Spine - variații anatomice și erori în practica medicală
Video: Coloana vertebrala - axa centrală a corpului fizic si energetic
Numeroase variante ale anomaliilor vertebre ale coloanei vertebrale și sistematizate bine VA Dyachenko (1949), este de asemenea interesant din punct de vedere al dezvoltării. Cu toate acestea, ele sunt, cu puține excepții, nu este întotdeauna însoțită de tulburări funcționale.
Modificările anomaliilor coloanei vertebrale a variat, acestea se referă la numărul de vertebre, iar diferențele în structura lor. Astfel, există cazuri de reducere și creșterea numărului de procese de fuziune vertebrelor, fuziunea corpurilor vertebrale, spina latente pseudartroza, lyumbalizatsii I sacrală, reducerea numărului de vertebre cervicale și fuziunea lor într-o masă osoasă solidă (masse cervico-dorsalis). Acest defect al mugurelui primar apare simultan cu spina bifida.
Fusion I și II vertebrelor cervicale însoțite de anomalii in structura si alte vertebre cervicale. Diferențierea dintre ele este extrem de dificil.
Există cazuri drept neconsolidată și jumătățile stânga ale sinostoza vertebrale I fuziune vertebră cervicală cu osul său occipital (atlas asimilare) radioulnara II, III și IV vertebrelor sinostozei vertebrale cervicale 3 mai mici în prezența simultană a coastelor cervicale. Punct de vedere clinic, aceste anomalii se găsesc în curbură compensatorie a coloanei vertebrale, plângerile de durere, cu slăbirea ventilație pulmonară.
Fig. 2. hernia cerebrală congenitală la nivelul coloanei vertebrale cervicale.
Fig. 3. hernia cerebrală congenitală în lombare gozvonochnika.
Congenitală de col uterin clivaj vertebră I pot fi localizate în fața corpului vertebrei (spina bifida anterioară) și din nou în departamentul său duzhkovom (spina bifida posterior). Cel mai adesea aceste anomalii apar în lombare și coloanei vertebrale sacrale. Acestea sunt împărțite în două tipuri principale: 1) protuberanță spina bifida tipicului cu măduva spinării (Figura 2-3) și 2) spina bifida oculta cu divizarea unui perete fără os protuberanțe prin defectul celulelor maduvei spinarii ..
In cele mai multe cazuri, spina bifida apare fara nici un simptom si este detectata incidental la examenul cu raze X - este vizibil pe raze X decalaj oblic între procesele spinoase. Între sfârșitul creșterii scheletice simptomelor clinice individuale pot fi detectate: udarea pat, impotență, tulburări trofice ale membrelor inferioare, dureri în zona lombosacrală.
Pe procesele transversale ale vertebrelor lombare pot fi deschideri (foramina costo-transversaria), care preiau efectele reziduale sunt uneori fosta fractură proces transversal. La baza proceselor transversale se găsește uneori procese transversale adevărate vestigiu (Accessorius apofiza). În cazul în care acest vestigiu a dezvoltat mai mult decât de obicei, și este superior cu lungimea de 4 mm, aceasta ia forma unui sulă și se numește apofiza styloideus. „Atunci când aceste anomalii, în unele cazuri, se poate presupune leziuni spinarii tuberculoasă, dar natura nedureroasă și congenitale completă a bolii pentru a ajuta la a face un diagnostic corect“ (SD Ternovskii, 1959).
Valoarea tuturor acestor anomalii este important în efectuarea examinărilor medico-legale. variații congenitale ale structurii coloanei vertebrale sunt un moment predispozant pentru radikuloalgy răsărire, așa cum este destul de evident că o influență mecanică directă asupra matricelor osoase se extind rădăcinile nervoase adiacente.
Medicul trebuie să se ocupe nu numai cu modificări patologice ale coloanei vertebrale, dar, de asemenea, cu vârsta și funcțională. Astfel, nerespectarea igienei copilului atunci când lucrează la un birou sau la o masă provoacă o tulburare de postura, curbura a coloanei vertebrale, cunoscut sub numele de scolioză (Fig. 4).
Cu varsta a crescut cifoza toracice. Cresterea oaselor in jurul foramen intervertebrale presupune compresia rădăcinilor nervilor spinali. Deci, există un sindrom de sciatica. Medicamente, desigur, nu dau efectul dorit. Ya Yu Popelyansky (1962) citează cazul Ebi, atunci când un tratament de lungă, inutil de așa-numitele plexitis cu dureri ascuțite în mâna lui a cauzat pacientului de a solicita eliberarea de dureri chinuitoare în amputarea mâinii. Dar durerea nu a încetat, deoarece cauza lor a fost de a iritație cronică a rădăcinilor posterioare. Numai după ce a fost tăiat rădăcinile intradurale, recuperate.
O atenție specială trebuie acordată structurii coloanei cervicale toracice și superioare la pacienții plangandu-se de „durere în inimă.“ Când deformarea coloanei vertebrale cervicale radiculitei-toracice poate produce astfel de simptome. Durere localizată în partea stângă a pieptului, sunt mai intense în zona plexului brahial, însoțită de hiperestezie a pielii și care radiază în brațul stâng.
Fig. 4. curbura coloanei vertebrale, ca urmare a postura cronic necorespunzătoare.
proces Osteosklerotichesky, în unele cazuri, se extinde la procesele transversale ale vertebrelor cervicale. După cum știți, prin găurile din aceste procese de treceri pe artera vertebrală dreaptă și stângă - o sursă importantă a fluxului sanguin cerebral. găuri provoacă îngustarea dificultăți de fluxul de sange pe aceste artere, și pe această bază la pacienții cu simptome de disfuncție a sistemului vestibular și cerebel. Metode moderne de tratament a pacienților cu structuri vertebrale astfel de opțiuni oferă un procent ridicat de recuperare completă.
I fuziunea vertebrelor cervicale cu os occipital (atlas asimilare) elimină mobilitatea în joncțiunea atlanto-occipitală. Dar acest lucru nu se reflectă în mișcările capului. Mișcarea de rotație nu este încălcat, deoarece acestea sunt comise în articulația Atlanta osii și flexie a capului este compensat de mobilitatea coloanei cervicale. Nu a fost însoțit de tulburări funcționale și de anomalii, cum ar fi lyumbalizatsiya și sacralizarea.
Video: Hazov O. coloanei vertebrale. Corectarea stării funcționale.
- Variante și erori în practica medicală
- Resturile urachus embrionare - variații anatomice și erori în practica medicală
- Dublarea a tractului digestiv, chisturi congenitale mezenterului, tumora retroperitoneală -…
- Diafragmatică hernie - variații anatomice și erori în practica medicală
- Gălbenușul de reziduuri enteric sau ombilicală-intestinal duct - variații anatomice și erori în…
- Esofagul - variații anatomice și erori în practica medicală
- Splina, pancreas - variații anatomice și erori în practica medicală
- Diverticulii de colon sigmoid, anomalii ale intestinului, mezenter comun - variații anatomice și…
- Vezicii urinare - variații anatomice și erori în practica medicală
- Organele de reproducere masculine - variațiile anatomice și erori în practica medicală
- Frecvent utilizate terminologie - variații anatomice și erori în practica medicală
- Malformații ale uretrei la bărbați - variații anatomice și erori în practica medicală
- Ficat, vezica biliara, canalelor biliare - variații anatomice și erori în practica medicală
- Herniilor abdominale interne - variații anatomice și erori în practica medicală
- Arterei brahiale - variații anatomice și erori în practica medicală
- Observații practice asupra sistemului musculo-scheletic - variații anatomice și erori în practica…
- Abdominal extern și hernie inghinala - variații anatomice și erori în practica medicală
- Ureter - variații anatomice și erori în practica medicală
- Variante ale apendicelui - variații anatomice și erori în practica medicală
- Tractului digestiv - variații anatomice și erori în practica medicală
- Organele reproductive feminine - variațiile anatomice și erori în practica medicală