Esofagul - variații anatomice și erori în practica medicală

Video: Sistemul digestiv, produse alimentare

Malformații ale esofagului este de obicei combinat cu alte malformații, printre care sunt defectele traheale, atrezia bronsic a stomacului și intestinelor, atrezia anusului, opțiuni pentru dezvoltarea urogenital, cardiovasculare și a sistemelor musculo-scheletice. AN Maksimenkov (1955) propune următoarea clasificare a malformațiilor esofagiene:

1. aplazia esofagului.
2. atrezia esofagian.
3. Esofagiana-traheală fistula.
4. Anomalii ale lumenului esofagian: o îngustare cilindrica a esofagului, prezența membranelor.
5. Anomaliile lungimea esofagului (mikroezofagus, makroezofagus).
6.  Dublarea esofagului (anomalie rara).

Când atrezie și aplazie copiilor esofagul mor în primele zile după naștere. Stenoza esofagiene congenitale sunt rare. Dintre simptomele disfagie, vărsături, complicații ale tractului respirator observate. Simptomele stenozei esofagiene nu apar numai în primele luni de la nastere, dar, de asemenea, la o vârstă mai înaintată.
Trebuie să fie diferențiate de neoplasmele mediastin, cardiospasm, îngustarea cicatriciale esofagului dupa arsuri, precum și compresia esofagului și traheei vasele deplasate - un arc dublu aortic, atipice își încetează dreptul arterei subclavie (VI Geraskin și SP Orlovsky, 1965). În toate cazurile, X-ray de examinare și esofagoscopie.
VI Geras'kin Orlowski și SP (1965) oferă o rara localizare caz stenoza în treimea superioară a esofagului. Copii 1 an 7 luni inrolati cu un diagnostic de tumori mediastinale. Până la 1 an 4 luni, copilul a dezvoltat în mod normal. Mama a observat că copilul este „sufocat“ alimente dens. Curând el sa alăturat vărsături în timp ce mănâncă, tuse, febră. Diagnosticat cu pneumonie.
El a fost tratat timp de 1,5 luni. Disfagia și vărsături nu a oprit, corp străin suspectat de esofag. Copil transferat la departamentul ORL. Bazat pe raze X si endoscopie GI superior cu biopsii simultana a sugerat despre tumori posterioare mediastin (limfangiofibroma). In clinica chirurgicale la raze X a relevat pneumonie bazala dreapta fata-verso.

Stomac.

Ea apare ca o anomalie congenitală precum GASTROPTOSIS Stiller. În același timp, există un general și visceroptosis cu tulburări motorii concomitente în duoden.
Moody (1925) 1000 sanatoase studiat folosind razele X au arătat că 75% dintre bărbați mai mare curbura a stomacului este sub linia care leagă creasta iliacă. Femeile în 88% din cazuri, există, de asemenea, o poziție inferioară a curburii mari. Autorul consideră că GASTROPTOSIS - concept relativ. Diagnosticul GASTROPTOSIS cum Nosologie ar trebui să fie plasate cu grijă.
Radiografic opțiuni forma de stomac sunt destul de diverse, dar se fierbe până la trei cele de bază: stomac sub formă de coarne, sub forma unui ciorap, sub forma unui cârlig. O scurtă glanda mica curbură mică a stomacului fixat fiabil la ficat.
Caracteristici Poziția stomacului poate servi ca o condiție prealabilă pentru inversarea ei. Diagnosticul este de obicei dificil, iar clinica este extrem de complex. În cazul în care răsucirea cardia stomacului se află pe dreapta, gatekeeper a plecat. curbură mare proiectată ca o poziție inversă a cavității abdominale. Unele dintre malformații congenitale rare ale cavității abdominale includ dispunerea inversă a stomacului.
BM Astapov și E. Tyurin (1966) conduce observația lor. Pacientul a fost în vârstă de 36 de ani, a fost internat cu plângeri de atacuri de durere ascuțită în regiunea epigastrică, vărsături, eructații, durere în cadranul superior stâng, constipație. Face un diagnostic: gastrita cronica gipatsidnyh, colecistita, apendicita, sindromul de intestin iritabil. Examinarea cu raze X a arătat că stomacul este situat chiar în imagine în oglindă. curbură mai mică dintre fețele sale spre stânga, o mare - spre dreapta. pilorospazm Exprimat, partea ascendentă a duodenului este întoarsă spre stânga, coborând în jos și spre dreapta, intrând în jejun. Unghiul de Treitz offline.
În acest caz, stomacul in perioada embrionara nu sa transformat într-sensul acelor de ceasornic și să se întoarcă împotriva ei și a luat poziția din dreapta. Splina a fost în spatele ficatului, iar ficatul a fost lăsat în starea sa naturală.

Video: Botox. Tehnici de toxină botulinică administrare într-o cosmetică terapeutică