori alte structuri, care sunt situate în fosa craniană posterioară, inclusiv trunchiul cerebral și IV ventricolul apar la aproximativ 15% din cazuri. Aproximativ 15% sunt tumora nadsedlovidnoy arta, cum ar fi craniofaringiom, calea gliom optic și hipotalamus. Restul fiind o tumoare a creierului emisfere, ventricule si meninge. Aproximativ 80% dintre copii sunt de origine gliale, restul aparțin craniofaringiom, toamele, hemangioame, sarcom și meningioame. La copii, tumori metastazeaza rar.
In cele mai multe cazuri de tumori cerebrale se dezvolta sporadic si etiologia lor este necunoscută. Unele dintre ele sunt în curs de dezvoltare în copilăria timpurie, cum ar fi toamele și craniofaringiom, sunt malformații congenitale. Frecventa anumite tumori intracraniene mult mai mari neurocutanate sindroame. iradiere creierului duce la o creștere a incidenței sarcoame.
tablou clinic. Semne de boala la copii sunt practic similare cu cele ale cresterea presiunii intracraniene, deoarece cea mai mare parte a tumorii situate în fosa posterioară și structurile situate în linia mediană, și să conducă relativ timpurie la perturbarea LCR circulant.
O excepție este creierul glioame de trunchi, care, în ciuda localizarea sa mediană, rareori cauzează creșterea tensiunii intracraniene.
Manifestările creșterea presiunii intracraniene cu varsta oarecum variat. marimea capului Un copil mic a crescut. Diagnosticul diferential al hidrocefalie fi întotdeauna excluse tumoare pe creier. Deoarece copiii mai mari pronunțat lărgire a craniului nu mai este posibil, creșterea presiunii intracraniene de la ei duce la simptome de compresie a creierului, meningele și vasele de sânge. simptom frecvent și caracteristic este o durere de cap la scurt timp după ridicarea în picioare, și în alte momente ale zilei - cu modificările poziției capului. Cu o presiune tot mai mare de dureri de cap devine mai pronunțată și prelungită, dar este rareori permanentă. Este localizată în anumite zone ale craniului: posterior fossa tumori - sub regiunea occipitală a emisferelor cerebrale - procesul-side. Pacienții îngrijorat de multe ori vărsături. Caracteristic, mai târziu, ea apare extrem de rapid și nu este însoțită de greață. Vărsăturile cauzate de compresia medulară și, prin urmare, este mai pronunțată la tumorile fosei posterioare. Somnolență și stupoare - simptome relativ târziu și că, probabil, un caracter secundar (ca urmare a compresiei mezencefal). puls ischemie apare în timpul comprimării nucleii nervului vag, situat în bulbul rahidian. Tensiunea arterială este adesea ridicată. Aproape dezvăluie întotdeauna o umflătură niplu a nervului optic, la sugari, această caracteristică este relativ rară. Unele structuri intracraniene sunt deosebit de sensibile la o creștere a presiunii intracraniene. deteriorarea lor este adesea însoțită de o paralizie VI nervi cranieni estompa diplopiey- percepției vizuale si rezultate optice leziuni ale nervilor la o scădere a acuității vizuale, și creșterea prelungită în orbire a presiunii intracraniene poate avea loc. substanta creierului poate fi deplasată pentru a forma hernia prin partea de jos foramen magnum cerebelului, t. e. partea inferioară a viermelui și amigdalele cerebeloase. Acest lucru este deosebit de frecvent observate în tumorile de fosa craniană posterioară. Copilul apare rigiditate a mușchilor gâtului și a capului de multe ori înclinat spre hernia. Respiratia devine neregulată și poate să apară datorită comprimării opririi centrelor respiratorii în bulbul rahidian. mișcări ale capului viguroși trebuie evitate, deoarece acestea pot duce la o comprimare suplimentară a bulbul rahidian și stop respirator. Leziunile supratentorial, mai ales în zonele posterioare, poate duce la hernia de dezvoltare tentorial.
In diagnosticul tumorilor cerebrale și tratamentul pacienților există multe probleme care sunt dincolo de competența pediatri. Cu toate acestea, din moment ce primele pediatrii se confruntă și să evalueze starea copilului, acestea trebuie să fie familiarizați cu manifestările clinice ale bolii. Diagnosticul diferențial trebuie efectuată cu un număr de sindroame benigne comune și diferite, inclusiv shkolofobiyu. Pediatri ar trebui să joace un rol important în tratamentul preoperator și ulterior a copiilor, în special cu tumori nadsedlovidnoy zone care de multe ori duce la încălcări grave ale echilibrului de apă-electrolit. suport psihologic foarte important pentru părinți în cele mai dificile perioade ale bolii.

Video: Clinica de copii Neuroreabilitare Helios (Helios).