Ajutoarele de urgență pentru dureri în piept, infarct miocardic

1. Neyroleptanalgeziya:
Sol. Phentanyli 0,005% - 2,0- Sol. Droperidoli 0,25% - 2,0 ml intravenos.
Droperidol - un medicament din grupul de neuroleptice. Acesta îmbunătățește efectul analgezic al fentanilului și a altor analgezice. Antișoc și are activitate antiemetică.
Persoanele în vârstă de peste 60 de ani sau cu o greutate mai mică de 50 kg, cu însoțitor sau boli pulmonare pas insuficiență pulmonară se recomandă reducerea dozei de fentanil la 1 ml.
Doza droperidol depinde de tensiunea de pornire.
Când presiunea sistolică de 100 mm Hg. Art. - 1 ml-
- 100 - 120 mm Hg. Art. - 2 ml-
- 120 - 160 mm Hg, p. - 3 ml-
- peste 160 mm Hg. Art. - 4 ml.
Fentanyl cu droperidol administrat lent intravenos în soluție fiziologică timp de 3-4 min.
In absenta fentanil (sau tolerabilitate) cu droperidol poate combina una dintre următoarele preparate:
• 0,5-1 ml dintr-o soluție 1% morfina-
• 1-2 ml de soluție 2% promedola-
• 1-2 ml de 0,75% soluție dipidolora.

neyroleptanalgezii Acțiunea (o singură administrare a unor doze moderate de medicamente) începe imediat după injectare, atingând un maxim după 3-5 minute și durează aproximativ 30 de minute.
Leptoanalgesia eliminarea durerii, nu toți pacienții (aproximativ 60%), ceea ce face ca medicamentele re-Prescrie. administrarea aceleasi medicamente repetate, eventual, după 20 min, în doze mai mici. analgezice narcotice poate inhiba centrul respirator, care se manifestă dezvoltarea respirației periodice. În astfel de cazuri, este necesar pentru a intra în analeptic respirator.
2. Numirea heparinei intravenos, în doză de 10-15 mii. UI. Apoi, heparina se administrează intravenos la o rată de aproximativ 1000 de unități pe oră. Heparina se realizează sub controlul unui timp activ tromboplastină parțial (APTT) sau timpul de coagulare prin Burker. APTT trebuie să fie menținut la un nivel de timpul de coagulare 1,5-2 ori iskhodnyy- ar trebui să fie crescută la 10-11 minute.
3. În activitățile de mai sus ineficienta anesteziat protoxid de azot cu oxigen: inhalarea de oxigen pur timp de 3 min, apoi - inhalarea amestecului de azot-oxigen (80% azot + 20% oxigen) - după somnul pacientului se deplasează la o concentrație de întreținere (oxid de azot 50% + 50% oxigen).